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給5-6歲幼兒開展健康活的原因

1壹、服務對象

2二、服務內容

(壹)新生兒家庭訪視

(二)新生兒滿月健康管理

(三)嬰幼兒健康管理

(四)學齡前兒童健康管理

(五)健康問題處理

3三、服務流程

四、服務要求

4五、考核指標

5六、附件

附件1新生兒家庭訪視記錄表

附件21歲以內兒童健康檢查記錄表

附件31~2歲兒童健康檢查記錄表

附件43~6歲兒童健康檢查記錄表

1壹、服務對象

編輯

轄區內居住的0~6歲兒童。

2二、服務內容

編輯

(壹)新生兒家庭訪視

新生兒出院後1周內,醫務人員到新生兒家中進行,同時進行產後訪視。了解出生時情況、預防接種情況,在開展新生兒疾病篩查的地區了解新生兒疾病篩查情況等。觀察家居環境,重點詢問和觀察餵養、睡眠、大小便、黃疸、臍部情況、口腔發育等。為新生兒測量體溫、記錄出生時體重、身長,進行體格檢查,同時建立《0~6歲兒童保健手冊》。根據新生兒的具體情況,有針對性地對家長進行母乳餵養、護理和常見疾病預防指導。如果發現新生兒未接種卡介苗和第1劑乙肝疫苗,提醒家長盡快補種。如果發現新生兒未接受新生兒疾病篩查,告知家長到具備篩查條件的醫療保健機構補篩。對於低出生體重、早產、雙多胎或有出生缺陷的新生兒根據實際情況增加訪視次數。

(二)新生兒滿月健康管理

新生兒滿28天後,結合接種乙肝疫苗第二針,在鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心進行隨訪。重點詢問和觀察新生兒的餵養、睡眠、大小便、黃疸等情況,對其進行體重、身長測量、體格檢查和發育評估。

(三)嬰幼兒健康管理

滿月後的隨訪服務均應在鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心進行,偏遠地區可在村衛生室、社區衛生服務站進行,時間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時,***8次。有條件的地區,建議結合兒童預防接種時間增加隨訪次數。服務內容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的嬰幼兒餵養、患病等情況,進行體格檢查,做生長發育和心理行為發育評估,進行母乳餵養、輔食添加、心理行為發育、意外傷害預防、口腔保健、中醫保健、常見疾病防治等健康指導。在嬰幼兒6~8、18、30月齡時分別進行1次血常規檢測。在6、12、24、36月齡時使用聽性行為觀察法分別進行1次聽力篩查。在每次進行預防接種前均要檢查有無禁忌癥,若無,體檢結束後接受疫苗接種。

(四)學齡前兒童健康管理

為4~6歲兒童每年提供壹次健康管理服務。散居兒童的健康管理服務應在鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心進行,集體兒童可在托幼機構進行。服務內容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的膳食、患病等情況,進行體格檢查,生長發育和心理行為發育評估,血常規檢測和視力篩查,進行合理膳食、心理行為發育、意外傷害預防、口腔保健、中醫保健、常見疾病防治等健康指導。在每次進行預防接種前均要檢查有無禁忌癥,若無,體檢結束後接受疫苗接種。

(五)健康問題處理

對健康管理中發現的有營養不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童應當分析其原因,給出指導或轉診的建議。對口腔發育異常(唇腭裂、高鄂弓、誕生牙)、齲齒、視力低常或聽力異常兒童應及時轉診。

3三、服務流程

編輯

四、服務要求

(壹)開展兒童健康管理的鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心(站)應當具備所需的基本設備和條件。

(二)從事兒童健康管理工作的人員(含鄉村醫生)應取得相應的執業資格,並接受過兒童保健專業技術培訓,按照國家兒童保健有關規範的要求進行兒童健康管理。

(三)鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心(站)應通過婦幼衛生網絡、預防接種系統以及日常醫療衛生服務等多種途徑掌握轄區中的適齡兒童數,並加強與托幼機構的聯系,取得配合,做好兒童的健康管理。

(四)加強宣傳,向兒童監護人告知服務內容,使更多的兒童家長願意接受服務。

(五)兒童健康管理服務在時間上應與預防接種時間相結合。鼓勵在兒童每次接受免疫規劃範圍內的預防接種時,對其進行體重、身長(高)測量,並提供健康指導服務。

(六)每次服務後及時記錄相關信息,納入兒童健康檔案。

(七)積極應用中醫藥方法,為兒童提供生長發育與疾病預防等健康指導。