皰疹性咽峽炎的癥狀是突然發作、高熱、咽痛、易怒、流涎、厭食和全身不適，嬰兒經常出現嘔吐和抽搐。患兒發病兩天內口腔黏膜出現少數灰白色皰疹，周圍發紅，多見於扁桃體前部，但也可位於軟腭、扁桃體、懸雍垂、舌等處。在接下來的兩三天裏，水泡爆發成淺表潰瘍。
皰疹性咽峽炎的臨床癥狀變化很大，從輕度到中度發熱持續1-2天。重癥起病急，表現為突發高熱，體溫可達39℃-40℃。大約2-5天後體溫下降，體溫過高時甚至出現熱性驚厥。孩子們煩躁不安，哭鬧不止，有些孩子還嘔吐和腹瀉。
嬰兒患皰疹性咽峽炎時，典型癥狀是唾液明顯增多，並且拒絕喝水和進食。這是因為喉嚨痛是由咽部和臉頰上的皰疹性潰瘍引起的。大壹點的孩子經常抱怨喉嚨痛。
皰疹性咽峽炎與手足口病的區別
皰疹性咽峽炎和手足口病都是腸道病毒感染，初期癥狀相似。兩者壹般都伴有發熱，口腔內可見皰疹和潰瘍。皰疹性咽峽炎和手足口病有什麽區別？
皰疹性咽峽炎和手足口病的最大區別是皰疹性咽峽炎的皰疹只出現在口腔中，而大多數手足口病患兒首先在喉嚨中出現皰疹，然後發展為手腳底部，這種情況很少見，並伴有發燒。皮疹壹般為小米粒或綠豆大小，周圍有紅灰白色皰疹或紅色丘疹，不痛、癢、結痂。
另壹個重要的區別是皰疹性咽峽炎較溫和，傳染性較低，幾乎沒有嚴重疾病和生命危險。少數手足口病患兒可引起心肌炎、腦炎等並發癥，個別重癥患兒病情發展迅速會死亡。