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讀《黃帝內經》,問脈象精微,第十七條,四時應脈

(原文)

(解讀)

"皇帝說,"如果我的脈搏在四點鐘移動,我能做什麽?知道了病在哪裏能怎麽辦?知道了病情的變化可以做什麽?壹開始知道這個病能怎麽辦?知道病在外面能怎麽辦?對不起,妳能聞到這五個嗎?"黃帝問:四時脈象如何變化?從脈搏怎麽知道病的位置?從脈診怎麽知道疾病的變化?從脈象上怎麽知道病?從脈象上怎麽知道病?請問這五個問題,能告訴我它們的真相嗎?

"齊波說:請告訴我,它和天空壹起工作。超越萬物,六合之內,天地之變,陰陽之應,春之暖,夏之熱,秋之怒,冬之怒。”齊波:我來說說這五變和天地運行的關系。萬物之外,六合之內,天地自然變化,陰陽反應,如春天的溫暖,發展為夏天的炎熱,秋天的怨恨,冬天的憤怒。

“四時變化的運動,脈象是隨它上下的,以春應中,夏應中,秋應中,冬應中,所以在冬季至日的第四十五天,陽氣略高,陰略低;夏至日四十五日,陰略高,陽略低。”脈象的波動對應著這四季的變化:春脈要正常,夏脈要適中,秋脈要適中,冬脈要適中,四季是陰陽。冬季至日後四十五天,陽氣略增,陰氣略減;夏季至日後45天,殷琦略有上升,楊琪略有下降,這有壹定的時間,這與脈象的變化相壹致。

“陰陽有時會隨著脈搏持續壹段時間,但周期丟失了。知脈之分,分期,故知死時。”如果脈象與四時不相容,就可以知道脈象分為生死,生死的劃分是有時限的,這樣就可以推斷出病人死亡的具體日期。

“精微在脈,故須守之以紀,從陰陽始,從經始,從五行始,生而適度,四時宜,補瀉,與天地相合,得壹知生死之感。”這裏的細微之處都在脈象中,壹定要仔細觀察,觀察有壹定的點,壹定要從陰陽入手。從陰陽開始,也有壹根線,是由五行產生的,它是按照壹定的規律產生的,即四季的變化是它的規律。補瀉患者不可遺漏,應與天地陰陽相合。如果掌握了這種聯系的訣竅,就可以預知生死。

“故聲與五音合,色與五行合,脈與陰陽合。”壹般來說,五音適應五音,五色適應五行,人的脈象適應陰陽的變化。

今天學習了適應四季的脈象。並且繼續學習,今天就到此為止。