嗜酒中毒是壹種逐步惡化、足以致命的疾病。這種疾病是由於機體對酒的敏感性,加上在心理上難以擺脫的強制性飲酒欲望引起的。目前,醫學界沒有藥物或心理治療能“治愈”——我們不能簡單的靠住院治療或者吃藥改變我們的特質,從而再回到飲酒初期那種正常的、適度社交飲酒的狀態。
成千上萬的嗜酒者無法停止飲酒,我們不僅看到許多嗜酒者把自己喝死――死於震顛性譫妄的“戒斷”綜合癥(D.T.’s)或痙攣,或死於由飲酒導致的肝硬化,還有許多沒有正式歸於酒精中毒而確由喝酒導致的死亡。而且在車禍、溺水、自殺、殺人、心臟病、火災、肺炎或中風等被列為死亡的直接因素時,事實是嗜酒者的嚴重飲酒行為導致了致死的條件與直接起因。
我們大部分人還沒有瀕臨可怕的酒精中毒的最後階段,因此現在喝酒時以為離那種命運很遙遠。但如果我們繼續喝下去的話,無疑,只有死路壹條。
很多戒不了酒的嗜酒者會將嗜酒過度歸咎於自己道德觀念薄弱,或認為是由於自己心態不平衡所致。然而嗜酒在道德上沒有什麽不對的,因為這是壹種疾病。在這個階段,單靠自身的意誌力量是無法將其克服的,因為嗜酒過度者在酒面前已經喪失了自由選擇的能力。
因此我們無需為我們的疾病感到難堪,這沒什麽不光彩。這不是我們的錯,我們並不想成為嗜酒者,我們也沒有試圖去得這種病就像沒有人願意得肺炎壹樣。經驗表明,只要妳有戒酒的強烈願望,並充分認識問題的嚴重性,能以脫離酒精、充滿幸福的方法來照料自己,那麽妳依然可以幸福、健康並且有價值地像正常人壹樣生活。
治療方案
1、戒酒治療
(1)壹次性斷酒:重癥患者及出現嚴重戒斷反應者,可用與酒精有交叉依賴的苯二氮卓類替代,替代成功後,再撤停藥物。可選用
① 安定10mg,或5mg,2/d;
②佳靜安定0.4mg,2/d;
③氯硝安定1.0mg,2/d。
(2)厭惡療法:皮下註射阿撲嗎啡20mg後,令病人聞酒味,當病人快要嘔吐時,給病人飲酒壹杯。如此每日或隔日壹次,連續10~30次後,即可形成對酒及酒味的嘔吐反射,達到戒酒目的。
(3)服抗飲酒劑:雙硫侖0.25或0.5g,l/d,1~3周為壹療程,冠心病及急性中毒狀態禁用。
2、壹般支持及對癥治療:
(1)糾正營養不良:高糖、高蛋白飲食和白蛋白、氨基酸及大量維生素,靜滴1/d,7d為壹療程。
(2)促進神經細胞功能恢復,給予谷氨酸鉀或谷氨酸鈉、γ-氨酪酸、ATP、輔酶A、細胞色素C及B族維生素。
(3)周圍神經炎治療見多發性神經炎節。
3、傳統中醫中藥,辨證論治,針灸療法。
4、加強心理治療,促進其職業康復及提高社會適應力。
護理:
1、按精神科及神經科壹般護理常規。
2、對生活不能自理病人,加強護理保護,防止衰竭及跌傷。配合醫生心理治療,耐心指導並幫助患者進行生活及社會適應能力的訓練。
戒酒與人的生活是同壹個道理,都需要慢慢成長的過程,外界的經驗只是個工具,代替不了我們的內心的認知和精神思想,只能啟到輔助作用,卻不能代替我們做主,心靈越純潔,力量越強大,無私才能提升自己的精神思想。關鍵自己要找到屬於自己的壹條清醒道路,多學多看多思考多感悟反省多感恩多行動。每天進步壹點,遠離失敗,靠近成功。才能提高自己的精神思想,精神思想提高了,自然而然就不會喝酒了,才能提高和徹底改變自己的生活質量。
找到自己的道路
我們並不認為喝酒的問題是壹個瑣屑無聊的主題,因此特別希望這本小冊子能夠明確表達出我們的觀點。
嗜酒問題值得我們非常認真的關註,我們並不覺得將仍在受苦中的嗜酒者作為談笑的話題十分有趣,除非是我們純粹從對自己保持清醒有利的角度來自我調侃壹番。當某人語帶挑撥地威脅要喝醉酒時,我們並不覺得有趣,這種情況就好像在玩賭俄羅斯輪盤的危險遊戲。
雖然我們以嚴肅的態度看待嗜酒問題,但妳也將會發現,我們經常能夠以幽默和客觀的方式,談論我們過去的經歷和自己本身的康復過程。 我們認為這是壹種健康的做法,當然此舉並不致削弱我們想要獲得並保持康復的決心。
我們大部分人皆曾瀕臨喪失生命的狀態,我們都已經深深感受到此種痛苦的折磨,但我們也體會到壹種內心雀躍不已的希望。
我們希望此書所傳遞給妳的是鼓勵多於痛苦,如果妳是壹名嗜酒者,妳已經知道了足夠多的痛苦和寂寞,我們衷心地期待妳能夠以清醒的頭腦和穩健的心態,面對現實生活中的高低起伏,並從中獲得壹些安寧和喜樂。
毫無疑問,在過清醒生活上,起初我們只是處在初始階段。隨著時間的推移,慢慢地,我們總會理解到更多能夠對我們有所裨益的方法。當妳保持清醒之時,理所當然會想到壹些本書尚未登載的新觀念,我們也希望如此。
我們也希望當妳真的找到有關這方面問題的新想法時,願意將其傳遞出來,請和大家***同分享(將來妳將會記得分享的行動對妳是有所幫助的)。
我們如果能夠收集更多的經驗,更多的嗜酒者便能夠得到幫助。我們有些人在真正達到穩定的清醒之前,會大約重復再喝酒壹次左右。如果妳發生這種狀況,請勿感到絕望,盡量記住,就好像其它疾病壹樣,酒癮問題是壹項極為嚴重的疾病類型,它影響人體健康的情形跟其它疾病壹樣,也可能會病情反復,但仍然是有機會康復的。
即使遭遇失敗、挫折的阻礙,如果妳仍然想要恢復健康,並有意願嘗試新的方法,就仍然有康復的希望。
依照我們過去的經驗,我們深信妳已經加入了我們成千上萬會員的行列,並且正在邁向通往快樂、健康的道路。
無論妳沿循我們的足跡還是以妳自己的方式,無論妳行走在哪壹條道路上,願妳帶著我們最佳的祝福繼續前進。
2、遠離第壹杯酒
“如果妳不喝第壹杯酒,就不會醉。”“壹杯太多了,但二十杯也不夠。”
當我們從壹般性喝的多發展為嗜酒時,經常的醉酒嚴重幹擾了生活和工作,於是我們減少飲酒次數,或試圖把酒量控制在壹到兩杯,或從高度酒換成啤酒或葡萄酒,好讓自己不要醉得太厲害。也許我們可以保持壹段時間滴酒不沾,然後遇到機會(壹些特別慶典、個人困惑或根本沒有特別的事),我們又會開始喝酒,開始我們想只喝壹杯吧,由於壹杯酒並未導致什麽嚴重後果,我們覺得再喝壹杯也是安全的。但事實證明那只是個陷阱——當我們喝了兩三杯,感覺不錯,然後覺得以我們的酒量再喝壹兩杯也不會有什麽問題。結果我們控制不住的喝得太多,回到了原來爛醉如泥的狀況。
專門研究酒依賴問題的醫生告訴我們——正是第壹杯酒觸發了潛在的飲酒欲望,進而使我們失控。這種重復的經歷使我們得出結論:試圖控制酒量計劃如何不喝醉是不可能的,而避免那關鍵的壹杯酒——“永遠不端第壹杯”才能使我們保持長期清醒。
酒依賴是壹種對於酒精的成癮行為。酒精作為壹種軟性毒品與任何其它成癮物質壹樣,我們如果想保持康復狀態,只有遠離第壹劑導致我們所成癮的那種麻醉劑。
3、 使用“24小時”計劃
在酗酒的日子裏,我們經常會在非常難受的時候很嚴肅的發誓“再也不喝了。””我發誓要壹年不喝。”,從心裏說,我們真的是不想再喝醉了。當然有些人會有所保留:說這個誓言只是針對於“烈酒”,而不是啤酒。其實啤酒與葡萄酒也會讓我們喝醉,只是需要喝更多的量來達到與白酒壹樣的效果。我們喝啤酒與葡萄酒醉酒所受的傷害同我們喝烈酒壹樣。
然而,過壹段時間,誓言和痛苦的記憶都會被拋之腦後。我們在某個時刻又開始喝酒了。我們的“永遠”總是不能持久。
當然其中壹些人確實信守諾言戒了很久,2個月、半年、或者壹年,直到時間到了,我們覺得應該可以自由的、控制性的喝酒……我們又復飲了,很快落入原來的麻煩中,同時帶著新的內疚與悔恨。
酒依賴是壹種永久的、不可逆的疾病,我們大家的經驗告訴我們,對於保持清醒不要發長期的誓言。更實際、更有效地說法是:“我只是今天不喝酒”。
也許我們昨天喝酒了,但可以決定今天不喝。無論遇到什麽誘惑和憤怒,我們盡我所能努力避免今天喝第壹杯酒。
如果飲酒的願望過於強烈,那就把24小時分成更小的單元——至少壹小時——我們可以忍受這種暫時的停酒引起的不舒服,那再多壹小時!再壹小時!再繼續下去。我們今天成功了,我們就有理由相信我們明天也能做到。
“24小時”計劃是很隨意的。我們可以在任何時間重新開始,無論我們在哪兒。在家,在工作時,在醫院的病房,在下午的4:00或早上的3:00,我們可以決定從任何時候開始在未來的24小時或5分鐘內不去沾酒。
我們只是嘗試著過好今天(現在),僅僅為了保持清醒--它的確奏效。壹旦這種思維方式成了我們思想中的壹部分,我們發現以24小時為壹階段的生活對於處理其它的壹些事情同樣有效和令人滿意。
4、 采取行動
我們越想要遠離酒精,想喝酒的念頭就越揮之不去。因此簡單地遠離酒(或不去想喝酒)是不夠的。
壹旦停酒之後 ,那些空余出來的時間要如何打發? 我們中大部分人都有正式工作要做,但仍然有許多空出的時間必須打發。所以我們必須培養新的愛好、安排豐富多彩的活動,以填補這些時光,同時也給原本壹度沈迷於酒精之中的精力找到適當宣泄的渠道。
可以做的適合於我們並有意義的事有很多。
1.戒酒的初期,可以散步或者快走。尤其是去未曾到過的新地方。去公園或鄉間小道悠閑地漫步,但不是累人的急行軍。
2.閱讀。雖然我們有些人無法定下心來看書, 但是我們真的該好好看壹些書籍,以此使自己開闊視野,增加生活的閱歷,同時更加專心。
3.逛博物館或畫廊,有些人選擇攝影也很不錯。
4.遊泳、跑步、騎自行車、瑜珈或醫生建議的其它運動。
5.著手處理忽略已久的家庭雜務。整理衣櫃、梳妝臺、將文件分門別類歸檔、或是處理我們拖延很久的事務。但我們在做這些事時,不要貪多,量力而行。不要壹次清理整個廚房或是整理所有文件, 而是壹次清理壹個抽屜或壹個檔案夾,其它工作改天再做。
6.嘗試培養新的嗜好。選擇不會太昂貴或要求太高、純粹娛樂消遣、沒有競賽壓力卻令人耳目壹新、振作精神的活動。例如歌唱、寫作、熱帶魚、木工、籃球、烹飪、賞鳥、業余表演、木雕、園藝、吉他、電影、舞蹈、石雕、盆栽、收藏等。許多人發覺,自己現在真正喜愛的活動竟然是過去從未考慮嘗試的嗜好。
7.重拾往昔樂趣。壹件妳多年沒有潤色的水彩畫、桌球或圍棋、閱讀劄記等,延續這些愛好。但如果覺得已不再適合妳,就直接舍棄。
8.去上課。學習日語或是英語?喜愛歷史或數學?想了解考古學或人類學?或者烹飪、電腦操作,那就去參加函授課程、電視大學或成人教育(只為興趣,不壹定要有學分證書)。還有很多地方都有每周只要上壹天的課程,何不嘗試壹下?上課不僅可以開闊視野,更可以拓寬生活領域。萬壹妳對上課內容感到厭倦,不要猶豫馬上退出。學會放棄對自己無益或是沒有正面、積極、健康意義的活動,我們才能夠鼓起勇氣重新面對,才有機會去領略喝酒之外嶄新的生活層面。
9.自願去做壹些有用的服務。許多醫院、兒童服務機構、社會福利團體都非常需要誌願者提供各項服務。我們可以有很多選擇,當我們能夠對他人有所貢獻時, 即使只是微不足道的服務 ,我們也會覺得特別受用,甚至在談論參與這些活動的過程及其相關訊息時,我們也會感覺非常有興趣而特別投入。
10.打扮自己。我們大部分人知道很多方式剪個新發型、穿件新衣服、換副眼鏡、甚至更新牙齒,都會有出乎意料、令人愉悅的效果。
11.放松地玩!並非我們日常生活中所作的每壹件事都壹定必須要積極進取、求新求變。我們也需要去做壹些純粹只為了興趣的活動,諸如妳喜歡的風箏、動物園、喜劇電影、靈魂音樂、偵探小說等等;都不喜歡的話,找其它壹些好玩而又與喝酒無關的活動,純粹為了犒賞自己。
5、 改變舊有習慣
在我們酗酒的過程中,固定的時段、熟悉的地點以及習慣的活動。尤其是在疲累、饑餓、寂寞、憤怒或是特別高興的時候,這些看似平常、重復出現的場景,對我們清醒的生活而言都是危險的陷阱。
我們剛開始戒酒時,回顧過去喝酒的習慣對找到克服酒癮的方法很有幫助。我們經常習慣買酒的地方也許是上班途經的某個超市,我們每個人總是有自己最喜愛的喝酒地點。不管是和朋友的飲酒作樂,還是每天固定時間的習慣性小酌,我們都可以從過去喝酒的軌跡中發現自己習慣在什麽時間、哪些日子喝酒。
我們可以調整所有壹切與喝酒問題有關聯的生活細節。
6、 使用甜食或飲料
盡量不要讓自己餓著肚子——饑腸轆轆時,想喝酒的沖動顯得更為強烈。這時候吃點甜食或是小點心、營養食品似乎能夠減低我們對於酒精的渴望。因為甜味能夠抑制喝酒的沖動,進食過程本身也會帶來壹連串新的肢體動作: 喝飲料、牛奶、吃餅幹、水果時的咀嚼、吞咽等等,也對改變以往飲酒時的舊有習慣很有幫助。
有些酒鬼聽到建議多吃東西以取代喝酒時,可能會憂慮會不會越吃越胖。其實以健康、均衡的飲食取代酒精中乙醇的熱量供應後,有些體重超標的人反而去除了多余的脂肪而減輕了體重。當然有些人可能會發胖,但這是可以控制的——畢竟減肥比戒酒容易的多。
而依據目前醫學研究的結論,多吃富含維生素B的食物,不關能夠彌補我們長期嗜酒引起的維生素缺失,對於降低酒癮也有幫助,因此每天補充復合維生素特別是維生素B是有意義的。
所以下次我們面對想要喝酒的沖動時,不妨吃點甜食或飲料。起碼可以將想喝酒的念頭往後挪壹兩個小時。
“優先的事 優先處理”
“優先的事,優先處理”意即不論身處何時、何地,在任何情況下,戒酒對我們而言是最為重要的、生死攸關的大事——如果我們沒有努力維持身體健康,保護自己的性命,我們就無法擁有家庭、事業、朋友。我們必須首先拯救自己的生命,才能珍惜我們所擁有的壹切。
保持每壹天的清醒,意思就是,我們必須采取任何必要的行動保持滴酒不沾,同時也盡量避免去做任何有可能激發我們飲酒欲望的事。即使有任何的不便,也在所不惜。
“優先的事,優先處理”還包含其它相當重要的意義。在停酒初期,我們作出決定時常遲疑不定、難以抉擇。剛清醒的酒鬼,面對堆積如山的家事不知從何做起;在工作中,不能決定是否要回復電話或撰寫函件;在現實生活的許多層面,我們希望能夠履行從前所有被我們疏忽的責任與義務。但顯然我們無法壹次馬上完成全部所有的工作。
所以,“優先的事,優先處理”的原則,能夠幫助我們分清事情的輕重緩急,不論在是否與嗜酒有關的問題上皆可運用。
另外,我們也可以將這句格言運用於我們清醒後富余出來的時間上。在計劃每天的活動時,可以依照事情的先後、緩急、輕重來安排次序,避免將行程排得太緊湊。我們要記住,身體健康是我們另壹件要優先處理的事。因為如果過度勞累,或是饑餓,對我們酒癮患者都是相當危險的。
在我們嚴重嗜酒的時候,我們整個生活變得非常混亂、無序,常使我們有不穩定和瀕臨絕望的感覺。保持清醒有助於我們重回日常生活正軌、調整自己的生活節奏,使我們可以過著比較條理化的日子——這就是,“優先的事,優先處理。”
走出 “如果”的陷阱
我們有些人,雖然不是出於本意,還有壹種將自己的清醒設定條件而與其它不相關的事物掛鉤的傾向。
我們有些人會想著 : 如果不是因為我的老婆 ( 或丈夫 或情人 ) . . .如果我有更多錢, 而沒那麽多負債.. 如果不是為了全部這些家庭問題 . . . 如果我不是在那麽大的壓力下 . . . 如果我有壹個更好的工作或是住在比較好的地方 . . . 如果其它人能夠了解我 . . . 如果這個世界的情況不是那麽惡劣 . . . 如果人們能夠更友善,更體諒 ,更誠實 . . . 如果其它每個人都不會希望我去喝酒 . . . 如果不是為了戰爭 ( 任何戰爭 ) . . . 我就不致於喝到這樣….
等等,諸如此類。
但是這些 “ 如果 “ 都是我們承擔不起的假設前提條件 。
如果我們戒酒的原因是為了妻子、 丈夫、 孩子、 情人 、父母 、其它的親人或朋友的緣故 ,或者是為了工作為了取悅老板,那將是愚昧和危險的,也無法保持長久的清醒。
我們戒酒只能是為自己,為了自己能活下去。不論人生的境遇如何 ,我們都必須保持清醒 。我們的清醒是單獨而不隸屬於其它任何事物, 將能夠持續發展壯大 ,使我們足以應付任何人或任何事。