接到疫情報告後,怎樣開展流行病學調查與密接判定管理:
怎麽開展流行病學調查:
1、及時完成網絡直報和轉運
各級各類醫療機構接到核酸檢測陽性報告後,應在2小時內完成網絡直報、2小時內將感染者轉往定點收治醫院。疾控機構在接到報告後應當立即調查核實,在2小時完成審核。任何地方不得擅自增加會診、復核等程序。
2、第壹時間開展流行病學調查
接到網絡直報後,轄區疾控機構應立即啟動流行病學調查,在24小時內完成病例和無癥狀感染者的基本信息、發病與就診、危險因素與暴露史、實驗室檢測等信息調查,填寫個案調查表,結合感染者與他人的接觸方式、接觸頻次和接觸時長,精準完成接觸人員的判定。
3、拓寬流調溯源思路
通過面對面流行病學調查、走訪接診醫師、查閱病例、電話補充調查、大數據追蹤、支付寶和微信交易記錄、查閱錄像等多種方式補充核實調查。
調查時查人、查物、查環境相結合,詳細詢問患者發病前14天的流行病學史,精準掌握接觸時間、方式、頻次、地點、座位、當時的防護情況等信息,綜合分析,初步推斷可能的感染來源,並通過對人、環境和可疑物品采樣檢測,不斷驗證初步推斷。
迅速開展相關病例搜索,以盡早發現關聯病例或聚集性疫情苗頭,及時采取防控措施。
怎麽進行密接判定:
1、按照《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第七版)》,由報告病例和無癥狀感染者的醫療衛生機構所在縣(區)疾控機構,根據流行病學調查結果,科學、精準判定密切接觸者和密接的密接。
2、密切接觸者:壹是明確時間點,從疑似病例和確診病例癥狀出現前2天開始計算,或從無癥狀感染者標本采樣前2天開始計算;二是與疑似病例、確診病例或無癥狀感染者有近距離接觸;三是未采取有效防護。對密切接觸者要在24小時內完成個案的流行病學調查。
3、密接的密接:壹是註意時間段,從密切接觸者與病例或無癥狀感染者的首次接觸開始,至該密切接觸者被隔離管理之前;二是與密切接觸者有***同居住生活、同壹密閉環境工作、聚餐和娛樂等近距離接觸;三是未采取有效防護。
4、重點觀察對象:雖然不符合密接的密接判定原則,但根據疫情防控實際,為了盡最大可能防止疫情擴散,需要重點進行醫學觀察的人員。可比照密切接觸者管控方式予以管控。
5、壹般接觸者:與疑似病例、確診病例和無癥狀感染者在乘坐飛機、火車和輪船等同壹交通工具、***同生活、學習、工作以及診療過程中有過接觸,但不符合密切接觸者判定原則的人員。
密接人員管控措施:
對排查出來的密切接觸者、密接的密接、重點觀察對象以及其他可疑人員,要在12個小時內轉運至集中隔離點,及時開展核酸檢測樣本采集,24小時之內完成首次核酸檢測。
對於密切接觸者和密接的密接壹律實施“14+3+1”(集中隔離14天,期間3次檢測核酸、1次抗體檢測)和“7+1”(7天居家觀察或集中隔離,期滿1次核酸檢測)醫學觀察措施。
按照壹個感染者備用100間隔離房間的標準做好準備,統籌區域內集中隔離房間,應對大規模人員隔離的需要,全面實現“應隔盡隔、壹人壹間、集中隔離”。