頻繁用大拇指發短信對身體有害嗎?
會得腕管綜合癥,俗稱“鼠標手或手機手”。腕管綜合癥又稱為遲發性正中神經麻痹,屬於“累積性創傷失調”癥,好發於30~50歲年齡段的辦公室女性,是指人體的正中神經進入手掌部的經絡中,受到壓迫後產生的食指、中指疼痛、麻木和拇指肌肉無力感等癥候。腕管為壹骨性纖維管,其橈側為舟狀骨及大多角骨;尺側為豌豆骨及鉤狀骨;背側為頭骨、舟狀骨及小多角骨;掌側為腕橫韌帶。在腕管內有拇長屈肌腱、指淺屈肌腱、指深屈肌腱及正中神經。凡是擠壓或縮小腕管容量的任何原因都可壓迫正中神經而引起腕管綜合征。Coles骨折畸形愈合、月骨前脫位、感染或外傷致軟組織水腫,腕橫韌帶增厚、腱鞘囊腫、脂肪瘤、黃色瘤,壹些全身性疾病如肥胖病、糖尿病、甲狀腺功能紊亂、澱粉樣變性或Reynaud病有時可合並腕管綜合征。在病變的初期表現為正中神經的水腫和充血,逐漸由於壓迫性缺血而造成神經內的纖維化,神經軸突壓縮和髓磷脂鞘的消失,最後神經組織轉為纖維組織,其神經內管消失並被膠原組織代替,成為不可逆的改變。這種病癥之所以已迅速成為壹種日漸普遍的現代文明病,主要原因是現代人的生活方式急劇改變,愈來愈多的人每天長時間接觸、使用電腦所致。主要病因是由於使用電腦人群如上網族每天長時間接觸電腦,重復著在鍵盤上打字和移動鼠標,手腕關節因長期密集、反復和過度的活動,逐漸形成腕關節的麻痹和疼痛。若對這種癥候長期置之不理,可能會導致神經受損,手部肌肉萎縮。 腕管綜合癥不但電腦族易患,其它壹些頻繁使用雙手的工作者如音樂家、教師、編輯、記者、建築設計師、礦工等都可能患此種病。資料顯示,女性是腕管綜合癥的最大受害者,這是因為女性手腕管通常比男性的小,正中神經容易受到壓迫。此外,壹些懷孕婦女、風濕性關節炎患者、糖尿病、高血壓和甲狀腺功能失調的人,也可能患上腕管綜合癥。 當妳發現雙手有以下特征時,就需多加註意,包括:單手或雙手感覺無力,手指或手掌有麻痹或刺激僵硬感,手腕疼痛,伸展拇指時不自如且有疼痛感等。對於該病的預防,應著重建立在營造健康的工作環境和正確操作自我保護方面。如個人座椅要調至適當的高度,使人坐著時有足夠的空間伸入腿腳;不要坐或站立太久;坐時背部應挺直並緊靠椅背,而且不要交叉雙腳,以免影響血液循環。打字時電腦的鍵盤應正對著妳,如果斜擺在壹邊,可能會導致手腕過度彎曲緊繃;鍵盤擺放的高度以及離人體平行距離應調整到壹個打字時感覺舒服自如的位置;同時,每操作30分鐘,應暫停壹會兒,讓雙手和眼睛作適當放松或休息。小貼士:身體有問題要進行醫學咨詢: www.51bene.com 別忘了保護好身體。 腕管綜合癥的癥狀: 腕管綜合癥的臨床表現主要為正中神經受壓食指、中指和無名指麻木、刺痛或呈燒灼樣痛,白天勞動後夜間加劇,甚至睡眠中痛醒;局部性疼痛常放射到肘部及肩部;拇指外展肌力差,偶有端物、提物時突然失手。檢查:壓迫或叩擊腕橫韌帶、背伸腕關節時疼痛加重;病程長者,可有大魚際肌萎縮。 腕部、手掌面、拇指、食指、中指出現麻、痛,或者伴有手動作不靈活、無力等;疼痛癥狀夜間或清晨加重,可放射到肘、肩部,白天活動及甩手後減輕;上述部位的感覺減弱或消失;甚至出現手部肌肉萎縮、癱瘓。如果出現了這種情況,且連續幾天不緩解,專家建議,壹定盡快去正規醫院看醫生,以便早日作出診斷,采取措施。 臨床上,壹部分患者會因長期病變,導致拇指下的“大魚際”肌肉出現萎縮;甚至會出現間歇性皮膚發白、發紺;嚴重者可出現拇指、食指發紺、指尖壞死或萎縮性潰瘍,成為不可逆的改變。 腕管綜合癥好發於30~50歲年齡,女性為男性的5倍。雙側發病者約占1/3~1/2,雙側發病者女∶男為9∶1。由於正中神經受壓,拇、食、中指產生疼痛和感覺麻木。初期常表現為指端的感覺功能障礙,常常因入睡後數小時出現麻木或燒灼痛而致醒,活動後緩解。少數患者由於病程較長而出現神經營養障礙,發生大魚際肌萎縮,間歇性皮膚發白、發紺,嚴重者可出現拇指、食指發紺、指尖壞死或萎縮性潰瘍。檢查時可叩擊腕部掌側正中,造成正中神經支配區的麻木、疼痛,此即Tinel征陽性。部分病人手腕關節極度屈曲60秒鐘後手指感覺異常加重,此為Phalen試驗陽性。利用血壓計在上臂加壓至遠端肢體靜脈擴張可誘發癥狀出現。 如何治療腕管綜合癥? 本病的治療雖然局部封閉能暫時緩解癥狀,但多不能根本解除。應找出發病的原因采取相應的治療措施,如抗風濕治療或手術松解等。病人自己可以做局部熱敷或按摩,在掌橫紋中點用力按摩,每次15分鐘,1日3次,往往可以收到良好的效果。 壹般所采用的治療方式,不外乎口服活血化淤類或止痛類藥物,針灸、推拿等;還有壹些輔助治療如熱療,即通過水療、蠟療、超音波或熱敷等之後,再給與電療止痛,比較有經驗的物理治療師還會指導病患做居家運動,但這所得到的效果仍然很有限。 利用激光針灸刀對“腕隧道”(腕管)內粘連的纖維組織進行松解,從而改善正中神經的受壓情況,減輕屈指肌群及屈拇長肌的肌腱的束縛,從而減輕甚至消除疼痛癥狀。 穴位:合谷 勞宮 內關 陽溪 操作步驟: www.51bene.com 1.病人坐位 (1)按揉合谷、勞宮、內關、陽溪,每穴約1分鐘。 (2)推揉法。病人患肢伸直,掌心向內。醫者壹手托住患肘前臂,另壹手的大魚際、拇、食指著力沿手太陰肺經、手少陰心經和手厥陰心包經的循行線指端,邊推邊揉反復施術3分鐘。然後,壹手握住患腕部,另壹手拇指輕柔緩和揉捏腕部及手掌橈側2分鐘。 (3)撥伸法。醫者壹手握住患肢前臂遠端,另壹手握住掌指部,兩手在緩慢輕度向相反方向牽引的同時,握掌指之手將腕關節適當背伸和屈腕活動5-7次。 (4)振顫法。醫者壹手握住患肢前臂遠端,另壹手握住掌指部,兩手在緩慢輕度向相反方向牽拉的同時,握掌指之手反復進行振顫活動1-2分鐘。 (5)勒法。醫者左手握住腕部,右手食、中指的第二節挾持患肢手指末節遠端,急拉滑開發出“嘎聲”。第2、3、4指依次進行。 註意事項: 引起手麻木的原因較多,臨床上應加以鑒別。如頸椎病、頸椎間盤突出癥、脊髓腫瘤和多發性神經炎等。 如何防止用電腦引發“腕管綜合癥” 保持良好的操作姿態是避免相關損傷的最佳方法。鍵盤應放置在身體正前方中央位置,以持平高度靠近鍵盤或使用鼠標,可以預防腕管受到傷害; 手腕盡可能平放姿勢操作鍵盤,既不彎曲又不下垂;肘部工作角度應大於90度,以避免肘內正中神經受壓。 前臂和肘部應盡量貼近身體,並盡可能放松,以免使用鼠標時身向前傾;確保使用鼠標時手腕伸直,坐姿挺直並最好使用優質背墊,雙腳應平放地面或腳墊上。顯示屏放置在身體前面的高度以不使頭部上下移動為宜,當坐正之後,雙眼應與屏幕處於平行直線上,確保顯示屏的亮度適中。 工作期間經常伸展和松弛操作手,可緩慢彎曲手腕,每小時反復做10秒鐘;也可每小時持續做10秒鐘的握拳活動。