阿斯伯格綜合征(Asperger syndrome,AS)是壹種以社交困難、興趣和行為模式受限和異常為特征的神經系統發育障礙,在分類上與自閉癥屬於同壹種廣泛性發育障礙。該病病因不明,發病率可能遠高於兒童孤獨癥,對兒童心理健康危害極大。
編輯此段落的原因
目前,該病病因不明的兒童
然而,研究表明,遺傳、生物化學、病毒感染以及懷孕和分娩期間的壹些問題都可能是阿斯伯格綜合征的原因。患有阿斯伯格綜合征的概率為0.07%,即平均每1萬名新生兒中將有7名嬰兒成為患者。
編輯本段中的癥狀。
癥狀
這種綜合征的臨床特征通常被描述為:患者
(a)不理解他人的情緒;(b)不適當的單方面社會交流和缺乏建立友誼的能力,導致社會孤立;沈悶單調的語言;缺乏非語言交流;(e)他們在壹些有限的方面表現出很強的接受能力,如天氣、電視節目、火車時刻表和地圖,但他們只是機械地記憶它們,但他們無法理解它們,給人留下了奇怪的印象;(f)笨拙和不協調的動作(尤其是大動作)和奇怪的姿勢;發音異常。盡管阿斯伯格首次報告該疾病時所有病例都是男孩,但現在也發現了女孩。然而,男孩顯然更容易患這種疾病。雖然大多數孩子智商正常,但其中少數孩子有輕度發育遲緩。該疾病的發病或至少發現往往晚於自閉癥;因此,語言和認知能力得以保留,這通常是穩定的。這種較高的智商表明比自閉癥有更好的長期預後。
臨床表現
1.社會交往中的兒童
對面部有質的損害:AS患者通常被隔離和孤立,並經常以壹些不尋常或奇怪的動作接觸他人。雖然患者知道他人的存在,但他們通常以自我為中心。例如,他們會沒完沒了地向觀眾(通常是成年人)發表“演講”,內容壹般是關於他的愛好或更常見的壹些不尋常和狹窄的話題。大多數患者認為自己是“孤獨者”,他們經常表示對交朋友和結識他人感興趣。然而,由於他們笨拙的溝通技巧和無法理解他人的感受和願望(例如,他們厭倦了渴望離開,需要和隱私),這些願望往往無法壹次又壹次地交朋友和交朋友,這逐漸使這些孩子感到沮喪,有些人甚至出現抑郁癥狀並需要藥物治療。在社會交往的情感方面,患者在情感交流過程中常常表現出不恰當的反應和不正確的解釋,對他人的情感表達反應遲鈍,理解僵化甚至漠不關心。盡管如此,他們仍然有能力以認知和不靈活的方式正確描述他人的情緒。患者的行為反應強烈依賴於公式化和僵化的社會行為規範和社會規則,但無法以直觀和自發的方式理解他人的意圖,因此常常表現出脫節的反應。這種表現導致強烈的印象,即AS患者有幼稚和可笑的社會行為和刻板行為。AS患者的這些行為至少部分存在於自閉癥患者中。不同的是自閉癥患者會退縮。他們似乎對周圍的人不感興趣,或者沒有意識到其他人的存在。然而,由於患者往往渴望甚至盡力與他人建立聯系,但缺乏這樣做的技能。2.語言交流中的定性缺陷:盡管在AS的定義中沒有明顯的功能障礙,但在AS的語言交流技巧中至少有三點值得註意。①雖然患者的詞態變化和語調不像自閉癥那樣單調刻板,但講話的節奏較差,事實陳述和幽默評論往往缺乏抑揚頓挫。(2)用詞往往跑題、偶然,給人壹種松散、缺乏內在聯系和連貫性的感覺。雖然在某些情況下,這種癥狀可能表明某種思維障礙,但更多情況下,這種講話缺乏連貫性和互動性是以自我為中心的談話模式(如缺乏情感的關於姓名和數字的長篇獨白)的結果,並且無法為評論提供背景信息,明確定義話題的變化,並停止表達內心想法。③患者溝通方式最典型的特征是啰嗦表達,壹些作者認為這是區分本病與其他疾病的最明顯特征。患者會不停地談論他們感興趣的話題,而不管聽眾是否感興趣或是否在聽,也不管他們是否想打斷或改變話題。雖然已經說了很多,但通常沒有爭論。對話的另壹方可能會嘗試討論事件的內容或邏輯,或與相關話題建立聯系,但通常不會成功。盡管所有這些表現都可以用實際語言技能的重大缺陷或(和)缺乏對他人期望的洞察力或意識來解釋,但我們仍然需要從發展的角度來理解這壹現象,以促進患者社會適應技能的訓練。3.有限的、重復的、固定模式的行為、興趣和活動:在AS中最常觀察到的是對有限興趣的完全投入。他們積累了許多關於他們感興趣的話題的事實知識,並經常在與他人的第壹次社交互動中展示這些事實。盡管實際的話題可能會發生變化(例如,每隔壹兩年),但它可能會主導患者社交互動和日常活動的內容,並經常使整個家庭長時間沈浸在某件事情中。雖然這種癥狀在兒童時期不容易發現(因為許多孩子會對恐龍、流行卡通人物等產生濃厚的興趣。),它會在話題逐漸變得不尋常和狹窄時使癥狀突出。這種行為非常特殊,因為患者通常會了解到關於某些有限主題的大量事實信息(如蛇、行星名稱地圖、電視節目或鐵路時刻表)。4.笨拙運動:除上述診斷依據外,還有壹種癥狀作為as患者的相關表現而非診斷依據,即運動發育遲緩和笨拙。AS患者可能有運動技能發展落後的個人病史,例如比同齡人晚學會騎自行車、接球和開罐頭。通常他們不靈活,步態僵硬,姿勢古怪,操作技能差,視覺-運動協調有明顯缺陷。盡管這種表現與自閉癥的發展模式相反(通常運動技能是自閉癥中相對較強的項目),但它在某些方面與成人自閉癥患者中觀察到的情況相似。這種共性可能是由不同的原因造成的,例如,患者可能是由精神運動障礙引起的,而在自閉癥中,可能是由不良的自我形象和感覺引起的。這需要我們在發展的背景下描述這種癥狀。
編輯本段的診斷。
阿斯伯格綜合征患者的表達
DSM-IV中對阿斯伯格癥的定義(APA 1994):1。: 1.社會交往存在障礙,只有以下兩種情況才能表現出來進行定性判斷。①在使用壹些非語言行為進行社會交流的能力方面存在明顯缺陷,如眼神交流、面部表情、身體姿勢和手勢;(2)無法建立與其年齡相稱的適當夥伴關系;(3)缺乏尋找他人分享快樂、偏好或成功的自發欲望;④缺乏交流和情感互動行為;2.在行為偏好和活動中堅持重復和不可改變的模式至少表現出以下壹種情況:①總是處於壹種或多種不可改變和有限的興趣模式中,興趣的強度和集中程度異常;(2)明顯頑固地堅持某些特殊的無意義的程序和儀式;(3)反復保持自己形成的壹些特殊習慣;(4)長時間註意物體的某壹部分;3.上述障礙嚴重損害了兒童在社會交往、職業或其他重要領域的功能。4.在具有臨床意義的語言發展方面沒有明顯的整體延遲(例如,兩歲前可以說壹個單詞,三歲前知道如何使用會話短語)。5.兒童時期的認知能力、自理能力、適應行為(社交方面除外)和對外部環境的好奇心的發展沒有明顯的臨床延遲。6.不符合廣泛性發育遲緩和精神分裂癥的其他明確診斷標準。
編輯此癥狀檢查
對於阿斯伯格綜合征患者來說,不可能通過檢查來診斷疾病。主要需要在日常生活中觀察和積累精神行為,註意是否有特殊表現,並根據癥狀診斷中的六項要求進行診斷。
編輯這段疾病治療
治療簡介
阿斯伯格綜合征的治療主要是理解支持、同情和寬容。特殊教育服務是必要的,應鼓勵獲得基本的社會技能和其他方面的適應能力。阿斯伯格患者通常很難參與深入的洞察力和合作心理治療,但專註於交感神經問題、社交困難和抑郁綜合征的支持性心理治療也很有用,抑郁癥等伴隨癥狀可以用藥物治療。在開始每壹項治療和幹預計劃之前,都需要進行全面徹底的評估,以了解孩子的缺點和現有能力。全面而綜合的評價包括對以前和現在行為(或精神)的評價、神經生物學功能的情況、溝通方式(特別是用語言或語用學實現某些社會目標的能力)和適應性行為(挖掘自身潛力以解決日常生活中遇到的問題的能力)。期末報告應該詳細描述孩子們在這些不同方面的缺點和能力。做出正確的診斷是評估的最後壹步。每個孩子都不壹樣。如果妳觀察壹群患有阿斯伯格癥的兒童,妳很可能對他們的差異比對他們的相似之處有更深的印象。因此,至關重要的是,基於全面和廣泛評估的幹預計劃必須滿足被給予的兒童的獨特需求和能力。在對兒童進行深入討論後,應制定個性化的教育和治療計劃。在為個案制定教育、治療和職業培訓計劃時,該詳細指南應作為壹套參考建議。總之,不要把對的診斷視為理所當然,詢問壹些關於孩子的詳細和個性化的事情,不要接受壹些關於孩子的評論,這些評論不包括在幹預中應用的能力;並且不要接受僅基於診斷的幹預計劃-根據孩子的現狀、學習計劃和生活條件以及現實的短期和長期目標詢問計劃的適當進展。
藥物
盡管關於阿斯伯格綜合征患者藥物治療的信息很少,但很可能會采用基於自閉癥的保守治療。壹般來說,應盡可能避免兒童接受藥物幹預治療,當患者出現抑郁癥狀、嚴重妄想、強迫或意識模糊時,可給予特殊藥物治療。家長應該清楚地知道,藥物治療只針對特殊的伴隨癥狀,而不是針對疾病本身。
心理療法
盡管現有的心理治療對as並未顯示出太大的效果,但壹定程度的集中和結構化的咨詢服務對AS患者有很大的幫助,特別是那些悲傷、有抵觸情緒、焦慮、家庭功能異常或在尋找工作和適應社會方面遭受挫折的患者。
運動療法
就是通過運動刺激小腦。也就是說,這種方案直接針對學習困難的問題根源——小腦發育遲緩,利用運動刺激小腦的自動機制,提高閱讀、寫作、註意力和運動協調等特定區域的大腦管理效率,而且壹旦改善就不會退步。這種改變大腦生理特征的可能性被稱為“神經可塑性”。
編輯本段以了解並發疾病。
由於缺乏社交技能,阿斯伯格綜合征患者在經歷多次挫折後可能會患上抑郁癥,需要接受藥物治療。
編輯這壹段疾病預防
自給自足
盡管患有阿斯伯格綜合癥的人有強烈的交友欲望,希望有更活躍的社交生活,但他們通常將自己描述為不合群的人。我們可以通過參加各種積極的團體活動(如教會社區、興趣娛樂部和自助組織)來促進他們的社會聯系。最近的實證研究表明,阿斯伯格綜合征患者願意與其他有相同問題的患者交流,並可以通過壹項活動或分享興趣愛好建立關系。
適應能力
在任何幹預計劃中,使患者在各方面都有足夠的能力都應該是優先考慮的。因為患者的刻板特征可以用來培養他們的良好習慣,提高他們個人和家庭成員的生活質量。對患者的訓練方法應嚴格遵循上述指南,並在不同的自然環境中常規進行,以最大限度地推廣技能。
不適應行為
通常,通過口頭指令對患者進行培訓,教他們特殊的問題解決方法,以解決常見和麻煩的問題(如新奇、強烈的社會要求或這方面的挫折)。這種訓練對於患者了解問題的發生和選擇最佳解決方案是非常必要的。
社交和溝通技能
這種技能可能最好由對語用學感興趣的社會學家進行培訓,但如果社會培訓機構能夠為患者提供足夠的機會來接觸培訓師並練習特殊技能,他們也可以在其中接受培訓。培訓課程應包括以下幾個方面:1)適當的非語言行為(如在與人交流時凝視和改變學習和模仿的語氣)。這些訓練包括對著鏡子進行模仿訓練等等;2)用語言解釋他人的非語言行為;3)同時處理視覺和聽覺信息(培養整合各種刺激的能力,降低建立適當社會關系的難度);4)同時,培養和訓練患者的社會認知和說話技巧能力,以糾正他們的模糊表達(如非語言表達)。
學校課程
應根據長期目標編寫課程內容,以便根據對患者社會技能、職業潛力和生活質量的長期影響來評估每個項目的有效性。重點應放在那些與患者關系相對密切的技能和那些被視為與人們的職業生活密切相關的技能(如寫作技能、計算技能、科學)。如果患者在某壹方面有特殊興趣,應加以限制並視為不尋常。還不如利用這個興趣和天賦將來謀個職業。應該系統地培養這種興趣和天賦,幫助患者學會如何有計劃地學習(例如如何使用圖書館、計算機互聯網等)。),並應設置特殊科目以使患者能夠獲得更多學分。通過社區成員和患者之間的交流可以建立特殊的教育方法。強調計算機資源的使用通常是有用的,這可以被視為(1)對典型描述性運動技能困難的補償。(2)激發患者對自我學習技能的興趣包括使用在線資源。(3)通過電子郵件與其他有共同興趣的人建立聯系。壹種非威脅性的社會關系更有利於發展人脈,包括個人人脈。
職業訓練
壹般來說,患有阿斯伯格綜合征的成年人在找工作時無法滿足工作要求,或者由於面試技巧、社交技巧差、行為古怪和焦慮攻擊性而無法長時間開展某項工作。因為他們不能勝任技術工作,這些患者可能會在好心的朋友和親戚的幫助下找到體力工作。然而,由於他們的視覺運動能力差,他們中的大多數人會再次失敗,導致破壞性的情緒暗示。對阿斯伯格綜合征患者進行職業培訓,讓他們在壹個可以得到壹定程度支持和保護的環境中工作(這項工作絕不能受到他們神經心理損害的限制)是非常重要的。同時,這些工作不能要求很高的社交技能。
編輯此段疾病的鑒別
簡介
阿斯伯格綜合征容易與以下疾病混淆。
兒童精神分裂癥性人格障礙
壹些源自成人精神病學、神經心理學、神經學和其他交叉學科的類似診斷概念在某種程度上與AS表現相同。例如,沃爾夫和他的同事描述了壹群行為模式異常的人,他們的特征是社交孤立、思維習慣僵化和溝通方式異常。這種疾病被稱為兒童樣精神分裂性人格障礙。不幸的是,對這壹主題的研究沒有進壹步的進展,因此很難確定這裏描述的病例中有多少在早年表現出類似自閉癥的癥狀。更壹般地說,將AS理解為壹種固定的人格特征是不可能完全理解這種障礙的研究進展的新方向的,但這些研究進展在鑒別診斷中起著重要作用。
非語言學習障礙
在神經心理學中,許多研究集中在洛克(1989)提出的非言語學習指導者(NLD)上。本研究的主要貢獻是通過研究對人們的社會化能力和溝通方式產生不良影響的神經心理學的健全性和缺陷,試圖從神經心理學的角度描述兒童社會情緒發展的意義。NLD患者的神經心理學特征包括:觸覺、神經肌肉協調、視覺空間結構缺陷、非語言解決問題能力缺陷以及辨別和理解不協調和幽默的障礙。NLD患者還表現出良好的機械語言能力和言語記憶。難以適應新的復雜環境;過度依賴機械行為來應對新環境;與熟練的單字閱讀能力相比,機械計算能力相對較差;語言表達的運用和節奏較差;在社會認知、社會判斷和社會技能方面存在明顯缺陷。對壹些細微而明顯的非語言交際的理解存在明顯缺陷,常常受到他人的歧視和排斥。研究結果表明,NLD患者有明顯的社交退縮傾向,發展為嚴重情緒障礙的風險很高。
右腦綜合征
NLD常見的許多臨床特征被神經學著作描述為大腦右半球的發育性學習困難狀態(Denckla,1983;沃勒爾,1986)。有這些情況的孩子也被用作例子來說明“他們在表達和交流以及壹些基本的人際交往能力方面受到了很大的幹擾”。目前尚不清楚這兩個概念描述了兩種完全不同的疾病,或者更有可能提供了不同種類的觀察和分析方法。然而,這兩種疾病是重疊的,有些人至少有壹些共同的癥狀。
孤獨癥
AS與自閉癥有許多相似之處,尤其是高功能自閉癥。有些研究人員無法解釋其他研究人員的結果;臨床醫生根據自己對AS的理解或誤解隨意做出AS的診斷;家長和學校對這條彎路的診斷名稱不知所措;更令人擔憂的是,沒有人知道如何治療它,幾乎沒有公開發布的關於家長和臨床醫生的教育和治療信息。直到在DSM-IV(APA,1994)中正式定義了as,這種混亂的局面才得到壹定程度的改善。這壹定義基於壹項大規模的國際實驗,實驗對象包括1000多名患有自閉癥或相關障礙的兒童和青少年(Volkmar等人)。這項實驗揭示了壹些證據,表明AS是壹個獨立於自閉癥的診斷類別,它與自閉癥壹樣屬於廣泛性發育障礙。更重要的是,它建立了AS的統壹定義,應將其作為診斷的參考依據。然而,問題遠未解決。除了壹些新的研究進展外,我們對AS的了解仍然非常有限。例如,我們沒有確切的數字來顯示它有多普遍,以及男性和女性的患病率;此外,這種疾病與遺傳有關,這增加了家庭成員之間出現類似情況的可能性,等等。
編輯這個特例
媒體曾報道,壹名智力超群的18歲新西蘭少年利用病毒入侵美國、荷蘭和新西蘭的1.3萬臺電腦,竊取信用卡號碼、操縱股票交易,甚至破壞公司電腦系統,造成至少2500萬美元的損失。他與美國聯邦調查局和新西蘭警方英勇搏鬥,但最終被警方抓獲。根據科學家的分析,這位“天才”少年患有阿斯伯格綜合癥,擁有非凡的智商。在佛山三水,壹名7歲男孩也患有類似的阿斯伯格綜合征,他的智商很高:當他能張開嘴時,他已經認識很多漢字;看壹眼拼圖後,他能完整地記住每個拼圖的原始位置,並完整正確地放回原處;雖然他目前只有7歲,但他已經學會了許多大學英語單詞。即使站在幾米遠的地方,他也能記住別人更改電腦密碼的手勢並破解密碼,就像壹名特工壹樣。在康復中心采訪“神童”。記者從未停下腳步。他在佛山新希望康復中心認識了7歲的神童小浩。因為治療的需要,小豪的母親從三水趕來照顧他。記者見到他們時,小浩正在接受中醫針灸治療。雖然頭上紮滿了針,但他仍然精力充沛,不停地在診室和走廊裏跑來跑去。小浩在外表上與其他同齡孩子沒有什麽不同。他的母親告訴記者,熱愛運動是小豪目前的壹大特點,也是他們最大的牽掛。“他的行為控制力很差,到處亂跑。在街上,我們真的不敢松手,生怕他被車撞了。”小浩在接受治療時自言自語,壹會兒念叨英語單詞,壹會兒模仿《喜洋洋》《灰太狼》《奧特曼》等不同動畫片中的角色,並將這些角色組合在壹個場景中。“他從小就精力充沛,活在自己的世界裏,壹刻也不想閑著!”媽媽說。驚喜:兩歲半時被發現智力超常小豪的母親說,他和丈夫都是梅州人,在佛山三水生活了10多年。2002年4月25日,小豪出生了,這給他們壹家帶來了無限的歡樂。“從懷孕到出生壹切正常。直到小豪兩歲半的時候,他才發現自己和其他孩子不壹樣!”在小浩會說話後不久,他就認識了書本和電視上的許多單詞。作為父母,他們非常高興看到自己孩子的非凡智力。住在附近的鄰居也知道他家有個“神童”。在發現小浩驚人的記憶力後,他的父母給他買了許多英語光盤。“電視開著時,他會跟著讀。很快他就會記住英語單詞,壹旦記住了,就再也不會忘記了!”然而,小浩對數學壹點也不感興趣,甚至連10以內的簡單加減法都不知道怎麽算。困惑:三家幼兒園被老師退回。記者了解到,隨著小豪年齡的增長,他的父母送他去幼兒園,但都被老師送回來了,在幼兒園呆的最長時間只有壹天。2004年9月的壹天早上,父母把小豪送到了幼兒園。“早上9點送來的,中午11的時候,幼兒園老師打電話說‘我受不了了’,讓我們拿回去!”次年9月,小豪再次進入幼兒園,被退回。又過了半年,夫妻倆第三次把小豪送到了幼兒園。過了壹天,小豪又被送回來了。此時,他們意識到小浩可能有壹些缺陷。尤其是隨著入學年齡越來越近,小豪的教育問題成了最讓父母困惑的事情。“送他去學校,怕影響其他孩子上課。但是他有接受教育的權利。他該怎麽辦?”神童是多麽神奇:他從不忘記復原拼圖。小豪記憶力超強。當他4歲時,他的父親給他買了壹個由100塊組成的拼圖玩具。小浩看著原圖,擺弄了幾下。再次弄亂拼圖後,他能夠在沒有任何邏輯順序的情況下準確地將其放回原來的位置。在新希望康復中心,記者親眼目睹了小豪的記憶能力。說英語時,他隨意拿起壹個小拼圖,輕輕地放在拼圖上。在幾分鐘內,他將65,438+000塊拼圖完全放回原處,沒有任何變化。目前父母給他買了十個拼圖,小豪可以毫無規則的完全放回去。令小豪的父親甘先生驚訝的是,兒子小豪還有另壹項超強的記憶能力。為了防止兒子沈迷電腦遊戲,甘先生偷偷更改了電腦密碼。沒想到,站在幾米外的小豪還記得他的手勢。他離開後,悄悄地跑到電腦鍵盤前,試了幾次,很容易就破解了密碼,就像壹個特工壹樣。現狀:神童成了英語“狂人”因為壹個親戚在深圳開了壹家幼兒園,甘老師把小豪送到了那裏。在深圳的幼兒園裏,正是小豪瘋狂喜歡英語的時候。他早上起床從“早上好!”從開始到晚上睡覺,所有的人都說英語,因為他總是說英語,以至於他開了壹個玩笑。有壹次,壹個孩子回家對媽媽說:“媽媽,我們幼兒園來了壹個外國小朋友!”““他喜歡英語,但在很多情況下,兩個詞的疊加並不能表達他想表達的意思,他是對的!“甘老師說小豪的理解能力和邏輯思維能力比較落後,記住的東西完全是“機械式”的,沒有消化。”幸運的是,深圳的幼兒園裏有壹位外籍教師。他對小豪的英語很有幫助。他幫助小豪糾正了許多錯誤的發音和用法。“甘先生說,小浩在深圳上幼兒園壹年多了,已經可以每天單獨和外教對話了。由於小豪在英語方面的特長,比他大幾歲的哥哥姐姐們在英語方面遇到了困難,紛紛向他求助。”他可以幾乎準確地背誦壹整本英語書,不僅說而且寫,也就是說,當他學習英語時,他可以非常投入和冷靜下來!"
編輯此段落。阿斯伯格綜合征應該如何鑒別?
1.兒童精神分裂癥性人格障礙。壹些源自成人精神病學、神經心理學、神經學和其他交叉學科的類似診斷概念在某種程度上與AS表現相同。例如,沃爾夫和他的同事描述了壹群行為模式異常的人,他們的特征是社交孤立、思維習慣僵化和溝通方式異常。這種疾病被稱為兒童樣精神分裂性人格障礙。不幸的是,對這壹主題的研究沒有進壹步的進展,因此很難確定這裏描述的病例中有多少在早年表現出類似自閉癥的癥狀。更壹般地說,將AS理解為壹種固定的人格特征是不可能完全理解這種障礙的研究進展的新方向的,但這些研究進展在鑒別診斷中起著重要作用。2.非語言學習障礙。在神經心理學中,許多研究集中在洛克(1989)提出的非言語學習障礙(NLD)上。本研究的主要貢獻是通過研究對人們的社會化能力和溝通方式產生不良影響的神經心理學的健全性和缺陷,試圖從神經心理學的角度描述兒童社會情緒發展的意義。NLD患者的神經心理學特征包括:觸覺、神經肌肉協調、視覺空間結構缺陷、非語言解決問題能力缺陷以及區分和理解不協調和幽默的障礙。NLD患者還表現出良好的機械語言能力和言語記憶。難以適應新的復雜環境;過度依賴機械行為來應對新環境;與熟練的單字閱讀能力相比,機械計算能力相對較差;語言表達的運用和節奏較差;在社會認知、社會判斷和社會技能方面存在明顯缺陷。對壹些細微而明顯的非語言交際的理解存在明顯缺陷,常常受到他人的歧視和排斥。研究結果表明,NLD患者有明顯的社交退縮傾向,發展為嚴重情緒障礙的風險很高。3.右腦綜合癥。NLD常見的許多臨床特征被神經學著作描述為大腦右半球的發育性學習困難狀態(Denckla,1983;沃勒爾,1986)。有這些情況的孩子也被用作例子來說明“他們在表達和交流以及壹些基本的人際交往能力方面受到了很大的幹擾”。目前尚不清楚這兩個概念描述了兩種完全不同的疾病,或者更有可能提供了不同種類的觀察和分析方法。然而,這兩種疾病是重疊的,有些人至少有壹些共同的癥狀。4.自閉癥。AS與自閉癥有許多相似之處,尤其是高功能自閉癥。有些研究人員無法解釋其他研究人員的結果;臨床醫生根據自己對AS的理解或誤解隨意做出AS的診斷;家長和學校對這條彎路的診斷名稱不知所措;更令人擔憂的是,沒有人知道如何治療它,幾乎沒有公開發布的關於家長和臨床醫生的教育和治療信息。直到在DSM-IV(APA,1994)中正式定義了as,這種混亂的局面才得到壹定程度的改善。這壹定義基於壹項大規模的國際實驗,實驗對象包括1000多名患有自閉癥或相關障礙的兒童和青少年(Volkmar等人)。這項實驗揭示了壹些證據,表明AS是壹個獨立於自閉癥的診斷類別,它與自閉癥壹樣屬於廣泛性發育障礙。更重要的是,它建立了AS的統壹定義,應將其作為診斷的參考依據。然而,問題遠未解決。除了壹些新的研究進展外,我們對AS的了解仍然非常有限。例如,我們沒有確切的數字來顯示它有多普遍,以及男性和女性的患病率;此外,這種疾病與遺傳有關,這增加了家庭成員之間出現類似情況的可能性,等等。