當前位置:名人名言大全網 - 笑話大全 - 地塞米松的不良反應

地塞米松的不良反應

糖皮質激素如地塞米松在應用生理劑量替代療法時無明顯不良反應,大部分不良反應發生在應用藥理劑量時,與療程、劑量、用藥種類、用法和給藥途徑密切相關。常見的不良反應如下:

1.長期使用可引起以下副作用:醫源性庫欣綜合征的面部和姿勢、體重增加、下肢水腫、紫色條紋、出血傾向、傷口愈合不良、痤瘡、月經紊亂、肱骨或股骨頭缺血性壞死、骨質疏松和骨折(包括脊椎壓縮性骨折和長骨病理性骨折)、肌肉無力、肌肉萎縮、低鉀血癥、胃腸刺激(惡心

2.患者可能有精神癥狀:欣快、興奮、譫妄、焦慮、定向障礙或抑制。精神癥狀包括易患慢性消耗性疾病的人和過去有精神障礙的人。

3.感染是腎上腺皮質激素的主要不良反應。主要是真菌、結核、葡萄球菌、變形桿菌、銅綠假單胞菌和各種皰疹病毒。

4.糖皮質激素戒斷綜合征。有時患者停藥後出現頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食欲不振、惡心、嘔吐、肌肉或關節痛、頭痛、乏力和虛弱。如果仔細檢查能排除腎上腺皮質功能減退和原發病復發,可考慮為糖皮質激素依賴綜合征。

物質代謝和水鹽代謝紊亂長期大量應用糖皮質激素可引起物質代謝和水鹽代謝紊亂,產生腎上腺皮質激素綜合征,如水腫、低鉀血癥、高血壓、糖尿病、皮膚變薄、滿月臉、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤瘡、重癥肌無力、肌肉萎縮等,壹般不需特殊治療,停藥後可自行消退。但是肌無力的恢復是緩慢和不完全的。低鹽低糖高蛋白飲食和添加氯化鉀等措施可以緩解這些癥狀。此外,糖皮質激素可以通過抑制蛋白質的合成來延緩創傷患者的傷口愈合。在兒童中,可通過抑制生長激素的分泌而導致負氮平衡,從而影響生長發育。

糖皮質激素誘發或加重感染可抑制機體免疫功能,無抗菌作用,故長期應用常可誘發或加重感染,可使體內潛在的感染病竈擴散或使靜止的感染病竈重燃,特別是對原有抵抗力下降的患者,如腎病綜合征、肺結核、再生障礙性貧血等。因為患者在服用糖皮質激素時往往自我感覺良好,掩蓋了感染發展的癥狀。因此,在決定采取長期治療前,他們應檢查身體以消除潛在的感染,在應用過程中保持警惕,必要時使用有效的抗菌藥物,並特別註意潛在結核病變的預防和治療。

胃腸道並發癥可刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌,抑制胃粘液的分泌,降低胃粘膜的抵抗力,故可誘發或加重消化性潰瘍,而糖皮質激素也可掩蓋潰瘍的初期癥狀,導致突然出血、穿孔等嚴重並發癥,應引起重視。長期服用會加重胃或十二指腸潰瘍。這種副作用在與其他具有胃刺激性的藥物(如阿司匹林、吲哚美辛、布他唑胺)合用時更容易發生。少數患者可誘發胰腺炎或脂肪肝。

長期使用糖皮質激素治療心血管並發癥可導致鈉水瀦留和血脂升高,可誘發高血壓和動脈粥樣硬化。

骨質疏松和椎體壓縮性骨折骨質疏松和椎體壓縮性骨折是糖皮質激素治療各年齡段患者的嚴重並發癥。肋骨和椎骨有很高的梁柱結構,通常受影響最嚴重。這可能與糖皮質激素抑制成骨細胞活性,增加鈣磷排泄,抑制腸道鈣吸收,增加骨細胞對甲狀旁腺激素的敏感性有關。如果出現骨質疏松,必須停藥。D(預防和治療骨質疏松癥,應補充維生素D、鈣鹽和蛋白質合成代謝類固醇。

如果大量服用,容易引起糖尿病和類庫欣綜合征。長期服用更容易引起精神癥狀和精神病,如果有假設史和精神病史最好不要使用。潰瘍、血栓性靜脈炎、活動性肺結核、腸吻合術患者不宜使用或慎用。其他註意事項請參照該類藥物的應用註意事項。規格:1。醋酸地米松片:每片0.75毫克。地塞米松磷酸鈉註射液:1mg(1ml),2mg(1ml),5mg(1ml)各壹支。

糖皮質激素地塞米松,俗稱“皮膚鴉片”,是化妝品中的禁用成分。消費者使用含地塞米松的化妝品,最初會覺得皮膚明顯好了,但長期使用不僅會產生依賴性,還會導致皮炎甚至各種疾病。