蚯蚓能夠改良土壤。有人試驗，壹條蚯蚓在壹個月裏能夠吃掉0．61克幹的有機質。如果按照壹平方米的土地裏平均有30條蚯蚓來計算的活，那麽壹個月以後，壹公頃土地上，蚯蚓就可以排出壹千公斤的糞便。事實上，在適宜的條件下，壹平方米土地往往居住著壹百多條蚯蚓，人們可以看到壹團團的蚓糞，蚓糞能大大地肥沃土壤，促進了植物的生長。
蚯蚓具有驚人的消化能力。除了玻璃、塑料、金屬和橡膠以外，無論是蛋殼，果皮、硬紙板、下水道汙物和垃圾等，這些東西經過發酵後，蚯蚓都喜歡吃。蚯蚓吃下這些東西，拉出的糞便含有豐富的硝酸鹽、磷酸鹽和鉀鹽等，這又是壹種很好的天然肥料。在壹些國家，還用蚯蚓來處理垃圾。蚯蚓糞加工以後，運銷各處園圃、溫室，作為種植花木、果菜的肥土。這樣既消除了垃圾，又獲得了很好的肥料。
蚯蚓也是很重要的藥材。蚯蚓能夠治病，世界各國都有記載。十四世紀歐洲的《百科全書》中就曾經記錄，用烤幹的蚯蚓和面包壹起吃，可以使膽石縮小、排出，又可以治療黃疸病，還可以作婦女的催產劑；蚯蚓的灰和玫瑰油混合，可以治療禿發；阿拉伯在古代，還用蚯蚓治療痔瘡；緬甸用蚯蚓灰治牙潰瘍口瘡；美國洛杉磯人利用雜交獲得壹種肥胖的小蚯蚓，每條蚓體含有百分之三十可制藥的油。我國從古時候起，就用蚯蚓作藥材。在李時珍的《本草綱目》中就記載了蚯蚓可以配制四十種藥方。上海藥材公司每年收購蚯蚓的幹制品就有1，600斤左右，這些蚯蚓可以治療婦女病、小兒受驚等多種疾病。
蚯蚓又是動物的高級飼料。有壹些鳥很喜歡吃蚯蚓，比如喜鵲、烏鴉等。有的地方還用蚯蚓來餵養雞、鴨和豬等。根據初步實驗表明，如果每只鴨每天餵 l壹3兩蚯蚓，不但鴨子生長好，產蛋率也有所提高，而且平均每個蛋比不餵蚯蚓的鴨蛋重十至十六克。魚類也喜歡吃蚯蚓，釣魚的人常常用小的蚯蚓作為魚餌。近年來，有些國家人工培養白蟲科蚯蚓，給魚種場作飼料。許多動物吃了蚯蚓都生長快，體質健壯，還可以減少疾病。