很多寶媽們口中的“羊水穿刺”是代指了介入性產前診斷，其實介入性產前診斷包括了羊水穿刺、絨毛穿刺和臍血穿刺。
因產前篩查高風險、高齡或者超聲提示異常等前來就診的寶媽們想接受穿刺檢查卻不知道該如何預約手術？何時預約手術？預約手術需要提供什麽檢查？愛人需不需要壹起來？等等。帶著這些問題，我們把孕婦朋友們需簡單知曉的內容羅列壹下，希望對大家有所幫助。
壹、哪些孕婦朋友需要進行絨毛/羊水/臍血穿刺？?1.高齡孕婦（預產年齡≥35周歲）；
2.唐氏或無創篩查高風險的孕婦；
3.產前超聲提示胎兒發育異常或者胎兒可疑畸形者；
4.夫婦壹方為染色體異常攜帶者或曾生育過染色體病患兒的孕婦；
5.夫婦雙方為同型地中海貧血攜帶者；
6.有過不良生育史（包括多次自然流產、畸胎、死胎、生育智低或發育異常兒史）；
6.疑為宮內感染者的胎兒（如弓形蟲、巨細胞病毒、風疹病毒等）
7.醫師認為有必要進行產前診斷的其他情形。
二、絨毛/羊水/臍血穿刺的最佳孕周？?產前診斷可根據不同孕周，選擇相應的取材。我們建議11-14周絨毛、18-25周羊水、≥25周臍帶血進行產前診斷，以上3個時期任選壹個。
原則上早期診斷為佳，但絨毛培養成功率相對低壹些，少數情況下出現嵌合體需進行羊水或臍血驗證，而臍帶血穿刺的手術風險要比絨毛、羊水穿刺高，所以產前診斷取材中以羊水為主。考慮到要完善術前檢查及預約時間，因此，有產前診斷指征的孕婦朋友盡量不要拖到23周之後才來就診。
三、術前檢查包括哪些？?沒有特殊情況的孕婦朋友，術前檢查包括乙肝兩對半、丙肝、梅毒和HIV（艾滋病）、血型（ABO+RH）、TORCH、夫妻雙方地中海貧血篩查、術前胎兒超聲檢查等等。需要強調的是，並不是所有醫院的檢測報告我們都認可，門診醫生在認為有必要復查的情況時，會重新開單在我院復查。
有特殊情況的孕婦朋友，比如單基因遺傳病患兒生育史、夫婦是某種遺傳病攜帶者等，羊水穿刺前必須要有基因診斷報告。所以，我建議凡有特殊情況的孕婦朋友，務必提前（孕前或者孕早期）將必要的檢查完善，以免錯過最佳穿刺孕周。
四、絨毛取材、羊膜腔穿刺、臍靜脈穿刺引發流產的風險如何？?以上三種取材方式中，羊膜腔穿刺的風險最低，早產流產的風險率約0.1%-0.5%，臍血的風險相對最大，早產流產或胎死宮內的風險率約1%，絨毛的風險介於兩者之間。
五、穿刺後註意事項有哪些？?①術後按壓腹部針口3-5分鐘，休息半小時無不適方可離去。
②腹部針口敷貼24小時內避免濕水及汙染，術後1天自行取掉。
③術後註意休息1周，禁止性生活1個月。
④術後第3天掛號到本院產前診斷或當地醫院復診，聽胎心、復查B超。
⑤術後出現劇烈腹痛、陰道流血、流液、胎動頻繁或明顯減少請立即到本院或附近醫院檢查。
⑥根據《母嬰保健法》、《產前診斷管理規範》，我們將於術後1個月以及產後，對您進行電話隨訪，需要您的配合與支持！
六、壹開始決定做無創DNA檢查，現在又想做羊水穿刺了怎麽辦？?無論選擇哪壹種檢查，都是建立在孕婦及其家屬充分知情選擇的基礎之上。如果您壹開始決定做無創DNA檢查，而現在又想做羊水穿刺了，沒有關系，按照上述步驟預約手術即可。
七、壹開始決定做羊水穿刺，現在又想做無創DNA檢查了怎麽辦？?道理同第六條，夫婦知情選擇。
八、愛人需不需要每次就診都壹起陪同？?①術前檢查期間，您的愛人可以不來，需要來的時候醫生會告訴您。
②正式預約手術時，您的愛人壹定要來，因為要簽署知情同意書。
③手術當天，您的愛人可以不用來，但最好要有人陪同，比如跑跑腿、交交費、聊聊天……
?九、重要的事情說三遍?①在是否要選擇羊水穿刺的問題上，不要猶豫來猶豫去，以免最終錯過了最佳穿刺孕周；
②不要聽信朋友間或者網絡上關於羊水穿刺的手術風險，請咨詢專業醫生；
③我院已實行預約制，請提前預約掛號，避免不必要的時間浪費；
④無創DNA檢查僅檢測3種染色體病和羊水穿刺能檢測胎兒所有染色體是有區別的，無創DNA檢查暫時還取代不了羊水穿刺。