阿莫西林屬於青黴素類抗生素,其作用機理是與細菌細胞膜上的pbps結合,阻斷粘蛋白的合成,損傷細胞壁,使細胞破裂死亡,對合成的細胞壁沒有影響,所以是繁殖期的殺菌劑,具有活性強、毒性低的優點。下面易縣藥師介紹阿莫西林的抗菌譜、臨床應用、不良反應及註意事項:
抗菌譜:
阿莫西林屬於廣譜青黴素,耐酸,可以口服。其抗菌譜廣,對大多數致病性G+菌和G-菌(包括球菌和桿菌)均有較強的抗菌和殺菌作用。其中,肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等鏈球菌屬;需氧革蘭氏陽性球菌如葡萄球菌和糞腸球菌,它們不產生青黴素酶;大腸桿菌、奇異變形桿菌、沙門氏菌、流感嗜血桿菌、淋球菌等不產生β-內酰胺酶的需氧革蘭氏陰性菌和幽門螺桿菌具有良好的抗菌活性。
壹些革蘭氏陰性菌如肺炎克雷伯菌、不動桿菌、普通變形桿菌、軍團菌對阿莫西林耐藥,但阿莫西林對無細胞壁的支原體、衣原體無效。阿莫西林常與克拉維酸等β-內酰胺酶抑制劑合用時,抗菌作用明顯增強,克拉維酸可保護阿莫西林不被β-內酰胺酶水解。阿莫西林和克拉維酸鉀對產酶葡萄球菌和腸球菌具有良好的抗菌活性。但對耐甲氧西林葡萄球菌(MASA)有抗性。
臨床應用:
阿莫西林適用於以下敏感菌(不產生β-內酰胺酶的菌株)引起的感染:
1,溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌引起的中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染;
2.大腸桿菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌引起的泌尿生殖道感染;
3.溶血性鏈球菌、葡萄球菌或大腸桿菌引起的皮膚和軟組織感染;
4.下呼吸道感染,如由溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌引起的急性支氣管炎和肺炎;
5.急性單純性淋病;
6.可用於治療傷寒、其他沙門氏菌感染、傷寒帶菌者和鉤端螺旋體病;阿莫西林也可與克拉黴素、蘭索拉唑聯合使用,根除胃、十二指腸幽門螺桿菌,降低消化道潰瘍復發率。
根據《抗菌藥物臨床應用指導原則》,阿莫西林可用於以下感染性疾病:
1.急性細菌性咽炎、扁桃體炎:感染的主要病原體為A群溶血性鏈球菌,可口服阿莫西林10天。
2、急性細菌性中耳炎、鼻竇炎:初期治療可口服阿莫西林。如產β-內酰胺酶的局部流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌,可口服阿莫西林/克拉維酸。
3.輕度慢性阻塞性肺疾病:經驗用藥可選擇阿莫西林或阿莫西林/克拉維酸。
4.支氣管擴張並發感染:可選擇阿莫西林/克拉維酸,無銅綠假單胞菌感染風險。
5.社區獲得性肺炎:初始治療可以是阿莫西林或阿莫西林/克拉維酸。
6、尿路感染:可選阿莫西林或阿莫西林/克拉維酸。
7.骨關節感染:可選用阿莫西林或阿莫西林/克拉維酸。
8.口腔頜面部感染:應選用阿莫西林或阿莫西林/克拉維酸。
9.根除幽門螺桿菌:與質子泵抑制劑(如奧美拉唑)和另壹種抗菌藥物(如克拉黴素或甲硝唑)三聯療法用於根除幽門螺桿菌。
主要不良反應:
1,過敏反應癥狀:可出現藥物熱、蕁麻疹、皮疹、哮喘,過敏性休克少見。
2.消化系統癥狀:常見腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀,偶見偽膜性結腸炎等胃腸道反應。
3、血液系統癥狀:偶有嗜酸性粒細胞增多、白細胞減少、血小板減少、貧血等。
4、偶爾出現興奮、焦慮、失眠、頭暈和行為異常等中樞神經系統癥狀。
5.長期使用該藥可能導致念珠菌或耐藥菌的雙重感染。
用藥註意事項:
1,使用阿莫西林前必須進行青黴素皮試,陽性者禁用。
2.阿莫西林是處方藥,患者不要自行服用,更不要長期服用。
3.有哮喘和花粉熱等過敏病史者慎用。
4、如發生過敏性休克,應就地搶救,保持呼吸道暢通,吸氧並應用腎上腺素、糖皮質激素等治療措施。
5.阿莫西林對儲存環境要求較高,應避光、密封,存放於陰涼、避光、幹燥處。
6、嚴重的消化系統不良反應,如腹瀉、嘔吐等。,必須立即停止。
7.當阿莫西林與避孕藥合用時,它會幹擾避孕藥的腸道和肝臟循環,從而降低其療效。
8.別嘌呤尿酸合成抑制劑(如別嘌呤醇)可增加阿莫西林引起皮膚不良反應的風險。
問:阿莫西林是抗生素嗎?
首先,我們先了解壹下什麽是“抗生素”。抗生素是微生物產生的能夠抑制或殺死其他微生物的物質。抗生素和合成抗菌藥物因能抑制或殺滅細菌,統稱為抗菌藥物。
阿莫西林通過抑制細菌細胞壁的合成,使細菌迅速變成球狀體,溶解破裂,從而起到殺菌的作用。因此,阿莫西林是抗菌藥物中的人工半合成抗生素,屬於廣譜青黴素類。對革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌都有殺菌作用。可用於治療由流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌感染引起的鼻竇炎、中耳炎和下呼吸道感染;大腸桿菌、克雷伯氏菌和腸桿菌引起的尿路和生殖系統感染;以及由甲氧西林敏感金黃色葡萄球菌、大腸桿菌和克雷伯氏菌引起的皮膚和軟組織感染。
問:什麽情況下孩子感冒可以吃阿莫西林?
我們俗稱的“感冒”在醫學上稱為急性上呼吸道感染,簡稱各種原因引起的上呼吸道炎癥,是兒童最常見的疾病。在季節變換、氣溫變化較大時經常發生,尤其是冬春季節。壹般起病較急,可表現為打噴嚏、鼻塞、流涕、咽部不適。有些孩子還可能因咽鼓管阻塞而聽力下降,還可能出現流淚、味覺遲鈍、呼吸不暢、咳嗽和少量咳痰等癥狀。通常壹般癥狀較輕,發熱不明顯或僅有低熱,嬰幼兒除外。
由於嬰幼兒的免疫功能尚未完全成熟,嬰幼兒常出現鼻咽部輕度卡他癥狀,全身癥狀嚴重,可突然發病,出現高熱、咳嗽、食欲不振、腹痛、嘔吐、腹瀉、煩躁不安,甚至熱性驚厥。
90%以上的感冒是由病毒感染引起的,病程多為自限性。壹般不需要使用抗菌藥物,對癥治療即可治愈。少數患兒在病毒感染的基礎上可有原發性或繼發性細菌感染,有細菌感染癥狀時才使用抗菌藥物。如果兒童外周血象中白細胞總數、中性粒細胞和/或C反應蛋白增高,伴有流涕或咳嗽有黃膿痰、聽力下降、耳痛等。,認為可能有細菌感染,需要在醫生指導下給予抗菌藥物。
那麽什麽情況下吃阿莫西林呢?
由於兒童呼吸系統的解剖和生理特點,細菌感染繼發於感冒,常引起中耳炎、鼻竇炎、扁桃體咽炎、咽後膿腫、頸部淋巴結炎、喉炎、氣管炎、支氣管肺炎等。其中,細菌性中耳炎、鼻竇炎、扁桃體炎建議給予口服阿莫西林進行初始治療,如下表所示。
註:阿莫西林-克拉維酸:阿莫西林與克拉維酸鉀的比例為7:1,克拉維酸為β-內酰胺酶抑制劑。兩者有效結合能有效增強其抗菌活性,對耐藥菌更有效,抗菌效果更好。
參考
中國兒童普通感冒規範化診療專家共識(2013)
兒童急性扁桃體炎的診斷和治療:臨床實踐指南(制定於2016)
兒童急性傳染性鼻-鼻竇炎的診斷和治療——臨床實踐指南(2014制定)
抗菌藥物臨床應用指導原則(2015版)
作者:王靖宇,湖南省郴州市第壹人民醫院藥劑科及藥學網成員
藥事網權威解讀,未經授權轉載,抄襲必究。
阿莫西林是我們生活中最常見的藥物,也是普通人最喜歡使用的藥物。當我們出現紅腫疼痛,喉嚨痛,有時胃痛和不適時,我們認為我們有炎癥,並口服阿莫西林。
我們通常將阿莫西林描述為消炎藥,但這種說法是錯誤的。其實是壹種抗生素,是最常用的半合成青黴素類廣譜抗生素。通過抑制細菌細胞壁的合成,使細菌迅速變成球狀體溶解、破裂,對革蘭氏陰性菌和陽性菌均有強烈、快速的殺滅作用。
消炎藥是抑制炎癥過程的藥物,即消炎藥,可分為非甾體類消炎藥或甾體類,也稱激素類。非甾體抗炎藥:阿司匹林、安乃近、對乙酰氨基酚等。
回答清楚!阿莫西林是壹種抗生素,所以阿莫西林的使用需要在醫生的指導下進行,並需要醫生的處方。最好不要亂用抗生素,會造成菌群失調或者產生耐藥性,對身體本身也不好!
阿莫西林可以說是最經典最成功的抗生素,沒有之壹。如果說青黴素是創立β-內酰胺類抗生素的壹代宗師,阿莫西林絕對是裏程碑式的人物。它不僅是應用最廣泛的半合成青黴素,也是青黴素類藥物中抗菌譜比較廣的壹種。第壹代青黴素類抗生素只能針對多種病原體中的多種革蘭氏陽性菌中的球菌和少數桿菌,而阿莫西林不僅對球菌有很好的作用,對多種桿菌也有很好的抗菌作用,大大擴展了青黴素類抗生素的抗菌譜。
適用於以下傳染病:
(6)可用於治療傷寒、其他沙門氏菌感染、傷寒帶菌者和鉤端螺旋體病;阿莫西林也可與克拉黴素、蘭索拉唑聯合應用,根除胃、十二指腸幽門螺桿菌,降低消化道潰瘍復發率。
可見阿莫西林的抗感染範圍包括上下呼吸道、泌尿道和腹腔臟器,對各種球菌和大部分桿菌都能有較好的作用。
阿莫西林除了抗菌譜廣,殺菌效果好之外,還可以廣泛應用,也可以通過多種途徑給藥。眾所周知,各種藥物在胃腸道的吸收效率和降解情況不同,有些藥物口服後吸收入血的量不到30%,大大限制了藥物的使用。在這方面,阿莫西林可以說是遙遙領先,從胃腸道吸收的量是口服量的90%以上。
阿莫西林雖然是壹種安全有效的藥物,但它也有很多缺點,如副作用和耐藥性,而且它不能與許多藥物合用,其中需要特別註意以下幾點。
1,青黴素過敏禁用。
2.可能引起白細胞減少和血小板減少。血液病患者慎用。
3、哮喘、濕疹、花粉熱、蕁麻疹等過敏性疾病;皰疹病毒感染,尤其是傳染性單核細胞增多癥(可增加皮膚不良反應的風險);應謹慎使用
4、孕婦和哺乳期婦女及3個月以下兒童慎用。應用於妊娠晚期的孕婦後,可降低血漿中結合雌激素的濃度,但對遊離雌激素和孕酮無影響。本品可通過母乳排泄,寶寶使用本品後可由哺乳媽媽致敏。
5.當阿莫西林與避孕藥合用時,它會幹擾避孕藥的腸道和肝臟循環,從而降低其療效。
6.別嘌呤尿酸合成抑制劑可增加阿莫西林引起皮膚不良反應的風險。
7.即使青黴素皮試陰性,也不能完全避免過敏現象。
目前阿莫西林的耐藥性比較嚴重。雖然是壹種抗菌譜廣的青黴素類抗生素,但與阿奇黴素和氟喹諾酮類相比,其抗菌範圍相對較窄。所以,如果自己使用這種藥物效果不好,壹定要去醫院做進壹步檢查,以免耽誤疾病的診治。
謝謝妳邀請我!阿莫西林是抗生素,而且是青黴素家族抗生素!
阿莫西林是抗生素嗎?
阿莫西林是壹種抗生素。常用的抗生素包括青黴素、阿奇黴素、紅黴素、阿莫西林和頭孢菌素。
阿莫西林治療感冒嗎?
呵呵,阿莫西林是消炎藥,不是感冒藥,當然也不能治療感冒。
感冒可以吃阿莫西林嗎?
當然可以吃,但是要看是什麽樣的感冒。普通感冒可以通過服用抗感冒藥和解熱鎮痛藥來治療。如果流感癥狀嚴重,出現高燒,可以服用阿莫西林加退燒藥。
既然淘數據是抗生素,那麽它的功效是什麽?
在臨床上,阿莫西林被廣泛用於敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿道和膽道感染、傷寒等。,特別是支氣管分泌管。
阿莫西林是支氣管炎患者最直接的治療藥物,療程結束後壹般不易復發,對小兒肺炎療效和吸收較高。
必要的溫馨提示:
記住,青黴素過敏,阿莫西林過敏禁用!
記住,只有細菌感染才需要抗生素,普通病毒感染用抗病毒藥物就夠了。
記住,阿莫西林本身對人體的毒性不是很大。排泄的主要方式是通過尿液。如果停止服用,經常喝水或葡萄糖水可以使藥物更快地排出體外。
這是阿莫西林,記住它的功能。
阿莫西林是壹種抗生素。
阿莫西林是最常用的半合成青黴素類廣譜β-內酰胺類抗生素之壹,屬於青黴素類,必須是抗生素。
孩子感冒的時候盡量不要用抗生素。抗生素的濫用會給身體帶來很大的傷害,甚至可能是不可逆的。抗生素是重感冒後的選擇。如果是輕度,能喝水就不要吃藥,能吃普通藥就不要吃抗生素。
感冒不能吃阿莫西林治牙疼。
阿莫西林是壹種抗生素。
抗生素是專門對抗細菌的藥物。常用的類型有青黴素類、頭孢菌素類、氟喹諾酮類、氨基糖苷類、大環內酯類、糖肽類等。
我們平時用的阿莫西林,屬於青黴素。青黴素類是抗生素的壹大類,最簡單的是青黴素,其他還有很多,如苯唑西林、哌拉西林、阿莫西林、美洛西林等。任何帶有青黴素字樣的東西都屬於青黴素。之所以叫XX青黴素,是因為青黴素的名字叫盤尼西林,翻譯過來就是青黴素,所以青黴素就是青黴素。從此青黴素類抗生素都有了“西林”這個後綴,所以都叫“青黴素”,所以“青黴素”這幾個字都是青黴素類抗生素。
阿莫西林的抗菌譜與氨芐西林相似,是壹種廣譜抗生素,能殺滅革蘭氏陽性菌和陰性菌中的多種細菌。主要用於治療泌尿系統、呼吸系統、膽道、腸道感染、腦膜炎、心內膜炎等。,但這些部位的細菌只有對阿莫西林敏感才有效。如果它們有抗藥性或不敏感,它們是無效的。
兒童也可以使用阿莫西林,相對安全。但阿莫西林可引起過敏性休克、皮疹等。使用前必須做皮試。如果對青黴素過敏,必須禁用。哮喘患者和蕁麻疹患者也應慎用。當然,慎用不代表不能用。應該在醫生的指導下使用。如果阿莫西林等青黴素不合適,可以考慮頭孢菌素。
但並不是所有的孩子在感冒時都應該服用阿莫西林,只有在懷疑或明確是細菌感染的情況下才需要使用。不要壹發燒就用抗生素,容易導致細菌產生耐藥性,對孩子也不好。