第壹,立足學生自身情況,加強醫德教育
醫學生思維活躍,醫德教育應充分考慮醫學生的思想特點進行醫德教育,樹立醫學生的醫德意識。
(壹)增強學生提高醫德的積極性。
教師要提高積極性,首先要遵循教師主導作用與學生主體作用相結合的教育教學規律,重視發展學生思維,培養學生醫德。重點提高學生的道德認知、判斷、內化和實踐能力,幫助學生提升自身醫德水平[宋茂銀,程樂森,許]。醫學院校的醫德教育必須面向醫療實踐[J]。中國高等醫學教育,2007(2)]。
當代大學生思維活躍,不喜歡空洞散漫的說教。在教學中,教師必須立足醫學生學習生活的實際,結合時代特點,融入時事,從身邊發生的事情入手,切實加強教育。在傳授書本知識的同時,可以充分結合實例。比如2009年北大附屬醫院研究生殺人時間引發的醫德討論就是壹個生動的教材。也可以利用論文、評論、電影等渠道向學生傳遞更新的信息。這不僅可以調動學生的積極性和反應能力,還可以幫助學生跟上社會的步伐。
(二)根據學生的需求,有針對性地進行醫德教育。
德育要面對市場經濟條件下對金錢利益的新認識和道德觀念的變化,通過解決學生的實際問題來做好德育工作。市場經濟條件下多元價值取向的確立,要求我們區別對待不同層次的行為,針對不同層次的行為進行相應的醫德教育。
在教學針對性方面,加強醫德教育的針對性主要有:針對極端個人主義的影響,教育醫學生以國家和人民的利益為重,樹立集體主義人生觀;針對拜金主義的影響,教育醫學生明確從醫目的,秉持社會主義醫學人文精神,樹立不貪金錢、不求報酬的高尚情操;針對享樂主義的影響,教育醫學生樹立不畏艱難、孜孜不倦的意誌品質;針對90後醫學生多為獨生子女,個人實踐能力差,心理脆弱等問題,重點培養學生的責任感、同情心和善良心,教育學生以正確的世界觀、人生觀、價值觀為指導,處理好生活、學習、戀愛中的問題,以及心理和倫理矛盾,使他們通過全面的學習和努力,把自己培養成為具有良好醫德的醫學人才。
第二,加強醫德教育課程建設
加強醫學院校學生的醫德教育,課程建設是壹個重要方面。
(壹)改進醫德教育課程的教學內容和手段
在教學過程中,要積極進行教學內容、教學方法和教學手段的改革,把大學生的思想政治教育與醫學生的醫德教育緊密結合起來,使他們具有良好的道德修養、寬廣的胸懷和崇高的理想。
在市場經濟條件下,結合醫學生的特點,將社會主義核心價值體系的科學理論引入教材、課堂和臨床,使醫德教育貫穿醫學生培養的全過程。在我國現有的醫學倫理學理論體系中,許多傳統的醫學倫理精神,如善良救人、真誠濟世;姬伯醫源,勤奮不倦;淡泊名利,講究誠信;不分等級,壹視同仁;互相尊重,謙虛謹慎;謙虛、慷慨和溫雅都占據著非常重要的位置。它們是我們中華文化幾千年積累的精華,我們自然應該繼承和發揚。另壹方面,要大膽借鑒和吸收國外醫學倫理教育的成果,如人道主義觀點,以道義論、人權、公益為基礎的當代醫學倫理,生命價值、善良、正義、自主、不傷害等原則都可以借鑒和運用。將傳統醫學倫理學與現代醫學倫理學理論有機結合,有助於探索新的醫學倫理學教育課程體系。
醫德教育的手段和方法有待優化。主要是:醫德教育要以情“感”人,以理“服”人,以例“動”人。在教學中,要堅持以正確的醫德輿論引導人,以高尚的醫德和思想理論塑造人,以優秀的醫療衛生“第壹模範”人物激勵人的原則;教學中要強化三個導向,即針對學生醫學價值取向的自我傾向,強化引導其價值取向整體化的導向;針對學生直觀、膚淺的醫學認知,強化其認知風格趨向於深層、理性;鑒於學生就醫行為選擇的模糊性,應加強和引導其行為選擇的規範性。在此基礎上,采用課堂教學、視頻教學、案例討論分析、專題講座或演講、專題討論或辯論、帶問題社區醫院實踐、社會醫療服務等雙向或多向綜合教學方式,提高教學的時效性、知行合壹、理論與實踐相結合,真正變應試教育為素質教育。
(二)重視人文課程建設,加強醫德教育課程建設。
人文課程是醫德教育課程體系中的重要支撐,其地位不可忽視。
1,適應醫學模式轉變,加強人文課程建設。
隨著醫學科學的飛速發展,目前的醫學模式已經從現代生物醫學模式轉變為現代生物-心理-社會模式。在現有模式下,對醫學人才的要求是高競爭力、高適應性、創新性、德才兼備的復合型醫學人才。提高醫學生的綜合素質,需要對醫學生進行人文素質教育,促進其全面發展。
長期以來,我國醫學教育過於註重專業知識教育,忽視人文教育,課程設置比例不合理。醫德教育應始終貫穿於醫學教育的全過程,課程應從專業素質教育向綜合素質教育轉變,從註重獲取知識教育向加強健康人格教育轉變,從而達到醫學課程與人文課程相統壹的目標。
2.建立完善的醫德教育課程體系。
醫學院校應建立完善的醫德教育體系,貫穿於整個教育過程。使醫學生具有正確的動機、醫德意識和社會責任感,是醫學院校在整個醫學教育階段的培養內容。
專業醫德教育應從醫學生入學之初開始。通過對醫學生誓詞的學習和討論,可以增強醫學生的使命感;利用多媒體、電子顯示屏、雕像、雕塑等宣傳手段,在校園、醫院展示醫學專家、名醫的形象和名言,營造醫學生學習生活的人文環境,讓醫生和醫學生樹立榜樣、追求目標,從而鞭策自己。除了壹般的教學活動外,還可以通過師生座談、教育助學會、心理咨詢、業余團校、人文講座等方式滲透醫德教育。,會對醫學生的可持續性產生影響。
在課程設計上,必修課與選修課相結合,課堂教學與實踐教學相結合,正面教育與反面典型相結合,建立了以思想政治課和醫德醫風課為主,各種醫學專業課為輔,涵蓋醫學教育各個方面的課程體系。
三、加強醫德教育教師隊伍建設
教師在學生職業人格和醫德教育中起著關鍵作用。教師傳道、授業、解惑的過程,也是展示教師理想、信念、情操、教養等人格力量的過程。教師教育是用壹種人格塑造另壹種人格的事業,教師的人格魅力是壹種巨大的教育資源,能夠發揮獨特的教育功能。
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因此,醫學院校教師和臨床教學教師要不斷提高自己的學術水平、思想情操和道德修養,不斷完善自己的人格,在工作中為人師表,愛崗敬業,關愛學生,陶冶學生情操,啟迪學生心靈,凈化學生品質,優化學生性格,促進學生健康人格的形成[時語婕,高]。對當前醫學生醫德教育的思考
(壹)加強醫德教育專職教師隊伍建設。
專職教師是醫德教育教師隊伍中最基本的部分,加強專職醫德教育教師隊伍建設是整個醫德教育教師隊伍的基礎環節。不斷提高教師的道德素質和業務能力。教師的素質和能力直接影響醫德教育的實施效果。教師在課堂上傳授醫德知識,不僅要靠自己豐富的知識、深刻的思想和獨到的見解,還要靠自己完善的人格和高尚的情操去感染和影響學生。教師首先要嚴於律己,做學生的表率,無愧於教師的神聖稱號。不要懶於學習,努力提高理論水平,自覺參加社會實踐,擴大知識面,提高綜合素質。只有道德素質高,才能在教學中收到理想的效果,在日常活動中對學生有號召力,起到榜樣和影響的作用【單增春。醫學生德育不利因素分析[J].醫學與社會,2006(3)]。建立壹支強大的學生輔導員隊伍是落實醫學生思想政治教育內容的重要保證,重視和加強輔導員的醫德教育水平是落實醫學生醫德教育內容的有力手段。
(二)加強醫德教育兼職教師隊伍建設。
醫德教育兼職教師的穩定性不如專職教師。但由於其潛移默化的教育功能,往往在醫德教育中起到意想不到的作用。因此,有必要加強醫德教育兼職教師隊伍的建設。專業技能課和醫學實踐課有很多資深教師,結合他們的奮鬥歷程和豐碩成果作為人文素質教育的主題,可以收到良好的示範教育效果。臨床實習離不開教師的指導。帶教老師要做醫學生醫德教育的表率。他們要時刻以崇高的醫德標準規範自己的言行,以教師的人格魅力感染學生。比如,他們在醫患溝通中要親切、耐心、認真、負責地對待患者,用無聲的行動取得實實在在的教育效果。黨政管理幹部和教師的醫德教育素質對學校醫德教育的實施起著重要作用,他們中的壹些人是醫德教育課程的兼職教師,直接參與醫德教育的實施過程。因此,加強這部分師資隊伍的建設是醫學院校醫德教育師資隊伍建設的重要環節。
第四,優化醫德教育的校園環境
教育環境往往是為了讓受教育者接受教育者在隱性教育中傳遞的價值觀和信念。加強醫學生醫德教育,必須優化醫德教育的校園環境。在校園文化建設中,要營造自然、和諧、積極、健康的氛圍,引導醫學生追求真善美,把醫德教育與校園文化建設結合起來,發揮宣傳輿論作用,以健康的校園文化活動為載體,讓醫學生通過聽覺和聽覺接受教育,促進醫學生醫德品質的形成。
(壹)加強學校的醫德傳統和校風、學風建設。
壹些醫學院校是由壹些傑出的醫學專家創辦的,許多醫學院校在其發展的每個歷史階段都湧現出了壹大批醫德高尚、醫術高超的醫學人才。祖先的遺誌和校友的示範,鑄就了壹所醫學院的醫德傳統,形成了良好的學風,被醫學生壹代代傳承和發揚。在校園文化建設中有意識地加強這些方面,對優化醫德教育的校園環境大有裨益。
(二)加強醫德教育體系建設
醫德教育體系是實施醫德教育實踐的前提和保障,是醫德教育軟環境的組成部分。我們可以從以下幾個方面加強醫德教育體系的建設:
1,培養計劃制定中明確醫德教育。
培養方案是指導醫學院校教學實施的重要教學體系。在人才培養方案中明確醫德教育的內容,可以直接指導整個醫學教育過程中醫德課程的設計和實施,對加強醫學院校學生醫德教育具有立竿見影的制度效應。在制定教學計劃的過程中可以明確各類課程都有醫德教育的目的。
2.完善醫學生醫德考評和監督體系。
醫學生醫德考核可分階段進行。在理論學習階段,考核依據主要是醫德課程考試和道德品行得分。在臨床實踐階段,目前的醫德考核和監督體系還比較欠缺,需要逐步完善。醫學生實習結束後,畢業前應同時進行專業能力和醫德考核。評估醫德水平的方法有很多,如撰寫醫德體驗、調查報告、案例分析等。,同時還要綜合考慮醫學生平時的工作表現。在考核的基礎上,還要嚴格執行獎懲激勵機制,大力弘揚和表彰優秀醫德醫風,激勵大家精益求精。對不良醫德給予相應的經濟處罰或施加輿論影響,營造良好的醫德氛圍。通過完善實習生醫德考核監督制度,可以有效約束和監督實習生的醫德行為,從而達到醫德的他律效果。
3.建立醫學院校學生醫德檔案制度。
醫學院校可建立醫德檔案,記錄醫學生自我道德評價、醫德學習經歷和感受、參與醫德實踐、學生間相互道德評價結果、違反校規校紀等情況,為醫學生學習醫德相關知識、參與醫德實踐提供外部動力支持。利用好醫德檔案可以促進醫學院校醫德教育的有效性。
4.建立醫學生醫德教育評價體系。
建立醫德教育效果評估體系,對醫德教育效果進行評估。壹個合理完整的評價體系可以增強醫德教育的有效性。醫德教育的最終目標是把醫學生改造成為具有高尚醫德的醫學人才,提高醫學理論綜合素質和醫學適應能力。圍繞這壹目標,考試、考核、評估或檢查、評價教育教學成果具有很強的導向性,起著“指揮棒”的作用。通過醫德評價,學生可以進壹步明辨是非,掌握行為規範,強化已獲得的良好醫德,糾正不良醫德知識和行為。醫德考評的實施通常通過競賽和品行考評來進行。
5.建立醫德教育激勵機制。
要建立醫德教育的激勵機制,規範各種獎懲制度,采取相應的促進措施,把行政手段和經濟手段結合起來,對踐行優良醫德的師生給予獎勵並大力宣傳,對違反醫德原則和規範的行為堅決予以懲處。從正反兩方面加強醫德品質的形成,可以有效發揮榜樣的內在激勵和外在示範作用。