有壹天,壹個病人小腸疼痛,醫生診斷為胃腸穿孔,必須馬上做手術。醫院馬上行動起來,準備手術臺,消毒消毒,負責手術的醫生來了,護士來了,準備工作就緒,只剩下心、肝、腎功能等幾項必要的術前檢查,病人上臺了。但是心電圖壹出來,所有人都驚呆了。原來病人的心臟問題很嚴重。主治醫生請了心臟病專家會診,得出的結論是,這位患者不是胃腸穿孔,而是心臟病發作,心肌梗塞。但他的心臟病發作表現為腹痛,也就是中醫所說的“心與小腸相逆”。
或許,很多人會有疑問:“心在哪裏?小腸在哪裏?心臟的功能是什麽?小腸的功能是什麽?心怎麽會和小腸聯系在壹起?”
是的,從西醫的角度來看,心臟似乎與小腸無關。西醫!畢竟分析多了,接觸少了。中醫不壹樣。中醫認為,人體內很多東西都是相互聯系、相互影響的。以心臟和小腸為例!人們常常把問題的嚴重性描述為壹種“煩惱”,卻不明白古人為什麽把心和腹聯系在壹起。“心”臟,對應手少陰的心經,屬內;“腹”指小腸,為腑,對應手太陽小腸經,屬表。“心經”是指小腸經和心經,表裏都有,是壹個整體,誰出了問題,誰就很嚴重,不可小覷。所以,知己說的是,心和小腸都是表裏不分的。
臨床實踐證明,心經的問題往往反映在小腸經上。比如心臟病發作經常表現為腰疼、胳膊疼,有的人甚至會牙疼,而這些疼痛的部位大多是小腸經絡的線條。西方的研究證明,胃腸神經系統與大腦直接相連,大腦中的許多神經遞質都可以在小腸中找到,而腸道中有上億個神經細胞,因此得出小腸是人類的第二個大腦的結論。妳看,西方科學家的研究表明,心臟和小腸都在裏面和外面。
我是壹名保健醫生。在我幾十年的醫療工作中,我救過許多突發心臟病的病人。這讓我發現了壹個很普遍的現象,就是突發心臟病的患者在搶救的時候,經常會要求排便,但是又排不出來。西醫認為這是自主神經紊亂,但問題是他們為什麽排便紊亂。這不正好說明心臟和小腸都是內外兼修的嗎?心臟有問題,首先會影響小腸。小腸的緊張收縮會使腸腔內的壓力突然增大,然後傳遞到大腸,從而給人排便的錯覺。
我記得我曾經救過這樣壹個心臟病患者。那天正好我在中南海值班,突然接到電話說有人生病了,讓我馬上到。幾分鐘後我就到了病人身邊。病人趴在桌子上,吐了很多東西。我趕緊把吐出來的東西擦掉,因為嘔吐物很容易堵塞喉嚨導致窒息。然後我把他平放在原地,這樣可以讓腳部血液回流,緩解腦缺血。大家要記住,心梗患者不要隨意搬動。《內經》說“氣歸則生”,能歸則生。如果隨意移動,會擾亂體內的氣,壹旦壞了,人就會死。
經過初步搶救,患者不壹會兒就醒了,要求小便,但我勸住了他。因為我知道,這個時候,病人並沒有排尿,那只是壹種錯覺。大約十五分鐘後,北京阜外醫院和北京301醫院的醫生陸續趕到。我們壹起搶救了病人,使他脫離了危險。所以,明白心和小腸是對立的,這壹點非常重要。如果不知道心臟和小腸是對立的,那麽患者想排尿只是壹種錯覺,讓患者的身體隨意活動會產生可怕的後果。
中醫對經絡的研究博大精深,了解經絡之間的關系有助於我們了解疾病的變化和轉移。我在臨床上經常看到,心火會下移到小腸,內火過多會引起小便短,尿道灼痛;小腸之火也會使心火上升,引起舌尖紅腫疼痛,舌苔生瘡。所以我們可以通過瀉小腸火來達到清心火的目的。
中醫認為,舌是心之鏡,舌是心之苗。心雖在體內,但通過心經與舌相連,從舌象可以看出心功能是否正常。心經有火,舌尖會變紅。此外,心在面,樂在心中,通經脈、小腸經,故心臟病可見於體表。