老師妳好，我是xxx班的xxx，專業是xxx，學號是xxx。
由於目前疫情比較嚴重，為了我自己和其他同學的安全，也為了響應國家關於大學生在家學習的規定，我個人申請暫時不返校。我是來確保我的人身安全的。我不出去，不聚會，不吃飯。並且保證網上課認真仔細。
本人在不返校期間將自覺遵守法律法規和校規，確保人身安全。在不耽誤學習課程和任何集體活動的前提下，懇請大家的認可。謝謝妳，老師。
請假時間:2020年xx月xx日至2020年xx月xx日，共計xx課時。
擴展數據:
大學生請假條格式
1，中間寫標題“離開”。
2.休假人員的姓名。用大寫字母書寫，並在其後加壹個冒號。
3.請假的理由。開始新的壹行，留出兩個空格。主要是寫明請假的原因，以及需要多長時間。
4.休假的起止時間。
5.妳好。
6.請假人簽名。
7.離開時間。寫在正文的右下方。