大醫精誠
（節選自唐·孫思邈《備急千金要方》）
原文凡大醫治病，必當安神定誌，無欲無求，先發大慈側隱之心，誓願普救含靈之苦。若有疾厄來求救者，不得問其責賤貧富，長幼妍媸，怨親善友，華夷智愚，普同壹等，皆如至親之想；亦不得瞻前顧後，自慮吉兇，護惜身命。見彼苦惱，若己有之，深心淒愴，勿避艱險、晝夜、寒暑、饑渴、疲勞，壹心赴救，無作功夫形跡之心，如此可為蒼生大醫：反此則是含靈巨賊，……其有患瘡痘、下痢，臭穢不可瞻視，人所惡見者，但發慚愧淒憐憂恤之意，不得起壹念蒂芥之心，是吾之誌也。
釋義凡是優秀的醫生治病，壹定要神誌專壹，心平氣和，不可有其他雜念，首先要有慈悲同情之心，決心解救人民的疾苦。如果患者前來就醫，不要看他的地位高低、貧富及老少美醜，是仇人還是親人，是壹般關系還是密切的朋友，是漢族還是少數民族（包括中外），是聰明的人還是愚笨的人，都應壹樣看待，象對待自己的親人壹樣替他們著想；也不能顧慮重重、由於不決，考慮自身的利弊，愛惜自己的性命。見著對方因疾病而苦惱，就要象自己有病壹樣體貼他，從內心對病人有同情感，不要躲避艱險，無論是白天還是黑夜，寒冷或暑熱，饑渴或疲勞，要壹心壹意地去救治他，不要裝模做樣，心裏另有想法，嘴裏借故推托。做到這些，就可以成為人民的好醫生。若與此相反，就於人民無益而有大害……有人患瘡瘍、瀉痢，汙臭不堪入目的，甚至別人都很厭惡看的，醫生必須從內心同情、體貼病人，感到難受，不能產生壹點別的念頭，這就是我的心願啊。
按語孫思邈的《大醫精誠》篇，開宗明義地提倡為醫者必須要有醫德，要發揚救死扶傷的人道主義精神。進而論述“大醫”修養的兩個方面：“精”與“誠”。“精”，指專業熟練；“誠”，指品德高尚。就是說，為醫者必須醫術精湛，醫德高尚。
大醫精誠 （全文）
張湛曰：“夫經方之難精，由來尚矣。”今病有內同而外異，亦有內異而外同，故五藏六腑之盈虛，血脈榮衛之通塞，固非耳目之所察，必先診候以審之。而寸口關尺，有浮沈弦緊之亂；俞穴流註，有高下淺深之差；肌膚筋骨，有厚薄剛柔之異。唯用心精微者，始可與言於此矣。今以至精至微之事，求之於至粗至淺這思，其不殆哉！若盈而益之，虛而損之，通而徹之，塞而壅之，寒而冷之，熱而溫之，是重加其疾，而望其生，吾見其死矣。故醫方蔔筮，藝能之難精者也，既非神授，何以得其幽微？世有愚者，讀方三年，便謂天下無病可治；及治病三年，乃知天下無方可用。故學者必須博極醫源，精勤不倦，不得道聽途說，而言醫道已了，深自誤哉！
凡大醫治病，必當安神定誌，無欲無求，先發大慈惻隱之心，誓願普救含靈之苦。若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍媸，怨親善友，華夷愚智，普同壹等，皆如至親之想，亦不得瞻前顧後，自慮吉兇，護惜身命。見彼苦惱，若己有之，深心淒愴，勿避崄巇、晝夜、寒暑、饑渴、疲勞，壹心赴救，無作功夫形跡之心。如此可為蒼生大醫，反此則是含靈巨賊。自古名賢治病，多用生命以濟危急，雖曰賤畜貴人，至於愛命，人畜壹也。損彼益己，物情同患，況於人乎！夫殺生求生，去生更遠。吾今此方所以不用生命為藥者，良由此也。其虻蟲、水蛭之屬，市有先死者，則市而用之，不在此例。只如雞卵壹物，以其混沌未分，必有大段要急之處，不得已隱忍而用之。能不用者，斯為大哲，亦所不及也。其有患瘡痍、下痢，臭穢不可瞻視，人所惡見者，但發慚愧淒憐憂恤之意，不得起壹念蔕芥之心，是吾之誌也。
夫大醫之體，欲得澄神內視，望之儼然，寬裕汪汪，不皎不昧。省病診疾，至意深心，詳察形候，纖毫勿失，處判針藥，無得參差。雖曰病宜速救，要須臨事不惑，唯當審諦覃思，不得於性命之上，率爾自逞俊快，邀射名譽，甚不仁矣！又到病家，縱綺羅滿目，勿左右顧眄，絲竹湊耳，無得似有所娛，珍羞叠薦，食如無味，醽醁兼陳，看有若無。所以爾者，夫壹人向隅，滿堂不樂，而況病人苦楚，不離斯須，而醫者安然歡娛，傲然自得，茲乃人神之所***恥，至人之所不為，斯蓋醫之本意也。
夫為醫之法，不得多語調笑，談謔喧嘩，道說是非，議論人物，炫耀聲名，訾毀諸醫，自矜己德，偶然治差壹病，則昂頭戴面，而有自許之貌，謂天下無雙，此醫人之膏肓也。
所以醫人不得恃己所長，專心經略財物，但作救苦之心，於冥運道中，自感多福者耳。又不得以彼富貴，處以珍貴之藥，令彼難求，自炫功能，諒非忠恕之道。誌存救濟，故亦曲碎論之，學者不可恥言之鄙俚也。
2. 醫生在文言文裏稱什麽有食醫、大夫、郎中。
食醫
周 代掌管宮廷飲食滋味溫涼及分量調配的醫官。
《周禮·天官·食醫》：“食醫，掌和王之六食、六飲、六膳、百羞、百醬、八珍之齊。” 孫詒讓 正義：“此雲百羞百醬，亦舉成數也。此並庖人***其物，內饔割亨煎和之，膳夫饋之，食醫唯掌其調和齊量而已。”
大夫
古代醫生位於大夫之列，由民間口傳至今；而朝政中人現今讀作大夫（dàfu）應是望文發音，至讀音改變。
郎中
郎中屬員外級， 就是分掌各司事務，其職位僅次於丞相、尚書、侍郎的高級官員。
郎中本是官名，即帝王侍從官的通稱。其職責原為護衛、陪從，隨時建議，備顧問及差遣。戰國始有，秦漢治置。後世遂以侍郎、郎中、員外郎為各部要職。
侍郎是漢代郎官的壹種，本為宮廷的近侍。東漢以後，尚書的屬官，初任稱郎中，滿壹年稱尚書郎，三年稱侍郎。
郎中作為醫生的稱呼始自宋代。尊稱醫生為郎中是南方方言，由唐末五代後官銜泛濫所致。
食醫
“食醫”這壹名稱，出自《周禮·天官·冢宰》，書中在主管醫療衛生的官員下設了四種不同職責的醫官；食醫、疾醫（內科醫生）、瘍醫（外科醫生）、獸醫。食醫負責調配王室貴族飲食的寒溫、滋味、營養等，相當現代的營養師。“食醫掌和王之六食、六飲、六膳、百羞、百醬、八珍之齊”由兩個“中士”擔任。
大夫
大夫，多義詞。大夫（dàifu）這個稱謂，是古代的壹個是官階，不是官職。西周以後先秦諸侯國中，在國君之下設卿、大夫、士三級。大夫世襲，有封地。後世遂以大夫為壹般任官職之稱。秦漢以後，中央要職有禦史大夫，備顧問者有諫議大夫、中大夫、光祿大夫等。至唐宋尚有禦史大夫及諫議大夫之官，至明清廢。
郎中
“三教九流”壹般都理解為古代職業的名稱，並認為這是泛指舊時下層社會闖蕩江湖從事各種行業的人。古代白話小說中的“三教九流”，往往含有貶義。
“九流”分為“上九流”、“中九流”、“下九流”。“上九流”是：帝王、聖賢、隱士、童仙、文人、武士、農、工、商。“中九流”是：舉子、醫生、相命、丹青（賣畫人）、書生、琴棋、僧、道、尼。“下九流”是：師爺、衙差、升秤（秤手）、媒婆、走卒、時妖（拐騙及巫婆）、盜、竊、娼。
醫乃中九流，比士、農、工、商下壹等。地位不會很高。
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3. 醫古文的醫古文翻譯《 秦醫緩和 》（成公十年）晉景公夢見了壹個大惡鬼，披散著頭發直拖到地上，拍打著胸脯跳躍著對他喊叫：“妳殺了我的子孫，太不合正義了。
我向天帝請求報仇，已經得到準許了！”說罷就打壞宮門和寢殿的門闖了進來。晉景公非常恐懼，躲到了內室。
厲鬼又打壞了內室的小門。晉景公被驚醒了，召來桑田的巫師蔔夢。
巫師說的情況和晉景公的夢境相同。晉景公問道：“會怎麽樣呢？”巫師回答說：“您不能吃到今年的新麥了。”
?晉景公患了重病，向秦國求醫，秦桓公派醫緩去給他治療。醫緩還沒到達晉國時，晉景公夢見病邪變成了兩個兒童，壹個說：“他是壹位良醫，擔心會傷害我們，往哪裏躲避他呢？”另壹個說：“躲到肓的上邊、膏的下邊，能把我們怎麽樣呢？”醫緩到了晉國，診斷後說：“病不能治療了。
在肓的上邊、膏的下邊。用灸法攻治根本起不到作用，用針刺治療效力夠不著，藥力也不能到達那裏，所以不能治療了。”
晉景公嘆道：“良醫啊！”給緩置辦了豐厚的禮物讓他回國了。?六月初七（註：此處是周歷，夏歷應為四月），晉景公想要嘗嘗新收的麥子做成的食物，就讓甸人獻上新麥，讓饋人做成食品。
晉景公召來了桑田的那個巫師，將新麥做成的食物拿給他看後就殺了他。晉景公將要吃的時候，感到腹脹，便去上廁所，在廁所中由於氣陷而死。
有個小宦官淩晨夢見自己背著晉景公升天了，到了中午，他就從廁所裏背出了晉景公，晉國於是就把他做了陪葬的人。?（昭公元年）晉平公患病向秦國求醫，秦景公派醫和去給他診治。
醫和診斷後說：“病不能治了。這個病是因為過度親近女色造成的，病人心誌沈迷惑亂猶如中了蠱毒，是患了蠱病 '。
這個病不是鬼神作祟，也不是飲食不調，而是由於迷戀女色而喪失了心誌。良臣將要死去，上天也不會保佑。”
晉平公問道：“女子不能親近嗎？”醫和回答說：“要加以節制。先王的音樂，就是用來告訴人們做事要有節制的，所以有五音的節奏。
五音速度的慢快和聲音的低高遞相連及，就會奏出中正和諧的音樂。壹曲終了，五音都降於無聲，這時就不能再彈奏了。
在這時如果再彈奏的話，手法就會繁亂混雜，會奏出不中正的靡靡之樂，君子是不會聽這種音樂的。萬事萬物也像演奏音樂的道理壹樣。
如果過度了，就要休止下來，不要因為過度而導致生病。君子親近女子，要按照禮儀的規定進行，不要因為女色而使心誌惑亂。
上天有六種氣，降下來化生五種味道，表現為五種顏色，體現為五種聲音，過度就會產生六種疾病。六種氣叫做陰、陽、風、雨、晦、明，在時間上區分為四季，按次序排列為五行，六氣過度就會造成疾病：陰氣過度造成寒性的疾病，陽氣過度造成熱性的疾病，風氣過度造成四肢的疾病，雨濕過度造成腸胃的疾病，夜晚活動過度造成心誌惑亂的疾病，白天操勞過度造成心力疲憊的疾病。
女子，是男子的附屬物，夜晚才能與之交合，過度親近就會產生內熱和心誌惑亂的疾病。如今您親近女色既不加以節制、又不按時，能不到這樣的地步嗎？！”?醫和出來後，將情況告訴了趙孟。
趙孟問道：“誰稱得上是良臣呢？”醫和回答說：“說的就是主公您啊！主公輔佐晉國，到現在八年了。晉國國內沒有動亂，與諸侯外交也沒有失禮的事情，可以稱得上是良臣了。
我聽說：壹個國家的大臣，榮享著國君的寵信和俸祿，擔負著國家的重任，有災禍發生了，卻不能改變它，壹定會受到它的禍害。如今國君到了因過度親近女色而生病的地步，勢將不能謀慮顧念國家大事了，災禍哪壹個比這更大呢？！主公不能加以阻止，我因此才說‘良臣將死，天命不佑’的話！”趙孟又問道：“什麽叫做‘蠱’？”醫和答道：“過度沈溺於令人心誌惑亂的事所生的病叫‘蠱 ’；在文字上，皿和蟲構成了‘蠱’；谷物中孳生的飛蛾也是‘蠱 ’；在《周易》中，長女迷惑了少男，就像大風吹落了山上的草木壹般，同樣叫做‘蠱’。
這些都是同類的事理。”趙孟嘆道：“良醫啊！”給他置辦了豐厚的禮物，然後讓他回國了。
4. 文言文外科醫生的翻譯外科醫生①
有醫者，自稱善外科②。壹裨將陣回③，中流矢④，深入膜內⑤，延使治⑥。乃持並州剪⑦，剪去矢管⑧，跪而請謝⑨。裨將曰：“簇在膜內者須亟治⑩。”醫曰：“此外科事，不意並責我⑾。”
〔註釋〕
①選自《雪濤小說》。作者江盈科，明代人。
②善：這裏有精通的意思。
③裨將：副將。 陣回：從陣地回來。
④中：受到。 流矢：飛箭。
⑤膜：這裏指皮肉。
⑥延使治：請這位外科醫生治療。延，請。
⑦並州：古代地名，生產鋒利的刀剪。
⑧矢管：箭桿。
⑨請謝：請求賞錢。
⑩簇在膜內者須亟治：箭頭還在肉裏，必須趕快治療。簇，箭頭。亟，趕快。
⑾此外科事，不意並責我：取肉內的箭頭是內科的事，沒想到也壹起要求我來治療！並，壹起。責，要求。
〔指要〕
這個醫生太差勁了！只把露在外面的箭桿剪下來，留在傷者皮肉裏的箭頭卻不管了。我們做事可不要像他那樣不從實際出發，只從表面看問題，而要認真負責，講求實效。
[古文選讀]外科醫生
原文
有醫者，自稱善外科。壹裨將①陣回，中流矢，深入膜內，延使治。乃持並州剪②剪去矢管，跪而請謝。裨將曰：“簇③在膜內者須亟治。”醫曰：“此內科事，不意並責我。”
（摘自《雪濤小說》，題目為編者所加）
註釋
①裨（pí）將：偏將，副將。②並州剪：並州產的剪刀，指名貴的剪刀。③簇：箭頭。
練習
壹、解釋加點詞：
1.自稱善外科（ ）
2.乃持並州剪（ ）
3.跪而請謝（ ）
4.簇在膜內者須亟治（ ）
二、解釋下列句子：
1.延使治。
2.此內科事，不意並責我。
三、這位外科醫生，以為“外科”是治療 ，而“內科”是治療 。
四、文中特意提到“並州剪”的目的是：
指南
謝，在古文中有多重釋義，常見的有：①道歉。如：秦王色撓，長跪而謝之曰……（《唐雎不辱使命》）②感謝，酬謝。如：常有所薦，其人來謝。（《漢書·張安世傳》）③衰亡，雕落。如：形謝則神滅。（範縝《神滅論》）④表示敬意，可譯為“告”。如：使人稱謝：“皇帝敬勞將軍。”（《周亞夫軍細柳》）
參考答案
壹、1.擅長，善於 2.於是，就 3.酬謝，酬勞 4.立即
二、1.請（他）來治療。2.這是內科醫生的事情，沒想到也要我來治療。
三、表皮外面的病 表皮裏面的病
四、通過細節描寫，與外科醫生的醫療作風、技術水平形成強烈反差，從而達到諷刺的目的。