說說心理治療
心理治療也叫精神治療。它同化學治療和物理治療不同。就廣義而言，它包括病人所處的環境和生活條件的改善，周圍人(包括醫生)的語言作用，特殊的布置，以及醫生所實施的專門心理治療技術等。就狹義而言，它專門指醫生對病人所實施的心理治療技術和措施，包括說理治療、暗示治療、體育運動治療、音樂治療、繪畫和造型治療等。總之，通過治療，影響人的心理活動，從而改變人的情緒。然後，再通過情緒影響和改變壹些軀體狀態。
心理療法能緩解某些疾病。人是壹個統壹的生命體，不僅由化學的、生理的、神經的因素所決定，而且也是由精神的、情緒的和社會的因素所決定的。這兩個方面有著互相聯系、互相作用的辯證關系。人體生化、生理的改變，可以引起心理和精神上的改變。例如，肝臟有病的人，往往火氣大，愛發脾氣。反過來，人的心理和精神上的變化，也可引起人體生理，生化的改變，甚至導致死亡。例如，有壹位女高音歌唱家，和壹個著名的指揮家結婚整整54年，1981年丈夫死去，就在丈夫出殯的夜裏，她猝然昏倒在床，再也沒有站起來，她只比丈夫多活了69天。
老年期的心理療法應與幼兒期、青春期，成年期的心理療法有明顯的不同。醫生要了解老年患者幼兒期、青年期和成年期發生過的糾葛、意外的創傷及受壓抑的情況。有人指出，了解神經癥的患病史的長短要比年齡更重要。另外，老年人在精神上、身體上總有某種形式的功能降低。與成年人相比，精神上的壓力很容易在身體上表現出障礙，身體上的微小障礙也很容易產生疑病的精神表現，對普通人來說能夠生活的狀況，對老年人卻會成為特殊的刺激。最後還必須考慮老年期特有的性格變化：過度的內向、抑郁的傾向，對欲望和性的淡漠、過分的外向性、攻擊性等。下面介紹幾種臨床上常用的心理療法：
談話法
也叫說服式說理療法。在同病人的接觸中，醫生首先要了解病人的起病經過、臨床表現、個性特征及心理矛盾，然後通過語言來影響病人的心理活動，有時還要借助於表情、姿勢、態度和行為等。我國古代、古希臘、古埃及的醫生都把語言作為治病工具。這種療法可算作人類同疾病鬥爭的最古老的工具了。在科學發達的今天，從事心理治療的醫生則更應運用語言的奇妙作用同疾病作鬥爭。在治療中如醫護人員出言不慎，會對病人造成心理壓力，並影響療效。
註意力轉移法
這種方法並不直接改變病人的性格，而是使病人對生活建立起新的興趣、愛好和聯系。
轉移註意力的方法很多：組織病人從事力所能及的編織、參加跳舞、唱歌、演戲等，以及開展各種體育活動。
暗示法
在病人的配合下，利用語言、手勢、表情等來影響病人的心理和行為的壹種方法。根據病人需要，還可給病人開安慰劑，即沒有治療價值的片劑或水劑。同時，醫護人員對病人熱情體貼，言語謹慎，行為妥帖，這對病人有重要的暗示和影響。美國洛杉磯大學醫院治療中心作了壹個實驗：他們悄悄地在54位心律紊亂的男女病人左下臂綁上測驗儀，以便準確地測出並記下病人的心律。然後，讓和藹可親的護士每日3次走到病人床前。握住他們的手，像是給他們量脈搏，並和他們親切交談幾旬。結果，這些因內心恐懼而心緒不寧的患者，在感受到女護士溫柔體貼的幾分鐘內，心跳頻率和健康人壹樣穩定。在施行心理治療過程中，醫生在病人面前必須享有較高的威信，要使病人充分信任妳，同時十分講究語言，有耐心，治療要循序漸進。心理治療只是壹個治療環節，必須同物理療法、藥物療法結合起來。
老年期的憂郁癥
病例：患者；男性，73歲，妻子於五年前逝世。現與兒子、兒媳住在壹起，無兄弟姐妹。主訴：每天極度焦慮，聽壹嘈雜聲而感到煩躁不安，總擔心患有什麽疾病，是否快死了。發病與經過：三年前退休後閑居家中，收拾庭院，生活尚安靜，後來則感到寂寞，兩年前開始對電車的聲音感到不安，心臟跳動異常。
這位老人患的就是憂郁癥。因其不適應變化了的環境，退休後與外界隔絕，結果愁悶泛起內心的空虛、孤獨、兒子、兒媳又整天忙於工作，使他感到自己成了多余的人，甚至成了別人的負擔，因而感到傷心、絕望，逐漸患上了憂郁癥。在臨床看到的老年期的精神疾病中，憂郁癥發病率是最高的。
老年期憂郁癥壹般是上午憂郁癥強，從下午到傍晚時癥狀有所減輕。患者多伴有強烈不安、焦躁感。總感到坐也不是，站也不是。有60％的患者伴有冥頑的疑病癥。客觀原因是身體確實多少有些不適或不健康。他們成天叫嚷有病，其中叫嚷消化系統有病的人最多，占32％，有自殺企圖的占25％。還有的患者生病之後，甚至懷疑自己的身體是不是已經開始腐爛，或者正在消亡。
身體癥狀有口渴、食欲不振、失眠、易疲勞、便秘、頭痛、心悸、呼吸困難等。
老年憂郁癥的輕度患者可不住院，接受門診治療即可。但患有身體疾病並發癥的人，自殺企圖強烈的人，必須住院治療。
老年憂郁病患者，常被周圍人誤解。有的人責備患者愚癡，有的鼓勵其提起精神來，還有的勸告其進行力不從心的娛樂活動，這都是錯誤的。要使患者避免刺激，充分休養。
治療憂郁癥有有效藥物，容易治愈，但要早期發現。特別是心理療法對治療此病效果尤為顯著。前面提到的那位71歲的老年患者，只要註意改變環境，回到溫暖的人與人的交往中，同老朋友促膝談心，患者的精神癥狀及失眠等癥就會消失。
婦女更年期的衛生與保健
處於更年期的婦女正值人生之樹成熟而碩果累累之時，她們在事業上做出了壹定的貢獻，積累了豐富的經驗，她們是工作崗位中的骨幹，社會的中堅力量，同時又是家庭中的頂梁柱。為了保證更年期婦女能夠順利地渡過這壹時期，讓她們為實現四個現代化貢獻力量，就必須重視更年期的衛生與保健。
1．普及更年期衛生知識。首先要加強心理衛生的指導，讓廣大婦女了解到更年期是壹個正常的生理過程，出現的癥狀是暫時的，壹般經過1～2年．是可以自行緩解的。平日切忌氣惱暴燥，心胸要開闊，有事不要憋在心裏。更年期的婦女特別需要友誼、需要愛，這對改善癥狀、增進健康是大有裨益的，因此各級領導、家庭成員及同事們，也應對更年期的知識有所認識，在工作上，生活上對她們予以關心，愛護、體諒、安慰。
2．生活規律。要努力做到起居有時，勞逸結合，要防止工作負擔過重，盡量避免過重的精神刺激。但是也要註意鍛煉身體，經常參加文體活動，調劑生活。可以運用散步、打太極拳、傲氣功等來調整神經功能，改善睡眠。
3．定期檢查。如果出現了更年期綜合征的壹些表現，除用藥物減輕癥狀外，應進行必要的檢查，排除體內器質性病變。每隔壹年定期做壹次婦科檢查，及早發現婦科器質性疾患，如宮頸息肉、宮頸癌、子宮體腺癌、卵巢腫瘤等。
4．防止缺鈣。因為更年期婦女骨質疏松，容易發生骨折，故平時要註意食物中鈣的攝取。有意識地食用含鈣較多的食物，如黃豆、豆腐、小油菜、芹菜、莧菜、海帶、紫菜、黑木耳、牛奶、雞蛋、松花蛋、炒南瓜子等。同時要加強戶外的活動。
5．適當的性生活。婦女的性欲與卵巢分泌的女性激素關系不大，性成熱後性欲的維持和性沖動的激發，主要是思維和接觸性敏感部分，故絕經後不會影響性欲。但是更年期時腎氣虛衰，房勞過度要傷腎氣，這時要懂得保養元氣，性生活要適當節制。同時還要註意避孕，因為更年期卵巢功能還有活動，稍不小心也能受孕，如這時做人工流產對身體的損害是較大的。
中年男性更年期心理
人們都知道女性在50歲左右會進入更年期，但了解男性也同樣有更年期的人就不多了。因此，男性應該對自身的“更年期現象”予以重視，以順利度過年齡交替期，保證身心健康。
男性從內分泌的角度來說，更年期最明顯的癥狀是由於睪丸分泌的雄性激素開始下降，直接影響了性功能的保持。其次，男性更年期綜合征的主要表現有：體力活動耐受力差、心煩失眠、食欲減退、記憶力衰退、情緒不穩定、易怒、易激動、精神疲乏、皮膚瘙癢、四肢麻木、頭暈目眩；在心理方面，可有多疑多慮，主觀地認為有人背後嘲笑、陷害自己，整日心神不安，惶惶不可終日等現象。
上述男性更年期綜合征，壹般在55～60歲最為顯著。但由於工作壓力、生活負擔等社會大環境的影響，男性更年期有提前的趨勢，有的人四五十歲就開始出現。各人表現並不相同，有的較輕，有的較重，有的緩，有的急。如果不及時加以治療，對工作、對家庭、對社會都會帶來消極影響。病狀明顯者，可服用甲基睪酮丸，以促進內分泌平衡。自主神經癥狀嚴重時，可服用維生素B、谷維素等藥物進行治療。此外，註意心理平衡，廣交朋友，避免孤獨。註意起居飲食並適當參加壹些文體活動，都有助於疾病的減輕甚至消失。
(1)註意勞逸結合
會休息的人，才會更好地工作。特別是中年女性，工作、家庭、社會負擔都很重，為了更好地把這些方面的事辦好，抽出些時間玩玩是必要的。玩，除了具有積極休息的功能外，還有陶冶性情，增長智力，開闊視野，提高審美情趣以及和諧融洽人際關系等等的文化功能。
(2)保持樂觀情緒
人不愉快時，眉頭壹皺，頭面部就有30多條肌肉收縮，體內幾百種酶都要發生變化，代價很大。面對困難的現實，憂慮倒不如冷靜泰然地去解決問題。人活著，要不斷地排除種種心理障礙，經常保持樂觀情緒。康德有句名言：“用微笑的目光看待壹切。”應該記住康德的這句話。
老年癡呆癥
據統計；老年性癡呆發病率升高，壹般是在70歲以後。60～69歲發病率為2％，70～74歲為2．6％，75～79歲為6．1％；80～84歲為13．7％，85歲以後約為27．8％，即大約每4個人中就有1人以上患這種病。
長期以來，醫學界壹直認為，老年性癡呆是由於老年人腦都血循環障礙所引起，是人衰老過程中不可避免的現象。1906年，德國神經科專家阿爾茨海默發現了壹個奇特的病例：病人為女性，年齡雖只有50歲，卻有嚴重的癡呆癥狀——記憶力喪失、不辨方向、常有幻覺。病人死後，阿爾茨海默解剖了她的屍體、發現大腦中有不少纏結成塊狀的神經纖維，也就是他所稱的“神經纖維纏結”。阿爾茨海默所發現的這類病例就被命名為“阿爾茨海默病”。在將近50年的時間裏，阿爾茨海默病壹直被認為是壹種十分罕見的疾病，主要發生於40～50歲的中年人之中，因此它又被稱之為“早老性癡呆”。20世紀60年代末，借助於電子顯微鏡，研究人員在老年癡呆病人的腦組織中發現了同樣的神經纖維纏結，醫學界才弄清楚阿爾茨海默病既不是“早老性”的，也不罕見。因此，有些人也把老年性癡呆通稱為阿爾茨海默病。但近期文獻報告，特裏發現臨床上診斷為老年性癡呆的死者中有30～40％經屍檢並未發現阿爾茨海默病的典型病變。
日本的村上元孝等人將老年性癡呆分為腦血管障礙性癡呆和腦萎縮變性癡呆，而將阿爾茨海默病歸為與老年期癡呆相類似的腦變性疾病。
記憶力衰退是最常見的早期癥狀。患者記不住人名，常常是剛介紹之後，又重新問起對方的名字。很簡單的事也記不住，有時出了門，又不知為什麽外出。發展下去以至保持功能也發生障礙，即過去的記憶難以再現，忘記自己的出生地，甚至連朝夕相處的親人都無法辨認。語言也失去了流暢性，常好哪噥壹些詞義不明、前言不搭後語的話。不能正確地進行運算，就像1+3這樣簡單的算題，有時會答成100。記憶力的衰退影響到工作，影響到社交活動與日常生活時，往往這是壹種危險的不祥之兆。
此外，還有些病人因看不下去書而抱怨自己眼睛出了毛病，想到廚房拿杯牛奶，卻不知怎麽身不由己地走進了臥室，有些病人在做機械性動作時，如梳頭，也感到力不從心，動作不協調，這就是所謂的“失用癥”。波士頓馬薩諸塞綜合醫院的約翰.克勞頓博士指出：早期癥狀表現形式的不同主要在於大腦受損害部位的不同。
早期癥狀出現之後，病人就會日漸癡呆。首先是判斷力失常。在隆冬時節病人卻要穿起盛夏的服裝，這是壹種比較典型的表現。病人在淋浴時，可能會把冷水開關與熱水開關弄混，自己燙傷自己。有時會把農藥誤認為啤酒喝下去。病情進壹步惡化，病人就會隨地大小便，不知該到哪裏，上廁所，不知自己的家在哪裏，弄不清現在是什麽季節，甚至想不起自己的老伴到底是誰。部分病人可能變得易激動，怕見生人。
有些還進行偷竊、亂打人，在公***場所裸露陰部，玩弄自己的大小便。病情發展到這種地步，病人就需要全天護理。
到晚期，有的病人幾乎完全喪失說話和行動能力，終日臥床不起，面部、臂部、腿部肌肉、皮膚抽縮。在臨死前的陣痛中，有的病人全身卷曲如胎兒狀。病情發展的快慢主要取決於最初發病的速度，發病快，病情惡化得也快，發病慢，惡化則也慢。導致病人最後的直接死因常常是肺炎(食物被吸進肺而引起的肺炎)。
老年性癡呆除了智能衰退，還伴有意誌減退和主動性降低，以及各種精神癥狀，呈現夜間譫妄癥狀為多(在夜間發作的壹時性意識障礙，呈現錯覺、幻覺、錯亂等)。還經常可見憂郁、徘徊、多疑、焦躁不安等狀態。據調查，癡呆伴有精神癥狀的比例如下：
夜間譫妄24．2％憂郁狀態12．1％
幻覺妄想14．8％徘徊11．1％
多疑10．1％弄火3．9％
不安焦躁9．9％不潔行為2．2％
攻擊行為4．4％自殺企圖1．1％
癡呆老人多見於腦卒中(即腦出血，俗稱中風)後遺癥，繼之是高血壓。日本東京都調查認為，癡呆老人中有腦卒中後遺癥的占45％，高血壓的占34％，半身不遂的占30％，還有嗜睡、或者忽睡忽起的占60％多，大小便失禁的占40％左右。
——引自延邊人民出版社《防病高手》