今天辦健康證醫生要我照X光了,檢查項目:DR胸部正位片;檢查方法：平片，大夫們：過來看看，說說這個嚴重嗎

本人是某三甲醫院資深放射科醫生，就妳的問題作以下回復，供參考。從胸部DR描述來看，確實需要考慮繼發型肺結核。由於DR顯示的內容相當有限，因此有必要做胸部CT掃描。CT能夠顯示許多常規胸片不能顯示的細節，更具有診斷價值。如果胸部CT顯示肺內的滲出性病竈，還有纖維竈、小結節等多形性改變，尤其發現小空洞等，可以確診肺結核。有不少的肺結核患者沒有典型的咳嗽、咳痰、低熱等癥狀，甚至沒有任何呼吸道癥狀。況且肺尖（包括左上肺）是肺結核的好發部位，如果妳沒有呼吸道癥狀，更要考慮肺結核。除做胸部CT之外，還有必要查痰、血沈、作PPD等檢查。需要強調壹點，肺結核的確診不能完全依賴於痰菌結果，也就是說，即使痰菌陰性，仍不能排除肺結核的可能，需要結合其他輔助檢查綜合分析，才能得出比較準確的結論。最好到大中型正規醫院的呼吸內科或者感染科就診。