養老機構新冠肺炎疫情應急預案-2月21日，縣人民政府縣長郝春明組織召開養老機構疫情防控專題會議，重點傳達學習了銀川市召開的新冠肺炎疫情防控工作會議精神。 並聽取了民政局關於縣中心敬老院、安心敬老院疫情防控情況的匯報，對進壹步加強我縣養老機構疫情防控工作進行了進壹步安排和再部署。 為切實抓好新冠肺炎縣級養老機構疫情防控工作，結合會議精神和當前疫情防控形勢，制定本方案。
壹是強化責任，抓好各級工作的落實。
市民政局養老機構疫情防控工作領導小組成立，由許軍任組長，哈、那任副組長，孫靜、吉星、張艷、、王翔、為成員。領導小組負責組織實施新冠肺炎疫情防控工作，綜合安排部署各區市縣黨委、政府和民政部門關於疫情防控工作的決定和要求。
領導小組由中心療養院和安心療養院以及新冠肺炎疫情防控工作組組成。中心敬老院新冠肺炎疫情防控工作組由哈任組長，王翔任副組長，成員為孫靜、張艷、李；安心護理院疫情防控工作組，組長由那，副組長由吉星、李偉組成。防控工作組負責監督和指導養老機構開展疫情防控工作；督促落實區、市、縣黨委、政府和民政部門關於疫情防控的決定和要求；協調解決養老機構疫情防控中存在的問題。
同時，各養老機構也成立了疫情防控領導小組，組長由各養老機構院長擔任，成員由養老機構工作人員擔任。各養老院根據各醫院實際情況，制定養老院疫情防控應急預案，實行24小時值班；貫徹落實區、市、縣黨委、政府和民政部門關於疫情防控的決定和要求；實時監控和保障，切實保障老年服務對象和從業人員的健康和安全。
二、建立疫情控制機制，明確任務落實。
結合落實縣委下發的《關於實施疫情控制？四包壹個？四種服務？工作機制通知要求，進壹步落實養老機構服務對象管控。即以養老機構中的老人為單位，由民政局副局長牽頭，帶領民政局壹名部門主任和壹名醫務人員組成服務專班，分別保障兩家養老機構，協調解決養老機構疫情防控工作中存在的問題。養老院的管理人員、醫務人員和護理人員應當嚴格履行管控服務職責，做好老年人的健康監護、心理疏導、餐飲配送等工作。
1.副局長負責實施？盯緊責任？，做吧？去醫院？。全面掌握醫院工作人員和老年人的日常情況，每天檢查壹次控制措施落實情況和工作人員服務情況；監督院內人員在封閉期間不能外出的規定的執行情況；協調解決養老機構疫情防控中存在的問題；同時，安排督促民政部門主任、敬老院管理人員和醫務人員幹部各司其職。
2.民政局局長負責實施？控制責任？。每天協助局領導明確掌握院內工作人員和老人的日常情況，每天檢查壹次控制措施的落實情況；多渠道了解院內老人的需求；通過微信視頻、電話交談等方式，引導工作人員和老人打消心理顧慮，勸其不要擅自外出，嚴格遵守院內規定，積極配合工作人員完成體溫監測等工作；協調解決養老機構疫情防控中存在的問題；同時，督促敬老院管理人員和醫務人員幹部落實各自職責。
3.醫務人員負責實施？監控職責？。嚴格按照《傳染病防治法》的有關規定和衛生健康部門的要求，做好醫院關閉期間的防疫知識宣傳，做好醫院工作人員和老年人的健康檢查和心理疏導工作；做好工作人員和老人每天兩次體溫監測，登記每日情況，及時與局防控工作領導小組成員共享信息；每天要通過上門檢查、敲門確認、微信視頻、電話談心等方式，引導工作人員和老人打消心理顧慮，消除不必要的恐慌，勸其在疫情期間認真遵守規定，不要外出；督促養老機構工作人員落實室內外走廊、醫院的體溫監測、送餐服務和消毒滅菌工作。
4.養老機構工作人員應當落實服務責任。根據服務要求，落實院內老年人體溫監測和送餐服務工作。協助醫護人員監測老人體溫，了解老人健康狀況並做好記錄，還通過提問、談心等方式做好老人的健康促進和心理疏導工作；及時了解院內老人的生活需求，督促老人做好勤洗手、戴口罩等個人防護措施；定期收集老人房間的垃圾，做好口罩和垃圾的集中消毒工作，同時完成室內外走廊和醫院的消毒滅菌工作，確保監控有序和服務保障。
第三，持之以恒，做好疫情防控
1.抓好區市縣疫情防控會議文件的落實。各集團工作人員、各養老機構負責人和工作人員要認真學習區市縣黨委、政府和區市縣民政部門召開的有關疫情防控的會議和文件精神，堅決抓好落實。同時要熟悉民政部辦公廳關於印發《養老機構新型冠狀病毒感染肺炎防控指南(第二版)》的通知、民政部關於印發《新型冠狀病毒疫情防控期間老年人在養老機構就醫指南》的通知、 並進壹步學習領會民政部下發的關於養老機構疫情防控的系列通知要求，堅決落實外防投入、內防擴散的要求，切實做到每壹位工作人員都知道如何逐壹落實。
2.加強內部管理並堅持下去？十個凡是？。養老服務機構封閉管理後，應切實加強內部管理並堅持下去？十個凡是？。對入住養老院的老年人的家屬、親屬，將拒絕其到養老機構探視，說明原因並做好疏導工作；入住養老院的老人都在2019年被家人親戚接回家過年。在疫情防控期間，他們將全部留在家中觀察，直至疫情穩定。所有在寧夏外回家過年的工作人員，休假後返回寧夏，暫時在家隔離，不安排入學；放假期間，疫情防控期間居民小區出現集中隔離和居家隔離的情況。放假後，住宅小區工作人員暫時在家隔離，不安排入院；所有要求新住所的老年人將被暫停接收；養老院老人全部取消集中用餐，全部由工作人員每天送到各個房間，餐具全部壹次性；同時，醫院暫停壹切黨內活動；養老院所有工作人員應執行每天晨檢和晚檢制度，記錄體溫，每天戴口罩；醫院的工作人員每天都要在室內外噴灑消毒液進行消毒；凡是在養老院工作的，壹定要做好值班工作，不要隨意外出到養老機構；封閉期間，每當院內老人因封閉而感到不適時，工作人員要耐心做好院內老人的心理疏導和心理安慰工作；每個養老機構都要設立隔離場所。如發現部分老年人體溫異常，應盡快采取隔離措施，實施監測檢查，防止意外發生，有效阻斷傳播途徑；凡前往養老機構開展誌願服務活動的，壹律暫停。同時，養老服務機構要安排工作人員通過電話、短信、微信等方式，及時向住在醫院的老年人家屬發布疫情防控安排和相關服務通知，便於老年人家屬掌握疫情期間老年人在醫院的情況。
3.突出重點，切實落實疫情防控各項措施。壹、在前期嚴防死守的基礎上，認真做好？三大亮點？實現？四個組合？。要突出防控，積極將病毒阻隔在院外，嚴格管理院內老人和工作人員，禁止人員出入；要突出防控管理，在感染前積極殺滅病毒，實施室內外檢查護理、消毒滅菌、分散就餐；要突出隔離監測，設置隔離區，確保壹旦發生感染，疫情得到控制和預防。要把老年人感染防控與工作人員感染防控結合起來，把疫情防控與提高養老院服務質量結合起來，把疫情防控與食品安全、消防安全、危化品安全結合起來，把實施封閉管理與老年人入住結合起來，確保疫情防控和安全運行正確無誤。二是要認真落實《民政部辦公廳關於印發〈養老機構新型冠狀病毒感染肺炎防控指南(第二版)〉的通知》和《民政部關於印發〈新型冠狀病毒疫情防控期間養老機構老年人指南〉的通知》要求，嚴格按照《指南》通知有關規定實施運行管理。三是要及時分析養老機構防控工作的薄弱環節，按照早發現、早報告、早隔離、早診斷、早治療的要求，細化實化抓好各項規定的落實，防止漏報、推諉、松懈和麻痹，不斷強化疫情防控責任。
四、積極協調，確保疫情防控物資供應安全。
防控期間，各類養老機構防護用品和生活物資短缺，養老機構負責人或民政局工作人員要積極協調聯系，采取送貨上門的方式解決。要堅決杜絕工作人員外出購買生活用品和防護用品的情況。養老院需要購買生活用品和物資的，由供應商送貨上門，並對運送的生活用品和物資進行登記備案。登記備案應詳細登記送貨時間、送貨員姓名、身份證號、供應商、聯系電話、所購物資名稱及數量。日常用品清點後要消毒，然後入院。老人親屬給老人送的生活用品，在交給個人之前也要消毒。同時，市民政局將積極爭取社會各界的支持，解決防疫工作的經費和物質保障以及養老機構的生活需求等問題。
五、總結經驗，不斷完善制度。
在此次疫情防控工作中，暴露出我縣養老機構還存在管理不慎、應對突發公共衛生事件經驗不足等問題。各養老機構負責人要對自身存在的問題有清醒的認識，根據近年來開展的防控工作總結經驗，查找不足，結合各督查組在督導檢查過程中提出的問題，認真整改落實。同時，要進壹步完善各項工作制度，加強監督檢查，克服麻痹大意思想，不斷完善疫情防控各項措施，不斷加強工作作風，提高工作效率，全面提高養老機構應對突發公共衛生事件的處置能力，確保疫情防控取得全面勝利。
不及物動詞工作要求
1.市民政局將協調安排電信部門在養老機構出入口安裝監控設備，監督落實禁止人員進出養老機構的規定和來訪人員登記、購買生活用品等情況。
2.每個小組成員都應根據工作要求履行各自的職責。局疫情防控工作領導小組將不定期檢查各養老機構防控工作的落實情況。如發現養老機構工作人員履職不到位、工作推諉的，將按照有關規定追究相關責任人的責任。
養老服務機構新冠肺炎疫情應急預案ⅱ。適用範圍
本指引適用於我省養老服務機構，包括社會福利院、社會福利中心、養老院、養老中心、老年公寓、鄉鎮養老院；社區居家養老服務中心、養老機構、日間照料中心、老年護理站、養老站、農村幸福院等。
二、總體要求和基本原則
各養老服務機構要妥善處理疫情防控與復產的關系，以科學、合理、適度、有效為原則，突出重點，分類施策。嚴格落實各項防控措施，做好前期工作評估、外部預防輸入、內部預防擴散，做到早發現、早報告、早隔離、早治療。防止復工後疫情在養老服務機構蔓延，保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全。
各單位要按照《國務院新型冠狀病毒肺炎聯防聯控機制關於印發企事業單位復工復產防控措施指南》(國發電〔2020〕4號)、《新型冠狀病毒疫情分區防控指南(試行第二版)》(粵防疫指辦明電〔2020〕42號)的要求，結合當地分級組織實施復工復產相關工作。
第三，職責分工
各養老服務機構要落實疫情防控主體責任，業務主管部門要落實監管責任，當地衛生部門負責提供技術指導。
四、主要措施
(1)建立健全疫情防控機制。
養老機構要成立疫情防控領導小組，由機構主要負責人全面負責防控，並成立健康管理小組，同時設立健康管理負責人，主動與當地衛生健康部門對接，制定並落實防控方案和應急預案，劃片分區，責任到人。建立機構感染控制與隔離的制度與流程並組織實施。
(2)復工前的準備。
復工前要落實八項任務。八個壹？為員工建立健康檔案，做體溫測試，提供口罩，設立隔離區和觀察室，打電話(發現發熱病人通知醫療機構)，開展健康教育，開展愛國衛生運動，進行壹次人文關懷。通過公告、電話、短信(微信、電子郵件)等方式，向老年人及其家屬發布養老服務機構疫情防控安排和相關疫情防控知識，在養老服務機構主要出入口張貼防控通告和宣傳手冊。加強對員工疫情防控知識的宣傳教育，指導員工復工後做好個人日常防護，減少外出。
(3)人員權限管理。
1.嚴格按照《廣東省新型冠狀病毒疫情防控指揮部辦公室關於加強重點機構新冠肺炎疫情防控工作的通知》(粵防疫指辦明電〔2020〕36號)的相關要求，暫停開展訪視咨詢接待、誌願服務、社會實踐等活動。對於確實需要溝通的，要充分利用電話、視頻等信息手段，建立便捷的網上溝通渠道，爭取當事人親屬的理解和支持。暫停家屬給老人送飯，老人飲食由養老服務機構食堂統壹供應。禁止快遞、外賣、送藥人員進入，安排專人接收家屬送來的老人生活必需品或訂購物品。外包裝消毒(75%醫用酒精或含氯消毒劑)後，由他們負責交給老人。要在養老服務機構的每個出入口設專人檢查每個進入的人的體溫，溫度正常才可以進入。
2.養老服務機構暫停接收新客戶；應加強與離家過年後要求復院的客戶家屬溝通，建議疫情解除後復院。春節期間因家庭無人照料等特殊情況確需返回醫院的老年人，在14天內無疑似癥狀且無在疫情易發區停留或接觸經歷的，可返回醫院，在機構隔離區(隔離室)觀察14天，再返回生活區。
3.復工人員必須隔離觀察14天才能上崗。加強工作人員管理，要求下班後盡量不要外出，不參加聚餐、聚會等聚會活動。有條件的養老服務機構盡量安排工作人員住在機構內，盡量安排分散住在不同房間；住在外面的工作人員上下班必須戴口罩，避免出入人多的地方。如居住地出現疑似癥狀，應及時就醫並向養老服務機構報告。除采購或搬運人員外，盡量減少人員外出。外出采購或辦理事務的工作人員，外出前必須做好個人防護，返回機構時必須進行體溫檢測、手消毒，更換工作服、鞋帽、手套、口罩等。
4.養老服務機構應當設立健康管理員，做好老年人和從業人員健康信息的登記和管理，負責收集本單位從業人員的日常健康狀況，並按要求做好報告工作。壹旦發現有發熱、咳嗽等癥狀的老人和員工，應在做好個人防護的前提下，送至就近的發熱門診進行調查治療。
5.養老服務機構應當設立隔離觀察室，配備相應的防護用品(防護服、醫用口罩、手套等。)和必要的生活、護理服務條件；有條件的設置隔離區和消毒室。隔離室(區)應設置在相對獨立、通風良好、設有獨立衛生間的單間內，並在養老服務機構的下風向。
(4)對老人的保障。
1.每天進行房間檢查，早晚測量老人體溫，做好健康記錄。對於患有慢性病的老年人，做好血壓、血糖等指標的監測，規律用藥，做好慢性病的防治工作。
2.每天提醒或協助老人做好洗漱、洗澡等個人衛生，倡導老人勤洗手；保持老年人口腔、身體、衣物、床單位、客廳的清潔衛生；做好失能、半失能老年人排泄物、嘔吐物的消毒清洗工作。
3 .有條件的機構，鼓勵老年人開展適宜的戶外活動，加強體育鍛煉，增強抵抗力。
4.養老服務機構暫停集體用餐，將飯菜送到老人房間，保證老人充足的飲用水和營養攝入。
5.開展疫情及相關防控基礎知識的宣傳教育，在機構公共空間向老年人宣傳應佩戴口罩、做好個人防護、養成良好衛生習慣等內容。
6.加強老年人心理調適，做好正面宣傳教育，為房間內的老年人提供電視、廣播、閱讀等文化娛樂服務，通過電話、網絡等方式提供與親人的親情溝通服務，緩解焦慮恐懼情緒，引導其保持正常作息和生活規律。要關註在隔離區觀察的老人，必要時及時提供心理支持服務。
7.疫情防控期間，機構老年人原則上不外出，確因就醫等特殊原因外出的，應當采取防護措施。回到醫院後，必須在機構隔離區(隔離室)觀察14天，才能回到生活區。
(五)重點場所的關鍵設施是否清潔。
嚴格按照《養老機構新型冠狀病毒感染肺炎防控指南》、《養老機構新型冠狀病毒感染肺炎衛生清洗消毒指南(第壹版)》、《家庭和公共場所廁所衛生清洗消毒預防新型冠狀病毒感染肺炎指南(第壹版)》以及新冠肺炎疫情期間辦公室和公共場所，《場所空調通風系統運行管理指南》、《新型冠狀病毒疫情期間電梯(扶梯)清潔消毒指南》等。，並加強辦公區、老年活動室、食堂、宿舍、浴室、垃圾房、隔離區等重點場所的清洗消毒，以及空調通風系統、電梯等重點設施的維護管理。
(6)降低人的集中度。
高危防控區域的養老服務機構暫停大型集中活動、文化娛樂等聚集活動；老年人不得組織或參加集會活動。在中間風險防控區，養老服務機構限制大型集中活動、文化娛樂和民俗聚集活動，老年人減少聚集活動。
五、疫情發生後的防控措施
機構發生感染病例時，應根據政府部門的要求，及時有效地開展相關防控措施。
(壹)老年人出現新冠肺炎可疑癥狀，立即將老年人轉移到機構內的隔離區(隔離室)並告知家屬，由家屬或養老服務機構工作人員在有效保護下陪同前往醫院。如果診斷不是疑似病例，必須在機構內隔離區(隔離室)觀察老人14天，再返回生活區；陪同人員必須留在家中或隔離觀察14天，才能返回崗位。
(二)老年人被診斷為疑似病例或感染病例的，應送至定點醫療機構治療，並按疫情監測要求立即向有關部門報告。在當地衛生或疾控機構的指導下，密切接觸者(其他老年人和工作人員等。)應進行調查，並進行14天的隔離觀察，協助對個人物品進行全面消毒和規範處置。治愈後需要返回養老服務機構的，隔離觀察14天無異常；參與護送的人員也要隔離觀察14天。
(3)如果員工出現新冠肺炎的可疑癥狀，應立即停止工作，前往醫療機構進行調查。診斷為非疑似病例的，須留院觀察或機構觀察14天無異常後，方可重返崗位；屬於疑似病例或確診感染病例的，應送至定點醫療機構治療，立即按疫情監測要求向有關部門報告，對密切接觸者(其他老年人和接觸的工作人員等)進行調查。)在當地醫療衛生或疾控機構的指導下，實施集中醫學觀察，協助做好個人物品的全面消毒、規範處置等其他處置工作。治愈後需要復工的，應隔離觀察14天，無異常後復工。
養老服務機構新冠肺炎疫情應急預案ⅲ。成立應急防控領導小組，建立保障機制。
養老機構成立新冠肺炎疫情應急領導小組，主要負責人為領導小組組長，下設醫療保障、保障後勤、消毒等職能小組，職責分工明確。
二、實施應急措施
如果復工復產期間出現確診病例、疑似病例和無癥狀感染者，應啟動本預案。
(1)散發病例
1.發現可疑病例時，應立即引導至臨時醫學觀察點或隔離觀察室進行觀察。經機構所在社區的社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)等醫療機構初步調查後，送至轄區定點醫院診治，確診後立即向當地疾控中心報告。
2.配合疾控中心開展密切接觸者流行病學調查，對所有接觸過病例或無癥狀感染者進行調查。按照屬地管理原則，按照最新版新冠肺炎防控方案或最新相關文件，對密切接觸者進行集中隔離醫學觀察。壹旦在隔離期間出現發熱、咳嗽等疑似新冠肺炎癥狀，應及時送往指定醫院進行調查、診斷和治療。
除密切接觸者外，與病例有過接觸但不符合密切接觸者判定原則的人判定為壹般接觸者。應對壹般接觸者進行登記，並告知其健康風險。壹旦出現發熱、咳嗽等疑似新冠肺炎癥狀，應及時告知衛生管理員，並主動告知近期活動史，做好體溫檢測，佩戴口罩。
所有配合疾控中心開展流行病學調查的人員應做好個人防護，佩戴醫用外科口罩。
3.在疾控中心的指導下，按照國家和省的消毒指南，做好病例所在宿舍、相關活動區、電梯的清潔、隨時消毒和終末消毒工作。
做好其他區域的清潔、消毒和防疫工作；加強場所通風空調等公共設施和用具的消毒，每天對辦公區、老年活動室、食堂、宿舍、廁所、垃圾房、隔離區等重點場所進行消毒；所有工作場所和食堂應配備含酒精的洗手液，廁所應配備洗手液，指導和督促員工做好手部衛生。
4.根據衛生部門建議，根據疫情防控需要，啟動封閉管理，因地制宜采取封閉宿舍、樓房等措施，嚴格限制人員進出，嚴格控制外來人員和車輛進入。及時調整工作安排，必要時采取停產等措施。
5.做好保障後勤工作，確保應急工作順利開展。保證需要應急處理的設施、設備和物資的供應。做好餐飲、飲水安全等生活保障。加強巡查管控，及時制止群眾聚集活動，及時處置安全突發事件。
6.本機構醫務人員應協助當地疾控機構開展流行病學調查、采樣和密切接觸者篩查。繼續做好機構從業人員健康監測工作，配合衛生部門做好集中和隔離醫學觀察人員健康監測工作。每天與單位主要負責人和疾控部門保持溝通，及時匯報最新情況。
7.做好宣傳和心理疏導工作。疫情期間要做好輿情監測、心理健康引導和健康教育工作。通過各種渠道宣傳新冠肺炎防控知識。根據確診病例、疑似病例、密切接觸者等不同群體的實際情況，有針對性地進行心理支持和危機幹預，穩定老人和員工情緒，避免過度恐慌。
(2)1周內有2個以上聚集性病例。應立即向當地疾控中心報告，由疫情防控專家評估後采取相應控制措施。對發生聚集性疫情的建築物和庭院實施硬隔離。
第三，計劃終止
病例已隔離治療，密切接觸者觀察已滿14天，隨訪期內無新增病例，環境已有效消毒。經衛生部門評估後，本機構疫情應急領導小組可決定終止響應。