希波克拉底:醫學的誓言
妳們莊嚴宣誓,每個人都以他或她最神聖的東西發誓
妳將忠於醫學職業,公正而慷慨地對待它的成員
妳將以正直和高尚的方式生活和實踐妳的藝術
無論進哪壹家,都要盡力為病人謀福利,要遠離不義、腐敗和引誘他人犯罪
妳將行使妳的藝術僅僅是為了治愈妳的病人,不會給藥,不執行手術,犯罪的目的,即使請求,更不建議它
妳將看到或聽到的任何關於男人或女人的生活的不適合說出來的事情,妳將保持不可侵犯的秘密
這些事情妳發誓。讓每個人點頭表示同意
現在,如果妳將是真實的,妳的誓言,可能繁榮和良好的聲譽永遠屬於妳;相反,如果妳要證明自己的恐懼。(摘自希波克拉底文集)
以上是希波克拉底誓言,是為每壹個醫學生入行醫生而宣言的。
這份流傳了兩千多年的確定醫生對病人、社會的責任和醫生行為準則的誓言,是以公元前5世紀至公元前4世紀的希臘名醫希波克拉底命名的。這個誓言大概是希波克拉底之前的醫生們代代相傳,口頭存在的。希波克拉底可能是第壹個在文獻中記錄這壹誓言的人。這個誓言帶有封建行會和迷信的色彩,但其基本精神卻被奉為醫生的行為準則,沿用了2000多年。直到今天,許多國家的許多醫生在受雇時都要進行這壹宣誓。翻譯如下:
依靠阿波羅、埃斯奎爾、波斯、藥神、天地之神,我真誠地宣誓,我將盡我最大的能力和判斷力遵守這壹協議。教我美術的人,要把他們當父母壹樣尊敬。作為業內的終身伴侶,他們有急需,我會幫助他們。像對待我的兄弟壹樣對待他的孩子。如果妳想得到壹份遺產,妳應該無條件地免費傳授。據我所知,無論口述書,都是傳給我和我老師的兒子以及發誓遵守這個約定的學生,而不是傳給別人。
我願意以我的能力和判斷力盡我所能,恪守為病人的利益而工作的信條,並調查柬埔寨所有墮落和有害的行為。我不會給別人有害的藥物,也不會給他們指導,即使有人要求。特別是不要給婦女墮胎。我願意帶著這種純潔神聖的精神,終身履行我的職責。我不給任何患結石的人做手術,這需要專家來做。
無論在哪裏遇到男女貴胄奴婢,我唯壹的目的就是為患病的家人謀幸福,做好自己,不做各種傷害和不良行為,尤其不勾引。我的所見所聞,不論業務關系,我都認為應該保密,我也願意保密。當我遵守上述誓言時,我請求諸神讓我的生命和醫術獲得巨大的榮耀。如果我違背誓言,天地之神真的需要。
在希波克拉底之後,壹些古代醫學家發表了關於醫生職業道德的重要著作,有些方面有其獨到之處,但就影響的廣度和深度而言,都不及《希波克拉底誓言》。
經過二戰結束後對納粹醫生的審判,醫生職業道德的特殊性和重要性再次引起人們的關註。1948世界醫學協會(WMA)根據希波克拉底誓言,制定了《日內瓦宣言》,作為醫生的道德準則。全文如下:
“在我從事醫生職業之際,我莊嚴宣誓致力於為人類服務。我由衷地佩服教過我的老師和朋友。我必須保持行醫的尊嚴和良知。我必須把病人的健康和生命放在第壹位,我必須嚴格遵守病人透露的壹切秘密,絕不泄露。我必須保持醫生的榮譽和崇高傳統。我像兄弟壹樣對待我的同事。我絕不會讓我對病人的義務受到種族、宗教、國籍、政黨和政治或社會地位等考慮的幹擾。自人類生命誕生以來,我們就對它懷有最崇高的敬意。即使受到威脅,我也不會用我的知識去做任何違反人道主義法律的事情。我保證以發自內心的榮譽履行上述承諾。”(阮芳夫譯,見《醫學理論》,科學出版社,1986)此後,醫患雙方的權利義務隨著社會的發展和醫學的進步而變化。為了反映這些新情況,1988美國醫學倫理學家E.D .佩萊格裏諾和D.C .托馬斯·馬在《為病人著想》中寫道。提出“壹個醫生促進病人利益的義務”,被西方國家許多醫學院校采用,作為醫學生畢業時需要背誦的誓言。有人稱之為“後希波克拉底誓言”。全文如下:
“我承諾因為我的專業,自願履行救治和幫助病人的義務。我的義務是基於患者的弱勢和不利地位,他必須給予我和我的專業能力充分的信任。因此,我承諾以患者多方面的利益為我職業道德的第壹原則。認識到這壹約束,我接受以下義務,這些義務只能由患者或患者的法律代表解除:
①把病人的利益放在我職業實踐的中心,在形勢需要的時候放在我自己的私利上。
②具備並保持本專業所需知識和技能的能力。
(3)承認自己能力的局限性,只要我的病人病情需要,我就應該向各種衛生專業的同事求助。
④尊重其他衛生專業人員的價值觀和信仰,承認他們作為個體的道德責任。
用同樣的關心和奉獻去關心所有需要我幫助的人,不管他們是否有支付能力。
⑥主要是為了我的病人的最大利益,而不是為了社會、政治或金融政策或我自己的利益。
⑦尊重我的患者參與其決策的道德權利,清楚明確地解釋他或她的疾病性質以及我建議的治療的益處和危險。
幫助我的病人做出與他們的價值觀和信仰壹致的選擇,沒有強迫、欺騙或欺騙。
⑨對我聽到的、知道的和看到的進行保密,作為我對病人護理的必要部分,除非對他人有明顯的、嚴重的和直接的危險。
主治即使我治不好病人,我也會壹直幫助他們。當死亡不可避免時,我會幫助我的病人按照他或她自己的計劃死去。
永遠不要參與對病人的直接、主動和有意識的殺害,即使是出於同情的原因,或應國家的要求,或出於任何其他原因。
為了履行我對社會的義務,參與影響國民健康的公共政策決策,提供領導和專家客觀的證詞。
將我所說的和所相信的付諸實踐,從而在我的職業生涯中體現上述原則。
希波克拉底被西方譽為“醫學之父”。