拇外翻最常見的癥狀是拇趾囊腫和疼痛。正常人拇指長軸與第1跖骨長軸形成壹個角度，形態測量為15 ~ 25，稱為生理性拇外翻角。拇外翻傾斜多少沒有固定的標準。臨床上，拇外翻超過25°，第二趾被擠壓，1跖骨有拇趾囊腫痛，才能確診拇外翻。疼痛是主要癥狀，也是治療的主要依據。疼痛主要來自1跖骨內側，行走時加重，部分患者第二、三跖骨跖骨面出現骨痂疼痛。值得註意的是，畸形並不與疼痛成正比。有些畸形很明顯，但不痛。而且，第二、三趾及其老繭也是重要的標誌。
2.階段根據不同的臨床表現、X線改變和治療方案，拇外翻分為三個階段。
(1)早期(半脫位前階段):輕度拇外翻畸形，輕度拇趾囊腫，輕度疼痛。x線片顯示跖趾關節向外半脫位，無槌狀趾，此階段可手動矯正，無需手術治療。
(2)中期(半脫位期):足趾明顯拇外翻畸形，拇趾囊腫疼痛劇烈。x線片顯示腳趾近節從跖骨頭向外側半脫位。由於腳趾向外壓迫第二趾，腳趾可能出現錘狀趾畸形，導致跖骨頭下沈，跖骨頭骨痂。雖然現階段可以正確移動操縱，但不能鞏固。30 ~ 50歲女性，跖趾關節外翻角在15 ~ 25°之間，跖骨角< 12，指間關節角
(3)晚期(骨關節炎期):除拇囊炎疼痛外，跖趾關節腫脹疼痛，X線顯示跖趾關節有骨關節炎，故該階段手術治療適合骨與軟組織聯合手術。
拇外翻大於正常角度。X線片上，跖趾關節半脫位，第1跖骨頭滑囊炎。跖骨內翻1，槌狀趾和胼胝並非在每種情況下都是必要的。早期大拇趾可被動移至正常位置，後期由於關節囊和肌肉攣縮，無法被動移回正常位置。當拇指、跖趾關節的骨關節炎並發時，它是晚期的。