血脂是血液中所含脂質物質的總稱。血液中的脂質主要包括甘油三酯、磷脂、膽固醇和遊離脂肪酸。
相對於全身的脂質總量，血液中的脂質含量只占極小的壹部分，但它在組織間轉運，往往能反映體內的脂質代謝情況。正常成年人的血漿脂質含量相對穩定，有壹定的波動範圍。血脂水平也容易受到非疾病因素的影響。比如有人空腹血脂正常，現在吃了豬油煎蛋，兩個小時後去醫院抽血查血脂，會發現此時的血脂水平遠高於平時的空腹水平。但這種飲食的影響只是暫時的，3至6小時後血脂趨於正常。短期饑餓還會因大量動員儲存的脂肪而引起血脂含量暫時升高。這就不難理解了，妳去醫院查血脂，醫生讓妳晚飯後不要吃別的，然後空腹12小時後抽血。
血脂是血液中各種脂質物質的總稱。最重要的是膽固醇和甘油三酯。甘油三酯是脂肪。它們不溶於水，與蛋白質結合形成脂蛋白，在血液中循環。脂蛋白的種類很多，很多醫院檢測的β-脂蛋白就是其中壹種。還有壹種高密度脂蛋白，作用與β脂蛋白相反，有抗動脈硬化的作用。
健康人的平均血液膽固醇含量為每100毫升血液160毫克。如果超過220 mg，那就太高了。甘油三酯為85 mg，如果超過160 mg，則過高；β脂蛋白400毫克，超過600毫克就是過高；高密度脂蛋白為55毫克。當然，數值越高越好。低於35 mg就視為異常。
膽固醇的輕微升高可能是由於攝入過多的膽固醇和動物脂肪造成的。吸煙、糖尿病、甲狀腺功能減退等。，也會導致膽固醇升高。每100毫升血液中膽固醇含量超過300毫克稱為嚴重高膽固醇血癥，有時也可以是家族性疾病。輕度的甘油三酯升高可能是由過多攝入糖類食物、吸煙和肥胖等因素引起的。嚴重的高甘油三酯血癥多與糖尿病、肝病、慢性腎炎有關。β脂蛋白包括膽固醇和甘油三酯，任何導致膽固醇或甘油三酯升高的因素都可以使β脂蛋白升高。低HDL可能是由遺傳、營養不良、肝病和缺乏鍛煉引起的。
無論是膽固醇含量增加，還是甘油三酯含量增加，或者兩者都增加，統稱為高脂血癥。高脂血癥與冠心病密切相關，尤其是如果膽固醇和甘油三酯均升高，患冠心病的風險更大。當然，有高血脂並不代表壹定會患冠心病，但積極治療高血脂是預防冠心病的重要措施之壹。
合理膳食是治療高脂血癥的有效而必要的措施。因為目前使用的降脂藥物都有壹定的副作用，只有在飲食治療無效的情況下才考慮藥物治療。如果只是單純的高膽固醇，膽固醇的攝入應該是有限制的。膽固醇的攝入量每天應少於200毫克，壹個雞蛋含膽固醇約250 ~ 300毫克。所以要控制蛋黃和動物內臟的食用。動物油的攝入也要減少。如果只是單純的甘油三酯高，就要限制食物總量，尤其是糖類食物的攝入，適當限制動物脂肪和膽固醇的攝入。如果膽固醇和甘油三酯壹起增加，上述原則要壹起考慮。高脂血癥患者的飲食應加以控制，每日食物能量的攝入應以維持正常體重的需要為基礎。降脂藥有很多種，要在醫生的指導下服用。患者要多運動，可以促進體內多余脂肪的消耗。
高血脂在我國並不少見。據調查，成人血液中總膽固醇(TC)或甘油三酯(TG)約占65，438+00%至20%，甚至有近65，438+00%的兒童血脂升高，高脂血癥發病率逐漸增加，這與我國人民生活水平的明顯提高和飲食習慣的改變密切相關。由於患者往往同時存在高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-C)的降低，因此將“高脂血癥”更名為“血脂異常”更為合適。
根據血脂異常成分的不同，高脂血癥可分為以下三種類型:
1.高膽固醇血癥:正常人的血液總膽固醇應低於5.2 mmol/L，如果超過5.7 mmol/L，可診斷為高膽固醇血癥。血液總膽固醇含量介於兩者之間的，為邊緣或臨界，也為異常。血液總膽固醇升高的確切原因尚不清楚。有些病例與家族遺傳有關，他們中的大多數都有高血膽固醇，有些人在很小的時候就患有冠心病。有些患者可能長期大量食用含有大量膽固醇的食物，如脂肪、豬油、動物內臟、貝類等，會使血液中總膽固醇升高。此外，肥胖、衰老(老年)、女性更年期也與總膽固醇升高有關。總之，大部分患者是由基因缺陷或者這種缺陷與環境因素的相互作用導致的，但目前很難診斷出每個患者的病因。因此稱為“原發性高脂血癥”。少數患者的發病是由其他疾病引起的，如甲狀腺功能減退、慢性腎病和糖尿病；長期使用壹些藥物，如利尿劑中的雙氯噻嗪、激素中的潑尼松或地塞米松，也會導致血膽固醇升高，因為這類患者的發病是建立在原有疾病基礎上的，所以稱為繼發性膽固醇血癥。無論這種疾病是原發性還是繼發性，他們血液中的低T-密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C)通常都會增加。血膽固醇和低密度脂蛋白的升高是冠心病的重要危險因素，因此防治高膽固醇血癥是預防冠心病和動脈粥樣硬化的關鍵措施之壹。
2.高甘油三酯血癥:該疾病被定義為血液甘油三酯超過65，438+0.7毫摩爾/升..其病因也與飲食有關，可由長期吃太多含糖食物、飲酒、吸煙、身體活動過少等引起。甘油三酯明顯升高常見於家族遺傳性疾病，與遺傳異常有關。這些患者的血液被抽出後，上層往往呈奶油狀，下層渾濁。他們更容易患急性胰腺炎。糖尿病、膽道梗阻等疾病也會促進“繼發性甜三酶”的出現。甘油三酯的增加也是冠心病和動脈粥樣硬化的危險因素。患者還有極低密度脂蛋白(VLDL)的升高。如果HDL-C顯著降低，就更有可能引起冠心病。
三、混合型高脂血癥:血液中總膽固醇和甘油三酯同時升高即可確診該病。其病因也與遺傳、飲食或其他疾病有關。因為這兩種血脂成分都異常，而且HDL-C往往明顯降低，所以更容易引起冠心病。
血脂異常確診後，患者應檢查血糖、肝腎功能及相關心腦血管疾病，並註意盡可能確定是否有其他促進血脂異常的疾病。必要時對家庭相關成員進行血脂檢測，找出病因，為進壹步治療奠定基礎。
人體內的脂肪物質是體內必需的主要能量來源。但如果體內有多余的脂肪，就會在其他損傷因素的協同作用下沈積在動脈壁上，形成動脈粥樣硬化斑塊，使血管腔逐漸變窄或堵塞，引起血液供應的組織器官缺血或梗死。
脂肪來源於體內和體外。前者主要在肝臟合成，後者通過飲食攝入。
常見原因:(1)高膽固醇:飲食中飽和(動物)脂肪攝入過多、肝硬化、糖尿病未控制、甲狀腺功能減退、腎病、遺傳性高膽固醇血癥。(2)高甘油三酯血癥:熱量攝入過多、酒精中毒、未控制的嚴重糖尿病、腎病、某些藥物(如雌激素)和遺傳性高甘油三酯血癥。
根據病因，高脂血癥在臨床上可分為原發性和繼發性。後者是由其他發病率低的疾病引起的。原發性高脂血癥可能與相關基因、脂蛋白及其受體或酶的異常有關。然而，高脂血癥還與動脈硬化的許多其他危險因素有關。
(1)腎小球硬化等。:高脂血癥可引起血管內皮細胞損傷和局竈性脫落，導致血管壁通透性增加，血漿脂蛋白可進入並沈積在血管壁內膜，進而引起巨噬細胞的清除反應和血管平滑肌細胞的增殖並形成斑塊，導致動脈硬化、腎動脈硬化和管腔狹窄，可導致腎臟缺血、萎縮和間質纖維增生。如果腎血管堵塞，相應的區域就會發生梗塞，梗塞區域經過機化後會形成疤痕。這導致腎小球硬化。在腎臟外，可加速冠狀動脈粥樣硬化的發生，導致冠心病，增加患者心肌梗死的風險。同樣，其他部位的動脈硬化導致相應的疾病，如腦動脈硬化、腦梗塞等。
(2)腎小球損傷:高脂血癥可引起腎小球內脂質沈積，低密度脂蛋白可激活循環單核細胞，導致腎小球內單核細胞浸潤，從而引起或加重炎癥反應。同時，腎小球的系膜細胞和內皮細胞能產生活性氧分子，促進脂質過氧化。氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)具有很強的細胞毒性作用，導致腎組織損傷。此外，高脂血癥還可引起腎小球系膜基質中膠原、層粘連蛋白和纖維蛋白的增加，與腎小球硬化有直接關系。
心腦血管疾病已成為常見的疾病危害，其病理基礎是動脈粥樣硬化；動脈粥樣硬化與高脂血癥有很大關系。因此，控制高脂血癥將是壹種有效的預防方法。
壹個人的高血脂是在日常生活中形成的，那麽，在日常生活中，人能自己控制嗎？應該說，這將是壹門具有長遠意義的自我保健科學。
血脂有生理功能。
人的血液中，除了血細胞等固體成分，就是液體血漿。血漿中含有人體所需的脂質成分，稱為血脂。
血脂包括脂肪和脂類。脂肪主要是甘油三酯；脂類是磷脂、糖脂和甾醇的總稱。血液中所含的這些脂質在全身循環，對人體具有重要的生理功能。人體的各種活動都是以熱能為動力的，熱能消耗熱量。脂質是產生最高熱量的營養物質，並為人體提供熱量需求。
人體由千千數百萬個細胞組成，細胞膜由磷脂、糖脂、膽固醇組成，維持良好的功能；大腦和神經也需要磷脂和糖脂；甾醇也是體內激素合成的必需物質；
從飲食中攝取的壹些營養素是脂溶性的，如維生素A、D、E、K等，可以在腸道中溶解吸收，供給人體。脂類可以保護皮膚上皮細胞，加速皮膚損傷的愈合。
人體皮下有壹層脂肪，可以防控體溫，保暖，幫助禦寒；而且還能吸收外界的熱量，不至於暢通無阻地傳到人體內部，起到隔熱作用，維持正常體溫。
所以，人體需要脂肪，離不開脂肪。那些“談胖色變”的人錯了。日常生活中盲目拒絕脂肪對人體有害。問題只是需要控制高脂血癥。
血脂多少合適？
人體血液中的脂質成分，由於不能溶於水，必須與載脂蛋白結合，以脂蛋白的形式在血液中循環，以供給人體需要，保證生理功能。
高密度脂蛋白膽固醇結合載脂蛋白A，而低密度脂蛋白膽固醇結合載脂蛋白B..
因此，血液中的高脂血癥稱為高脂血癥，也可稱為高脂血癥。這裏雖然有壹個“病”字，但只是表示數值不正常，不是病。
健康體檢中，經常檢查血脂的項目有總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯、載脂蛋白A與b的比值。
總膽固醇低於200毫克為正常，低於239毫克仍為正常或略高，高於240毫克為異常高；
高密度脂蛋白膽固醇在45毫克以上時正常，降至36毫克時仍邊緣性或略低，低於35毫克時異常降低；
低密度脂蛋白膽固醇低於130 mg為正常，邊際或略高於159 mg，高於160 mg為異常；
甘油三酯200毫克以下正常，200毫克以上異常高；
載脂蛋白A與B的比值正常，應高於1.30，血脂異常時A與B的比值常降至1.0以下。
從上面可以看出，血脂異常主要是因為總膽固醇升高，其主要成分是低密度脂蛋白膽固醇；低密度脂蛋白膽固醇與載脂蛋白B結合，必然導致載脂蛋白A與載脂蛋白B的比值降低。
在生活中控制高脂血癥
人體的功能調整是非常微妙的。低密度脂蛋白膽固醇決定了血液中膽固醇的含量。為了維持適當的膽固醇含量，保證正常的生理功能，高密度脂蛋白將膽固醇運送到肝臟進行分解和排泄，從而維持血液中適當的膽固醇含量。這是壹個持續的動態過程。從日常生活上控制高血脂，首先是從飲食上控制。這包括兩個方面:控制高膽固醇食物的攝入，多吃能降低膽固醇的食物。
在飲食上，動物脂肪、動物腦、肝、腎、蛋黃、鴨蛋黃、鵝蛋黃、皮蛋、蝦、蟹黃等食物膽固醇含量較高，應控制食用。以人們常吃的雞蛋為例，每個蛋黃含膽固醇約320毫克，每天只吃壹個雞蛋為宜；如果血脂不太高，可以不吃蛋黃，只吃蛋清。控制純糖和脂肪有利於降低甘油三酯。
日常飲食中應適當增加低膽固醇或有降膽固醇作用的食物，如谷類、瘦肉、雞鴨肉、魚類(尤其是海魚)、海參、海帶、土豆、香蕉等食物，以及植物油(尤其是芝麻油、花生油、玉米油)。攝入牛奶、豆類或其制品也能補充鈣質，有助於控制膽固醇。喝茶，尤其是綠茶，還能降血脂。
研究發現，大蒜可以增加血液中的高密度脂蛋白，增強膽固醇的分解和排泄。大豆及豆制品對降低血液中低密度脂蛋白膽固醇有明顯作用。蘑菇和木耳可以降低血液中的膽固醇和甘油三酯。洋蔥對防止膽固醇沈積在動脈壁上也有壹定的作用。
在控制飲食的同時，堅持體育鍛煉有利於消耗體內脂肪，加速血液循環，不使血流停滯，防止膽固醇沈積在血管壁上。在全民健身運動中，選擇適合自己的運動項目，常年堅持，也有利於保持合適的體重。
妳也要勤用妳的大腦，它只占妳體重的2%，卻消耗了妳身體20%的熱量。勤用腦(尤其是老年人)，有助於減少體內脂肪的堆積，降低血脂。
40歲以上的人還應在每年的體檢中檢查血脂，以評估日常生活中控制高脂血癥的效果。如果發現高血脂，那麽配合其他治療。
現在高血脂發病率高，危害大，預防非常重要。預防為主，防消結合；無病預防，疾病預防進步。
預防高脂血癥，不同的人群有不同的分層內容，這些任務面對三類人群，即健康人群、患病人群和危險人群。對後兩個群體更嚴格壹些。同時，既要重視高血脂本身的預防，也要重視高血脂帶來的危害。
首先要強調病因預防，去除或控制其可能的病因、誘因等影響因素。即:(1)改善飲食，少吃動物脂肪、內臟、甜食、澱粉；多吃植物蛋白，油，蔬菜，水果，魚。(2)減肥。(3)加強體育鍛煉，每周至少進行三次有氧運動，每次30分鐘以上。(4)戒煙，少量飲酒。(5)控制其他影響血脂的疾病。(6)高脂血癥患者，尤其是40歲以上的男性、絕經後女性，或有高血壓、糖尿病、冠心病等危險人群。，應定期進行血脂檢測，以便早期預防和治療。(7)高脂血癥患者應在預防的基礎上進行合理的調脂治療。
高脂血癥確診後，首先應進行非藥物治療，包括飲食調整、生活方式改善、控制影響因素等。在此基礎上進行藥物治療。用藥要註意以下幾點:(1)防治結合，非藥物與藥物應用結合。(2)根據高脂血癥的不同類型用藥。(3)冠心病患者的適宜血脂水平應低於正常人，盡早服藥控制其他危險因素。(4)長效降脂藥物應每晚服用壹次。(5)服藥後至少每3-6個月檢查壹次血脂、肝腎功能，隨時調整劑量，監測副作用。(6)連續服藥，將血脂水平控制在正常範圍內。
降脂(調脂)藥物有4-5種，但近年來療效確切、應用最廣的有兩種:(1)他汀類:常用辛伐他汀(舒降之)、普伐他汀、洛伐他汀。(2)貝茨:非諾貝特、吉非貝齊等。是常用的。他汀類藥物抑制膽固醇合成，主要用於總膽固醇升高的混合型高脂血癥，即膽固醇和甘油三酯同時升高；Bates用於甘油三酯升高的類型。他汀類藥物可明顯降低血清低密度脂蛋白膽固醇濃度，同時輕度降低甘油三酯，輕度升高高密度脂蛋白膽固醇水平，療效肯定。
目前，降脂治療在冠心病防治中意義重大，已被列入冠心病現代三大療法之壹(ABC療法)，對人類的巨大貢獻不亞於當年青黴素的發現。
國外有句名言:“抽不出時間鍛煉的人，遲早會被迫抽出時間生病。”運動、陽光、空氣和水是生命的四大基石。運動可以鍛煉身體的心、肺、血液、消化和內分泌系統，使其對外界更加敏感，強健全身的肌肉和骨骼，陶冶情操，回歸自然。
1992，世界衛生組織(世衛組織)提出，最好的運動是散步。這是因為人是直立行走的，人的生理和解剖結構最適合行走。美國最新研究表明，適當有效的散步可以顯著降低血脂，預防動脈粥樣硬化，預防冠心病。對於高血脂來說，散步不僅是強身健體，更是治病。
但要達到通過散步防治高血脂的目的，還必須掌握科學要領——堅持、有序、適度。
堅持:堅持是運動中最重要的。徒步最簡單方便，壹年四季都可以進行，沒有專門的場地。融入生活和自然，輕松愉快的運動，比如提前兩站下車，走路回家，多走樓梯，多郊遊等等。
有序:循序漸進，壹開始不要走太快，逐漸增加時間，加快速度。比如最近幾個月活動量不大，或者有心臟病，40歲以上，剛開始只能比平時走快壹點，10分鐘，也可以壹次走3分鐘，根據情況多走幾次。壹周後，身體逐漸適應。可以延長鍛煉時間，直到每天鍛煉半小時，逐漸提高行走速度。
中庸:三個三，壹個五，壹個七。
三三:每天至少要走三公裏三十分鐘。根據妳的個人情況，壹天的運動量可以分三次，每次十分鐘，壹公裏的效果是壹樣的。
五:每周至少鍛煉五天。
答七:走路不需要滿負荷，只要做到七成就可以防病健身。
高脂血癥患者除了堅持運動外，還要註意日常飲食的平衡，註意日常飲食中容易缺乏的營養素的攝入，如ω-3多不飽和脂肪酸、蛋黃卵磷脂等。ω-3多不飽和脂肪酸被稱為“血管清道夫”，具有降低血液甘油三酯和膽固醇、抗血栓、抗凝、改善血管彈性的作用。蛋黃卵磷脂具有降低甘油三酯、改善血管彈性的作用。為了提高它們的吸收利用率，北京萬博利公司利用國家九五中國農業大學研究的生物反應器技術，開發了博利樂營養顆粒，將這些營養素與多種維生素、礦物質結合在壹起。顆粒中營養物質的吸收利用率可達96%以上，不僅對調節血壓和血脂有明顯效果，而且無副作用。壹般患者的血脂可在6周內降至正常水平，痊愈後不會反彈。
高脂血癥患者每天吃2包疏螺旋體素，堅持按照上述鍛煉方法進行鍛煉，在日常飲食中註意營養均衡，安排好休息和睡眠。相信妳會早日克服高血脂的困擾。