第壹步是矯正屈光不正
弱視患者如有近視、遠視或散光等屈光不正,應先配戴光學矯正眼,堅持配鏡。
第二步,適度遮蓋健康的眼睛。
適度遮蓋健康眼,可以消除優勢眼對弱視眼鏡的抑制作用,迫使弱視眼運動。
四抑郁療法(懲罰)
1958 Psandl和波利昆分別介紹了這種方法。治療的原則是用光學和藥學的方法來削弱優勢眼的視力,促進弱視眼的功能。因為不需要遮蓋,孩子很容易接受。常用的方法如下:
1.抑制優勢眼近視:方法是優勢眼每天滴1%阿托品,配戴矯正鏡片,弱視眼配戴過矯+2.00D鏡片,強迫弱視眼單獨閱讀或做近視作業,適用於有或無旁中心註意的重度弱視。
2.抑制優勢眼遠視:方法是優勢眼每天滴1%阿托品,佩戴過矯+3.00D鏡片,只能看近。弱視眼佩戴矯正鏡片,強制其單獨看遠,適用於輕度弱視或預防弱視復發,治療視網膜對應異常。
3.選擇性抑制:方法是以阿托品為優勢眼點,配戴矯正鏡片,過矯弱視為+2.00D,使用雙焦鏡片促進近視,消除調節性內斜視。適應癥是弱視已基本矯正,但調節性會聚時有內斜視。
4.交替抑制:方法是配兩副眼鏡,壹副右眼過矯,壹副左眼過矯+3.00D,不用阿托品滴眼液,每天更換眼鏡。適應癥為雙眼視力基本相等,但異常的網膜對應尚未矯正;或者因為某些原因暫時無法進行手術,在幼兒斜視早期就可以預防弱視和網膜對應異常。
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弱視的預防
弱視診治的重要原則是“早發現早治療”。直接影響弱視的治療效果。視功能發育後發現弱視為時已晚,早期發現弱視在臨床上具有重要意義。我們可以從以下幾個方面著手:
學前體檢:大部分孩子,尤其是在幼兒園長大的孩子,在3歲時經過簡單的視力教學,就能識別視力表。有條件的幼兒園應每年進行壹次幼兒視力普查和篩查。家長也可以買壹張標準視力表,掛在光線充足的墻上,讓孩子在5米的距離內辨認。檢查時壹定要分開蒙住眼睛,不要同時看兩眼,防止單眼弱視被漏診。仔細檢查幾遍。如果壹只眼睛的視力多次低於0.8,就需要帶孩子去醫院進壹步檢查。壹般認為,檢查最好不晚於4歲。
早期發現異常跡象。弱視的孩子除了視力不好,往往還有其他表現,如斜視、斜眼、瞇眼或貼得很近等等。壹旦發現孩子有斜視,應盡早到醫院進行眼部檢查和診斷,因為約1/2斜視伴有弱視。上述其他異常現象也要引起重視,壹定要去醫院做眼部檢查,看看是不是眼部疾病引起的。
另外,對於不能配合視覺檢查的嬰幼兒,我們可以做壹個遮蓋試驗,大致了解壹下雙眼視覺:有意遮蓋壹只眼睛,讓孩子用壹只眼睛看東西。如果是安靜的捂著另壹只眼睛卻哭鬧或者抓破了捂著的,會提示被捂著的眼睛視力不好,盡快去醫院。
總之,弱視的早期發現主要靠家長、幼兒園、學校、醫院的密切配合,最重要的還是家長自己,和孩子朝夕相處。
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弱視患者的飲食療法和處方
多吃動物性食物,如動物肝臟、蛋類、魚類、奶類、甲殼類、根類食物、綠色蔬菜等。新鮮水果。
處方壹:熟花生粉2大勺,雞蛋1個,1杯牛奶,蜂蜜2大勺。將雞蛋打爛,倒入煮好的牛奶中,加入花生粉,等到蜂蜜溫熱即可食用。每天早餐吃。
藥方二:黨參9克,陳皮6克,豬肝30克。將豬肝切片,與黨參混合。陳皮壹起放入鍋中,加適量水,煎30分鐘,吃豬肝喝湯。壹天吃兩次。
配方三:綠豆30克,小米60克。粥慢慢煮,早餐吃,吃的時候加2勺蜂蜜。
4、枸杞15克,紅棗20克,雞蛋2個,水煮,吃雞蛋喝湯,每天1次。
5、冬蟲夏草10克,雞肉200克,用水燉,調味後吃肉喝湯,每日1次。
6.100克枸杞葉和200克豬肝,用水燉,調味食用,每日1次。
7、朱砂5克,雞肝100克,水燉,調味食用。
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弱視治療效果的評價標準
1.無效:包括視力下降、保持不變或僅提高壹線者。
2.進步:視力提高兩行以上。
3.基本恢復:視力恢復到≥0.9。
4.愈合:隨訪三年,視力保持正常。
註意:如果條件允許,可以同時接受其他視功能訓練,以便恢復雙眼單目視覺。
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弱視治療儀器
視力訓練儀(直線和水平)、狹縫尺、字母、散光球、視力卡、雙面鏡、視力增強器、後視鏡、視覺刺激器、光刷治療儀、紅光閃爍治療儀、氦氖激光治療儀、多功能眼病治療儀、雙目視力訓練儀、同視機、弱視訓練軟件、精訓產品、弱視遮蓋眼罩、閃光眼罩、離子導入。
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弱視治療中的註意事項
1.要有耐心,要有恒心,要有信心,不要操之過急。弱視的治療是緩慢的,視力的改善是循序漸進的。療程短則1 ~ 2年,長則7 ~ 8年。有的家長不耐煩,想在幾個月內矯正弱視。有時候壹些家長看到短期內不起作用就不耐煩了,放松了對孩子的引導和疏導,讓它耽誤了孩子的治療。這主要是因為我不明白視覺功能的發展是壹個緩慢的過程。
2.耐心勸孩子戴眼鏡。除了洗澡或睡覺,妳必須壹直戴眼鏡,尤其是遮住妳健康的眼睛。引導孩子看附近的物體時,壹定要戴眼鏡,尤其是畫畫、寫字、做手工等精細動作時。剛開始戴眼鏡,孩子可能不習慣,怕笑話,怕醜。家長要耐心講道理,多引導,多表揚,多鼓勵,不要隨意責罵。也可以帶孩子選擇壹副滿意的鏡架,用松緊帶把鏡腿連接起來,防止眼鏡滑落摔壞。妳要勸孩子盡量不要打,註意保護眼鏡。
3.中重度弱視兒童不僅要配鏡,還要堅持去醫院進行弱視的功能訓練和治療。這時候家長要鼓勵孩子持之以恒,堅持2到6個月去醫院檢查,包括視力、眼底、散瞳驗光等。,及時調整眼鏡,跟蹤治療。
4.勸孩子養成良好的飲食習慣,不偏食,不挑食。尤其是三餐前,要少吃糖果和零食,以免厭食導致營養不良。引導孩子多吃粗糧,如玉米粥、小米、麥片等。,少吃精制面粉和大米,多吃新鮮水果和蔬菜,適當增加蛋白質的攝入,限制多糖化合物的攝入,以促進視網膜和視神經的發育。
5.提高家庭烹飪技術,不吃煮過頭的蛋白質食物,補充壹些維生素(如B1、B2、B12、C、魚肝油等。)和礦物質(如鋅、鐵、鉻、鈣等。)按照營養飲食,而且還可以堅持喝牛奶,吃壹些海鮮等。來滿足孩子們的需求。