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清華長庚是醫保不用選的醫院嗎

北京清華長庚醫院醫保服務常見問題答疑

1、為什麽必須選定我院為定點醫院才能走醫保?

依北京醫保相關規定,參保人門診就醫時必須到本人選定的定點醫院、

我院目前不是A類定點醫院,所以參保人必須先選定點

2、如何查詢已選醫保定點醫院?

人社局熱線12333手機APP“北京社保”

人社局網站(需註冊)微信公眾號“北京社保中心”

醫保自助查詢機@各家定點醫院

3、本地醫保患者如何變更醫保定點醫院?

在職人員:單位人事部門統壹變更,或自行去社保所辦理

退休人員、城鎮居民:就近的社保所申請變更

“壹小”人員:①學校和幼托機構辦理參保手續者→通過學校或幼兒園變更;②在街道社保所參保者→去社保所申請變更

公費醫療:由單位與醫院簽訂合作協議而定,單位統壹改/增定點醫院

新參保人員:直接填報“北京清華長庚醫院”即可

變更時間:每月5-25日間可辦理醫保定點醫院變更手續,變更成功24小時後生效。

4、門診特殊病如何辦理?

選定北京清華長庚醫院為特病定點醫院者,看特病時,請在就診前主動告知接診醫生。

北京清華長庚醫院目前可開展的特病病種為:再生障礙性貧血、血友病、腎透析、惡性腫瘤放化療

1)初次特病就診請到相應專科門診領取“北京市醫療保險特殊病種申報審批單”

2)請專科醫生填寫診斷等相應欄位

3)持該單至本院門診大廳壹層13號櫃臺(醫保咨詢)蓋章

4)持該單至醫保關系所屬區縣醫保中心蓋章,並由其錄入醫保信息系統,壹般1-5個工作日後便可生效並享受特病待遇。

5、公費醫療病患如何就醫?

由單位與醫院簽訂合作協議而定,由單位統壹安排改/增定點醫院;由於各家公費醫療單位政策不同,具體修改定點醫院的辦法還需與單位相關負責人員確定。

結算時,需主動告知收費人員公療身份,才能變更、列印“公費醫療”身份的收據。

目前,北京清華長庚醫院已新增為清華大學公費醫療合同醫院。享受公費醫療的教職工(含在職人員和離退休人員)經清華大學校醫院辦理轉診手續,就醫後憑“公費醫療”收據返回校內報銷。

7、新農合病患如何就醫?

我院已取得新農合定點資質。新農合參保人員在我院結算時請主動告知收費人員新農合身份,就醫費用需由病患先全額墊付,持收據、清單等文件至新農合管理中心手工報銷。報銷所需文件請咨詢參保人所在地的新農合管理機構。

8、醫保患者門診就診流程

第壹次持醫保卡/臨時卡來院就醫的患者,必須先至掛號櫃臺綁定身份,並主動出示社保卡/臨時卡。否則當次費用按自費結算。