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中醫治療消化科成笑話。

通常便秘的發生率約為2-30%,住養老院的老人增加到50-70%;在美國,每年平均投入2.5億美元用於便秘治療。

便秘的治療方法很多,藥店也有很多便秘藥賣。但是我們還是可以看到大量治療無效的便秘患者。

在臨床工作中,我的專業是消化內科。研究方向為功能性胃腸病和慢性肝病,博士研究課題為功能性便秘的治療。

在調研的過程中,我遇到了大量的便秘患者,有的非常頑固,少則十幾年,多則四五十年的頑固性便秘。

早期應用火麻仁潤腸、當歸龍回、國導、乳果糖、聚乙二醇4000、酵素、菊粉、小粉丸等藥物可促進排便。長期應用後,部分患者對所有藥物產生耐藥性。

耐藥性就是妳繼續用下去,就無效了。然後妳需要加大劑量,後來加大劑量也是無效的。對患者來說是很苦惱的。拜訪名醫,試圖改善癥狀,但是很難。

長期便秘造成了很多不良影響。它對身體的所有主要系統都有不良影響。

對於老年人來說,便秘可誘發急性心腦血管事件的發作,導致心絞痛、急性心肌梗死、腦出血,是排便無力時的憤怒和責任心所致。

為什麽便秘會導致心梗等心血管事件?

原因是在強行排便時,會引起腹壓增高,增加心臟的後負荷,增加心臟的做功,加快心率,以滿足身體的供血需求。在這個過程中,心肌收縮力增強,耗氧量增加。在那些冠狀動脈狹窄的患者中,容易發生血管破裂。這是壹個非常可怕也非常常見的死因。

長期便秘導致痔瘡出血應該很好理解。痔瘡的成因也是排便不暢,肛門強行收縮擠壓的結果。但是,痔瘡壹般不會惡變。比痔瘡更嚴重的是慢性便秘引起結腸息肉。

結腸息肉是指結腸黏膜表皮上隆起並突入腔內的贅生物,多發生於乙狀結腸和直腸。便秘患者腸道內的糞便粗殘渣和異物長期刺激腸黏膜上皮,造成直腸黏膜損傷,引起細胞異型增生,形成息肉。

現在我們有充分的研究證明90%的結直腸癌是由腸息肉,具體來說是腺瘤轉化而來的。這也是便秘帶來的苦果。

中國有句話叫十男九痔十女十痔,意思是人群中痔瘡的普遍程度非常非常高。痔瘡排便時常有肛門疼痛和便血。便秘本身也是痔瘡的壹大誘因。

便血型便秘往往容易被忽視,以為只是痔瘡發作。事實上,便秘誘發的大腸息肉和大腸腫瘤,在最初發病時都是以便血為特征,並無其他特殊癥狀。所以,如果妳是便秘多年的患者,壹定要警惕結腸息肉和結腸腫瘤。最好的方法是結腸鏡檢查。

除了心腦血管事件、結腸息肉、惡性腫瘤,便秘還會造成很多其他危害。比如皮膚惡化、睡眠障礙、性功能障礙、情緒異常等等。

大腸是消化道的下段,長約1.5m..中醫把大腸描述為六腑,運化而不藏,所以飽而不實。大腸的作用是暫時儲存和消化剩余的食物殘渣,並吸收其中的水分。食物殘渣被細菌發酵,變成糞便。除了食物殘渣,糞便中還包括脫落的腸上皮細胞和大量細菌。

因為大腸內的酸堿度和溫度極其有利於細菌的繁殖,所以便秘患者的糞便中會有更多的細菌和分解產物。

發現糞便中約有22種有害物質,包括硫化氫、氨氣、沼氣、二氧化碳等有害氣體和苯、吲哚、肉毒桿菌毒素、肉毒桿菌毒素、毒蕈堿酸、甲酚、丁酸等。,以及壹些對人體有害的重金屬鹽。

糞便中存在大量的分解代謝產物和有害物質。如果不能按時排出體外,部分可通過結腸黏膜吸收,經門靜脈系統進入肝臟。壹方面增加肝臟負擔,耗盡肝臟解毒酶系統,損害肝功能;另壹方面,有害物質進入血液會對人體各個系統造成損害。

我們有時候會聽到壹些罵人的話,比如“腦子裏拉屎”,當然是開玩笑。壹般大腦裏不能有屎,但可以有代謝廢物通過屎到達大腦。

現代研究表明,糞便中的代謝產物可以通過血液進入大腦,即所謂的腦腸軸。長期便秘的患者,腸道細胞之間的緊密連接變得松散,腸道內的毒素更容易進入體內,引起體內慢性炎癥。這似乎比“腦子裏拉屎”更可怕

對於正常人來說,每天都應該有排便。這個過程不僅僅是完成壹個生理任務,更是排出毒素,感到放松。想象壹下,帶著幾斤屎到處跑,還不甩掉,有多痛苦。就我個人而言,如果壹天不排便,整個人都會在學習和工作中感到焦慮和壓抑。

便秘患者在適應便秘的過程中,可能沒有我這麽敏感。但是,他們必須有迫切的排便欲望,改善無法排便的狀況。

今天的問題,科普的核心在於便秘的危害。我還提到了我的博士研究課題,是便秘的治療。在這裏,壹起安利。我們的項目需要有北京醫保的患者,年齡在18-70之間。不能患有糖尿病、甲狀腺疾病等。如果妳對我們的項目感興趣,歡迎聯系我。我是中日友好醫院消化科的劉新元醫生。

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