壹旦發現可疑心臟驟停患者,首先判斷患者是否有意識。壹般是輕輕搖晃病人的肩膀,大聲喊:“餵!妳怎麽了?”如果初步確定病人已經昏迷,應立即呼叫周圍的人協助搶救,妳可以大喊:“來人啊!救命啊!”然後將患者置於合適的位置。正確的搶救姿勢是仰臥位。患者的頭部、頸部和軀幹是直的,沒有扭曲,雙手放在軀幹兩側。施救者跪在患者的肩部和頸部,在轉動身體或伸直雙腿時應註意保護頸部。最好解開患者上衣的扣子,露出胸部,或者只留下內衣。使用擡起頭和下頜的方法來保證呼吸道的暢通。
(2)第二步:呼吸道暢通,判斷患者無呼吸後,立即進行口對口人工呼吸和胸外按壓。施救者用拇指和食指按壓患者額頭,捏住患者鼻孔(捏住鼻翼下端)。深呼吸後,他張開嘴靠近患者的嘴(以完全覆蓋患者的嘴),並用力向患者的嘴吹氣(需要快速而深的吹氣),直到患者的胸部被提起。壹次吹氣後,他應立即與患者的嘴分離,並吸入新鮮空氣進行下壹次人工呼吸,同時放松。每次吹氣約800 ~ 1200ml。吹氣時,暫時停止按壓胸部,或使用簡單的呼吸器代替口對口呼吸。
(3)第三步:判斷患者心臟驟停後,先叩擊心前區,右手握拳,以中等力度連續叩擊心前區3-5次,常可使心臟再次跳動。當失敗時,迅速使用胸部按壓。病人應該仰臥在硬床上或地面上。如果是彈簧床,應在患者背部放置壹塊硬板。操作者應將右手手掌放在患者胸骨下1/3的交界處,左手按在右手背上。操作者的背部應伸直,肩膀應位於患者胸骨上方的中央。在操作者自身重力和上肢力量的幫助下,垂直快速按壓胸骨,使其下沈3 ~ 4厘米。有效按壓時,應能摸到主動脈的脈搏,收縮壓應保持在60毫米汞柱(8.0千帕)以上。兩人施救時,兩人必須配合協調,吹氣必須在胸外按壓的放松時間內完成,按壓與呼吸之比為5: 1。人工呼吸器和胸外按壓可以互換位置和操作,但中斷時間不超過5秒。
大量實踐證明,4分鐘內復蘇者有50%可能獲救,4 ~ 6分鐘內開始復蘇者有10%可能獲救,超過6分鐘者存活率僅為4%,10分鐘後開始復蘇者存活可能性更小。
腦復蘇非常重要,而及時正確的心肺復蘇是腦復蘇最重要的措施之壹。其中,重點是在現場維持血壓和控制呼吸。如果您可以進入醫院進行進壹步搶救,則更有可能註意腦復蘇。
現場心肺復蘇應連續進行,現場搶救中不能隨意停止復蘇的決定。現場施救者停止心肺復蘇的條件是:自主呼吸、心跳已恢復良好;有其他人接手搶救,或者有醫生去現場承擔恢復工作;壹名醫生來到現場確認病人已經死亡。
如果情況允許,積極聯系附近醫院進行急診就診和進壹步搶救。