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壹波三折的無痛胃腸鏡記

緣起: 朋友年前邀約壹起體檢未能成行,進入3月份有了壹些時間準備好好關註自已的醫療健康。“工欲善其事,必先利其器”,重新拿出《薄世寧醫學通識講義》翻閱,並在得到購買聆聽了《薄世寧科學體檢講座》,明確了將體檢作為3月份主要任務。有了理論指導,說幹就幹,選定中山醫院,預約掛號。

3月9日消化科看診,咨詢醫生希望無痛胃腸鏡壹起做,醫生答復走醫保壹次只能做壹個項目。關於胃腸鏡的知識幾乎為零,因為胃腸鏡中胃排在腸前面,又因為怕痛就先約了無痛胃鏡。 第壹次知道無痛胃腸鏡要打麻醉,要預約親友陪同, 也是很佩服自己!

接著按流程掛麻醉科進行麻醉評估,被告知 鼻塞,現階段不能做胃鏡 ,得等感冒好後到內鏡中心重新約時間。順路到胃鏡中心踩點,得知做胃腸鏡也可以掛內鏡科,感冒好了可以隨時來約時間,壹般第二天就可以做。

3月24日完成人生第壹次無痛胃鏡,準備工作很簡單,早晨禁食禁水,8:00到達內鏡中心排隊,拍下墻上的胃腸鏡註意事項。

-本著開放的心態,參加了醫院壹個科研項目,第壹次用科研號抽了N管血,簽署了知情同意書。

-和周邊患者交流,發現 掛內鏡科可以同時做無痛胃腸鏡 。掛號當天付完費後,第二天再補壹針自費的麻醉就可以了,自費部分費用和走醫保做分開做無痛胃鏡、無痛腸鏡的自費差不多。(小本本記下來,本次自己來不及,接下來要做的朋友可以推薦試試這個方式)

- 麻醉前 跟醫生做了簡單的溝通, 明確請醫生同時幫做幽門螺旋桿菌檢查的需求 (醫生可以做,但自己要跟醫生提需求)。

-檢查順利結束, 幽門螺旋桿菌陰性。胃部正常,無息肉。淺表性胃炎。

火速知乎什麽是淺表性胃炎,還好,最最輕微的胃炎,很多人都有,要註意飲食和休息。病因有4種:飲食不規律、幽門螺旋桿菌感染、藥物影響、心理因素。都對不上。再仔細看,養胃要吃軟爛的食物,自己平時以減脂餐為主,很少喝粥吃面。問題是這些粥面飲食都高糖,容易引起其他的健康問題,讓我想想怎麽平衡。

3月31日再次掛號消化科,看完胃鏡報告後,醫生告知胃沒什麽問題。預約腸鏡安排在4月6日。

同天跟朋友壹起吃了午飯,朋友的胃腸鏡掛的內鏡中心特需專家號。自己壹直認為預約檢查,普通號就夠了,胃鏡掛的普通號做的就挺好。朋友表示由於常年便秘,很擔心有腸息肉,找普通醫生擔心萬壹是剛畢業的不放心。於是自己也動搖了,想想自己前些年也常年便秘,是不是也找個專家比較好。

回家後好大夫在線上搜了朋友介紹的專家,確實非常牛。業務精通,年富力強。糾結中,睡前在健康雲上轉,突然發現該專家第二天有個普通專家號可看,想想50元也不貴,趕緊掛了。

4月2日掛號內鏡科專家,壹大早趕到醫院,專家不在,其學生問診,很耐心,問到是否專家親自做腸鏡,婉轉答復大部分情況專家會親自做,有時是團隊成員做,專家也會在現場,復雜問題會親自上手或給出處理意見。9點專家終於來了,看了胃鏡報告後答復沒什麽問題,2年復查壹次即可。排期了腸鏡時間,告知只能按排期時間來,不可以調整,2分鐘,被打發走了。不禁懷疑,自己只是首次預篩查真的需要找專家嗎?

4月20日,經過漫長的等待,終於迎來了腸鏡檢查日。提前3天開始低纖維飲食,提前1天流質飲食,提前10個小時開始吃瀉藥,折騰了3個多小時總算清理幹凈了腸道,抓緊時間睡覺。

壹大早,禁食禁水,饑腸轆轆奔赴中山醫院。排隊簽到時突然發現醫院墻壁上張貼的腸鏡前飲食建議自己之前做胃鏡時拍過,由於沒有及時整理,做腸鏡前竟然忘記找出來看了, 論及時記錄整理的重要性 。並且與自己在知乎上查詢的建議在細節上還有不小的區別。同時瀉藥說明書的建議的使用方式與醫院張貼宣傳和腸鏡申請書上的要求也都各不相同,自己需要結合自己的情況自行掌握,也是不容易!

-排隊等候時與其他患者交流,發現專家基本都不自己做,鄰座阿姨因為專家沒親自給她做很不開心,在內鏡室外說了很久。分享經驗副主任醫師也是專家但都會自己做。

-進入檢查室,躺手術床上,排隊等候。麻醉前見到了檢查醫生,有了專家很可能不親自做的心理預期,看到是壹名中青年醫生,安慰自己不是剛畢業的醫生就好,安心睡去。檢查順利結束,無腸息肉,壹切正常,五年之內不用擔心腸道惡性疾病的的發生了,開心!

至此,持續近40天的無痛胃腸鏡之旅終於結束,雖然過程漫長,好在結果還不錯,兩年內可以先放放了。

1. 預約檢查掛普通號就好 :真的不需要約大專家,約了這種普通病例專家也不會出手,自己作為患者2分鐘就被打發了感受也不好,從醫療資源使用的角度看也不夠高效。掛普通號就好了, 實在在意專家親自做就掛副主任醫師的專家號 !

2. 掛內鏡中心可以胃腸鏡壹起做 ,即節省時間,從減少不必要的醫療傷害的角度看也可以少麻醉壹次。胃鏡可以同時做幽門螺旋桿菌檢查,腸鏡可以同時做肛門檢查,但都需要自己做之前主動跟醫生溝通,將要求明確提出來。

3. 過程中多溝通、多記錄、多總結很有必要 ,尤其作為壹名非醫療體系的普通患者,得多做功課,不斷提高自己的就診效率和質量。

結語 :這次為了進行醫療健康管理,進行了多項預篩查,其中腸鏡是過程最復雜的,從前期的飲食準備、到檢查前的腸道準備,再到做完後需要親友陪同,加之自己糾結是否掛專家號,花了不少時間和精力,值得專門寫篇小文章總結、紀念!