談談各地重疾補充高額醫保和特藥險的特點。
1,低保費高保額。
壹年幾十塊錢。最高的59元,最低的25元。
保額55萬,100,200萬。
2.免賠額高。商業百萬醫療險的免賠額是10000,這些醫療險的免賠額是20000。
另外,這些醫保只能報銷醫保裏的自費醫療費用,不能報銷丙類藥物。這樣的醫保估計是報銷不了中等水平以下的疾病的。
從這個角度來說,我覺得這個產品最大的賣點在於特藥險。
這將在明年的索賠數據出來後得到證明。
3、無年齡限制(寶寶出生28天後即可購買,無年齡上限)
市面上幾百萬的醫保和特藥險,都有年齡上限。這個醫療保險突破了年齡上限,可以保疾病,對中老年人來說是很大的福利。如果能根據癥狀索賠,確實能省下不少醫療和特藥費用。
——& gt;廣州、深圳等地都有類似的保險產品,估計未來會有更多城市加入推出這類保險產品的行列。
——& gt;疾病保險條款
在《溫州包惠》中,我看到這樣壹個條款。溫州包惠除了常規的由基本醫療保險和補充醫療保險報銷外,還增加了商業醫療保險報銷後個人自付的部分,計算出每年2萬元的免賠額責任。
那麽這個免賠額就更高了。
除了百萬醫療險、重疾補充高額醫療險、特藥險,市面上還有壹款稅優健康險,其他商業醫療險也有無免賠額醫保中報銷剩余費用的低端醫療險、報銷丙類藥的中端醫療險、高端醫療險。
中端和高端的主要區別在於,中端對應的醫療機構是醫院的綜合科,高端是醫院的特需科或者壹些民營的高端醫院或者診所。
以杭州為例。有人說我有醫保。有必要買市民保險嗎?答案肯定是肯定的。壹個是自付住院費用和特殊門診費用的報銷,壹個是特殊藥品費用的補償。
如果我有商業醫療保險,還有必要買民保嗎?答案也是肯定的。這個時候有用的就是特藥險。
我們有同事曾經給客戶匹配過無免賠額(醫保中剩余醫療費用的報銷)的低端醫保和百萬醫保,這樣百萬醫保的免賠額就可以覆蓋了。
題外話,從新聞上了解到杭州市民保險壹個月的投保人數是75萬,總保費是4425萬元。以平均每人賠償2萬元計算,剔除運營成本,最高賠付人數為2122,賠付率為2.95‰(不到千分之三)。從壹個月的保險檔期來看,這類產品還在試用階段,保險公司可以花壹年的時間來看這類產品是否盈利。多年前,杭州市政府與保險公司合作推出了“杭州老年人意外傷害保險”,保費從最初的20元/人/份提高到現在的30元/人/份。像杭州市民保險這種高額的重疾醫療保險是否也會漲價,還要看未來壹年到幾年的賠付情況。
從這幾年的市場觀察來看,百萬醫保對老百姓醫保的普及乃至保險的普及起到了推波助瀾的作用。
但從性價比來說,對於普通人來說,筆者更傾向於推薦中檔醫療保險。早些年中檔醫保沒有免賠額,但隨著賠付的“惡化”,中檔醫保分級了,對醫療機構的級別也提出了更高的要求。
即便如此,如果選擇無免賠額的中檔醫療險,保費會翻倍(以0歲寶寶為例,平均醫療險838元,中檔醫療險1620元),但萬壹生病,賠付金額還是相差很大。
以支氣管肺炎患兒住院為例。如果不是特別嚴重,中檔醫保可以報銷,但是百萬醫保不壹定能報銷,因為10000的免賠額達不到。
1,高額醫保和特藥險為市內大病補充,是基本醫保和大病保險的補充,是基本醫保和商業醫保的銜接。
2.對於老年人和患有嚴重疾病的人來說,還有壹種額外的保護產品。
3.如果想擁有個性化、高質量的醫療保險服務,商業醫療保險,尤其是中檔和高端醫療保險,是普通人更好的選擇。