（壹）腸道傳染病防治工作
各單位要有專人分管腸道傳染病防治工作。全面落實各項防控措施，及時處置霍亂、手足口病等腸道傳染病疫情。4月10日前，完成轄區內腹瀉病門診（專桌）分布、人員構成等情況的調查，組織轄區內各級各類專業人員，特別是腹瀉門診（專桌）的醫務人員、檢驗人員的技術培訓。流行季節到來前，開展以“三管壹滅”為主題的愛國衛生運動，對各醫療機構腹瀉病門診（專桌）進行督導檢查，做好人員、技術和物資的儲備，進行疫情控制和救治應急演練。
1.霍亂防治工作
（1）嚴格疫情報告和管理制度，規範調查處理疫情。嚴格按照法律、法規、規範和文件規定的甲類傳染病的報告時限和方式報告疫情，4月20日至10月31日，實行霍亂疫情零病例周報告制度。對報告的霍亂疫情要按《霍亂防治手冊》的具體要求及時進行疫情處理，迅速劃定疫點、疫區，嚴格隔離，徹底治療病人和帶菌者，開展環境消毒、殺蟲和飲水消毒，對密切接觸者和疫區內的腹瀉病人采便檢驗，落實疫區內預防性服藥措施。及時收集、分析、匯總和上報霍亂感染者個案調查表、暴發調查報告等資料並存檔。
（2）加強霍亂疫源檢索，對霍亂病例要做到“早發現、早報告、早隔離、早處理”。要加強霍亂疫源檢索工作，區疾控中心在5-10月份，每月對可能汙染的外環境及物品采樣進行霍亂弧菌監測，陽性標本及時送市疾病預防控制中心鑒定。
①水源監測：主要指海水、汙水、河水等，每月不少於3個水點，每個水點每月采樣壹次，每次6份。
②食品監測：對可能受到汙染的食品進行監測，如市售小海貨、淡水魚、涼拌菜、熟食品等，每月采樣20份。
在6-9月份，選擇2所酒店，每月監測兩次，監測內容包括食物容器、食品、涼拌菜、海產品、制作加工場所及排汙口汙水等。發生霍亂疫情時，要采集10份可疑食品標本進行病原學檢測。
（3）加強對腹瀉病門診（專桌）的技術指導和督導檢查。年全區腹瀉病門診（專桌）於4月20日-10月31日實行24小時開診。在腹瀉病門診開診前，組織人員對轄區內腹瀉病門診進行技術指導，使其完善急性腸道傳染病應急機動隊建設，應急隊伍成員名單報區衛生局和區疾病預防控制中心。各醫療機構配備搶救治療病人必要的藥械及個人防護用品，區級醫院腹瀉門診必須實行獨立區域。各醫院、衛生院應根據《傳染病防治法》和《省醫療單位腹瀉病門診工作規程》的有關要求開診，各門診醫務、檢驗人員要熟練掌握腹瀉病診斷、治療、搶救、檢驗、疫情報告等相關業務知識，對就診的腹瀉病人用全省統壹的腹瀉病人登記薄進行登記，不得有任何漏項。各腹瀉病門診應備有檢驗所需快診篩檢試劑、細菌培養試劑，要做到“逢瀉必登、逢瀉必報、逢瀉必檢、逢瀉必治”，細菌培養分離數不低於腹瀉病人的10%，霍亂快診率必須達到100%，快診陽性標本必須由檢驗人員或腹瀉病門診醫務人員按要求封存，詳細登記患者姓名、年齡、地址（詳細現住址）後，及時送市疾病預防控制中心進行鑒定。
（4）重點地開展疫源檢索
區疾病控制中心要按照省制訂的“醫療單位腹瀉病門診工作規範”，做好轄區內腹瀉病門診的技術指導和監督工作，特別要對轄區內各醫療單位的糞檢質量進行監督，必要時抽樣檢查。流行季節期間，對來自疫區的人員，加強衛生檢疫。
2.手足口病防治工作
認真貫徹落實《手足口病預防控制指南（版）》、《年省手足口病防控行動計劃》、《省手足口病防控工作方案》，以及《年市手足口病防控行動計劃》等文件要求，重點開展手足口病病原學監測、危險因素分析、重癥病例調查和聚集性疫情處置等工作，早部署、早行動，全面落實各項預防措施。
（1）加強疫情監測，做好疫情分析、預測預警和管理工作。各級各類醫療機構應嚴格診斷標準，及時、規範、準確的報告疫情，對符合病例定義的手足口病病例應於24小時內進行網絡直報，網絡直報及時率和準確率要達到100%；托幼機構和學校、醫療機構發現手足口病聚集性病例時，應以最快的方式向區疾控中心報告。區疾控中心要做好疫情報告的審核、管理，加強疫情監測，區疾控中心、街道監督疾控工作站要加強對普通病例和重癥病例的流調、監測工作。建立疫情分析、預測預警及應急響應機制，適時科學研判轄區的疫情形勢，根據本轄區的疫情情況和預警分級，適時啟動應急響應。
（2）規範開展病例流行病學調查、信息錄入和常規標本采集工作。各監督疾控工作站接到病例報告或通過網絡搜索發現報告病例後，要立即進行流行病學調查並填寫個案調查表，住院病例個案調查率應達到100%。聚集性病例調查處置率達100%；重癥病例和死亡病例個案調查和信息上報達100%。在病例個案調查時，要詳細了解壹般情況、流行病學接觸史、發病就診過程、臨床表現、實驗室檢測結果、危險因素等情況；對臨床表現、臨床檢驗項目及重癥病例合並癥等內容的結果，要及時與有關醫院聯系，從病歷中提取，及時補充訂正。流調時應逐壹問卷調查，表格填寫要工整、仔細，不得有漏項、缺項。所有個案調查表等要有專人負責，每天錄入EPIDATA數據庫，對錄入過程中發現的信息缺失等問題，錄入人員要及時反饋給調查人員進行修訂和完善，每周二前匯總、上報前壹周的個案調查數據庫至區疾控中心傳染病防治科，區疾控中心周三匯總上報市疾控中心。手足口病標本采集種類及要求見附件1傳染病監測要點。
（3）要及時、規範開展重癥病例、死亡病例、聚集性病例的流行病學調查和疫情處置，規範標本采集，及時錄入數據庫，撰寫調查報告。標本采集工作由各接診醫院負責，規範保存標本並按照規定及時通知區疾控中心取樣送市疾控中心。
（4）強化培訓，提高流行病學調查、疫情處置等防治技術水平。各單位要強化開展疫情監測、流行病學調查和網絡直報等防控技術人員的培訓；配合教育部門做好托幼機構、小學的教師和校醫的全員培訓。特別是對重點地區、重點場所的壹線崗位人員要進行強化培訓，提高早發現、早報告、早防控的能力。
（5）普及健康教育，提高防病知識。健康教育是手足口病防控的基礎。各單位要充分利用宣傳欄、宣傳單、明白紙等多種形式，加大手足口病防治的宣傳力度，做到家喻戶曉、人人皆知，讓群眾明白手足口病可知、可防、可治、可控，引導廣大群眾提高防病意識，養成文明健康的生活方式和良好的個人衛生習慣。
（6）加強督導檢查，做好重點環節的防控工作。各街道監督疾控工作站要加強對托幼機構、小學、社區和農村等重點部位和重點場所的督導和檢查，指導托幼機構和學校建立晨檢、缺勤缺課登記等制度，落實消毒措施；督導社區衛生室、社區衛生服務站等基層醫療機構建立和完善嬰幼兒家長手足口病防控知識宣教制度、晨檢制度、手足口病轉診治療登記制度；區疾控疾控中心要關口前移，重心下沈，深入轄區醫療機構、托幼機構、學校、農村、社區進行巡回指導。
3.其他腸道傳染病防治工作
各醫療衛生單位要加大對菌痢、傷寒（副傷寒）、輪狀病毒腹瀉及其他感染性腹瀉等腸道傳染病的監測工作，做好傳染病預檢分診和診治，輕癥病例以門診對癥治療為主。對重癥病例（出現神經癥狀或心血管癥狀等）應收住院，重點救治。加強食品和飲水衛生的監測工作，尤其是學校食堂、街頭大排擋、鄉鎮管網自來水等的監測。
（二）呼吸道傳染病防治工作
1.繼續加強公***衛生綜合監測點的管理。各街道監督疾控工作站要加強對轄區內公***衛生綜合監測點的管理，密切註視呼吸發熱病人的動態情況，及時上報呼吸發熱病人監測報表。每年至少對公***衛生綜合監測點督導2次，記錄完整。
2.及時做好疫情調查和應急處置工作。按照有關技術規範，及時做好SARS、人感染高致病性禽流感、不明原因肺炎、流感樣病例和甲型H1N1流感病例暴發疫情的應急處理工作，對發現和報告的疫情，及時進行核實，規範開展暴發調查處置和樣本采集工作，分析流行特點和發生原因。
儲備人禽流感應急檢測的技術和物資，隨時應對可能發生的人禽流感事件。開展人禽流感、甲型H1N1流感現場調查和技術演練，為人禽流感疫情做好技術和物資儲備。
3.繼續做好重點呼吸道傳染病和季節性流感監測工作。要嚴格按照《全國不明原因肺炎病例監測、排查和管理方案》要求，進壹步加強對不明原因肺炎病例的監測，及時排查和管理人禽流感和SARS相關病例。
繼續按照《甲型H1N1流感監測方案（第二版）》和《全國流感/人禽流感監測實施方案》的要求，做好流感樣病例的診斷、統計、報告、標本采集和保存、運送工作。區醫院作為市級哨點醫院，要繼續做好流感樣病例的監測工作，提高流感樣病例監測的報告準確性和及時率。哨點醫院標本采集、保存和運送所需的物品和試劑由市疾病預防控制中心提供。區疾控中心承擔標本運送工作。相關監測要點見附件1傳染病監測要點。
4.做好人禽流感職業暴露人群血清流行病學調查和環境標本采集工作。按照《市職業暴露人群高致病性禽流感監測實施方案》要求，區作為全市監測點之壹，按照《方案》的要求開展監測工作。相關監測要點見附件1傳染病監測要點。
5.主動和教育部門聯系，指導各級各類學校建立水痘、猩紅熱等呼吸道傳染病癥狀監測系統，落實晨檢和缺課登記制度。壹旦學校出現發熱、咳嗽、皮疹等相關癥狀聚集性發病現象，校內負責傳染病疫情報告工作的專人或兼職教師應主動向區疾病控制中心進行報告。
區疾病控制中心接到學校報告後，立即會同轄區監督疾控工作站進行現場流行病學調查和標本采集，確診疫情後指導學校做好消毒和密切接觸者管理，必要時進行預防接種。同時要通過“突發公***衛生事件報告管理信息系統”，按規定進行事件的首次報告、進程報告和結案報告。
（三）人獸***患病防治工作
1.流行性出血熱防治工作
（1）廣泛開展衛生宣傳，把出血熱的主要危害和防治知識教給群眾教育群眾。發現可疑癥狀，及時就醫，以免延誤治療。
（2）加強業務培訓，區疾控中心和街道監督疾控工作站要作好基層疾病控制人員和鄉村醫生的培訓，充發揮基層人員在開展流行病學調查和衛生宣傳等工作中的作用。
（3）強化疫情報告，防止漏報和遲報，及時進行流行病學調查處理。發現疫情，要盡快進行調查和處理，按時上報流行病學調查表。發現爆發和出現死亡病例，要立即進行調查處理，並及時上報調查處理報告。
2.狂犬病防治工作
由於我市近年來連續出現疫情，可疑狂犬傷人事件時有發生，發病上升的危險加大。因此，必須加強各項防治措施的落實。
（1）進壹步擴大衛生宣傳，要用多種形式，把狂犬病防治知識宣傳到居民，特別是農村群眾。被咬傷或抓傷後要盡快到狂犬病暴露處置門診進行傷口處理、疫苗接種以及抗血清或抗病毒球蛋白的註射，以最大限度地預防發病。
（2）進壹步加強狂犬病暴露處置門診的建設和管理，按照有關要求，加強暴露人群的登記、傷口處理、疫苗接種以及抗血清或抗病毒球蛋白的註射，及時掌握暴露數量，並按月上報。
（3）發現疫情，要立即報告並及時進行調查處理，防止疫情擴大。
3.布魯氏菌病防治工作
（1）繼續貫徹執行《市人間布魯氏菌病監測方案》，各街道監督疾控工作站要加強與街道畜牧部門的聯系，摸清轄區牛、羊養殖單位的基本信息，及時掌握當地畜間疫情狀況，加強密切接觸人員的監測。按照市的統壹安排，區今年將分別在重點牛、羊養殖單位抽取從事飼養、實驗檢測等重點人群50人，各采集血清2毫升，進行布病病原學監測。該項工作於9月上旬前完成。
（2）發現有牛羊或人感染情況，要立即開展流行病學調查。根據流行病學調查初步結果，對疫源地進行處理。各種調查資料要立即上報。
二、疫情管理
年傳染病與突發公***衛生事件疫情信息報告管理工作以強化專業人員培訓和能力建設為基礎，以強化督導與技術指導為保障，嚴格落實各項工作規範，增強法制意識，狠抓各項規章制度的落實，確保信息報告規範、及時、高效。
（壹）傳染病疫情報告與管理
1.嚴格執行信息審核制度，提高報告質量。
（1）認真審核，提高傳染病疫情信息質量。
區疾控中心要嚴格執行傳染病疫情網絡直報信息審核制度，保證每天（工作日不少於4次，公休節假日不少於2次）對網絡直報信息按照報告要求進行全面審核和監測，及時做好報告信息的核實和確認工作。每天上午上班後、下午下班前必須各上網審核壹次，除了按照《傳染病信息報告管理工作規範》的要求及時審核卡片之外，還要求每天17：00之前的報告卡17：00之前必須審核；每月、每年最後壹天17：00之前的報告卡17：00之前必須審核，24：00之前的報告卡24：00之前必須審核。杜絕傳染病疫情信息報告不及時和審核不及時現象並盡量縮短從醫生診斷到網絡報告的時間間隔。
發現鼠疫、霍亂、肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、白喉、黑熱病、登革熱、血吸蟲病、不明原因肺炎的病人或疑似病人，手足口病重癥病例或發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時，應在進行網絡直報的同時，立即向區衛生局和區疾控中心電話報告。
（2）繼續規範醫療機構的傳染病疫情信息登記、傳染病報告卡的填寫、報告等工作。
傳染病報告卡的各項內容必須填寫完整、準確。對於報告信息不完整、有邏輯錯誤的傳染病報告卡要隨時進行核實、補充、訂正。每日進行查重，刪除重卡時保留首次就診卡片，並將刪除卡片的內容訂正到保留卡片上，對發現外地報至本地的傳染病報告卡為重卡時應當待卡片審核後再刪除。及時對疑似病例進行確診訂正。根據《傳染病信息報告管理規範》中病例分類與分型報告要求報告病原攜帶者和陽性檢測結果。每日查看疫情網絡直報系統公告欄，對相關工作要求做出安排部署和落實，並做好工作記錄。
進壹步規範網絡直報單位的門診登記、傳染病疫情信息核對、傳染病報告卡的填寫、傳染病疫情網絡直報等工作，明確傳染病疫情報告流程，使相關科室的傳染病疫情報告工作銜接，以保證疫情報告及時、準確和減少漏報。
（3）加強管理，提高傳染病疫情報告質量。每月法定傳染病未及時報告率低於0.4%，未及時審核率低於0.2%，無重卡和縣區零缺報情況，傳染病疫情報告信息質量評價綜合指數低於0.2%。各網絡直報單位每月不得有零缺報情況。
2.加強信息分析利用，提高傳染病疫情的預警和預測水平。
（1）繼續執行以周、月報和出現疫情暴發以日報的形式進行突發公***衛生事件及傳染病疫情分析制度，及時向有關人員提供信息，為決策服務。
（2）要充分利用網絡直報系統信息，加強信息分析利用，通過瀏覽報告卡片，主動搜索報告病例的聚集現象，及時發現潛在的傳染病暴發，特別是出現時間、空間等病例聚集時，要實時做出預警。市的傳染病疫情應對處置閾值：重大傳染病疫情、重要輸入性病例單病種應對；壹般傳染病疫情同壹單位壹周內2例應對，區疾控中心在監測本轄區疫情動態的基礎上，要結合市疾控提供的全市聚集病例信息，隨時傳送至相關業務部門進行調查處理，並將結果以文字報告形式通過傳真和電子文檔（上傳至國家疾病報告管理信息系統的監測信息反饋中專題分析欄目）反饋至市疾控中心。市疾控中心將對反饋信息進行評價，以提高處置水平。
（3）區疾控中心接到傳染病預警信息系統發出的單病種預警信號後的2小時內完成核實並填報異常信息卡，其他預警信號要於當日完成核實並填報異常信息卡。對於確定為疑似事件的預警信號要進行現場調查，並在調查結束後24小時內填報現場調查表。
3.穩定隊伍，加強技術培訓，提高人員業務素質。
針對手足口病和甲型H1N1流感等新發傳染病疫情信息報告的新要求和新規定，要及時組織對責任報告人的培訓，以保證我區傳染病疫情的信息報告質量；加強對突發公***衛生事件及相關信息報告管理的培訓，進壹步提高我區突發公***衛生事件及相關信息的報告質量。區疾控中心將定期召開轄區內醫療機構疫情報告管理人員業務例會，至少每季度1次。
4.加強對醫療機構的技術指導和檢查。
根據衛監控字號“轉發《省疾控機構對醫療機構傳染病防治工作考核標準（試行）》和《省疾控機構對醫療機構傳染病防治工作日常督導記錄（試行）》的通知”的要求，在日常工作中，對醫療機構進行壹月壹督導，半年壹考核制度。尤其對網絡直報系統報告率統計規則範圍中的醫療機構如1個月內沒有病例報告，則必須進行現場督導，並將督導、考核結果及時報衛生局，建議衛生局定期進行通報，以有效推動醫療機構傳染病疫情信息管理工作的落實。
5.繼續做好網絡管理工作，保證數據安全。
加強報告系統的管理，直報網絡系統管理員要加強與相關專病系統管理人員的溝通協調工作。做好用戶權限管理，疫情數據保證實時備份，使用審批，保證數據安全，做好用戶權限分配管理工作。每半年進行1次所有用戶的權限檢查，發現問題立即糾正。aware 天 貓