因此，女性進入月經不調、更年期、絕經後階段，應註意定期進行骨密度檢查，預防和改善骨質疏松。
什麽是骨質疏松癥？骨質疏松癥是指以骨量減少、骨微結構被破壞、骨脆性增加、骨折為特征的壹種全身性骨病，其中我們人體骨骼的鈣丟失速率加快，骨形成速率低於骨吸收速率，導致骨密度降低。其實骨質疏松從字面上也很好理解，就是我們原本密而結實的骨骼密度降低了，沒有那麽結實了。形象地說，骨頭裏原本緊密的小孔，現在變得更大更松，更容易造成骨折問題。
但由於女性在更年期和絕經後雌激素水平大大降低，雌激素對骨密度的保護作用會逐漸降低，導致骨質流失加快，使更年期女性更易患骨質疏松癥。壹組統計數據顯示，35歲之前，女性與男性骨折比例為1:1，而在60歲左右的老年人中，女性前臂骨折率約為男性的10倍。因此，做好骨質疏松的調查和預防工作，積極調整和幹預骨質疏松，對更年期女性朋友來說是非常重要的。
壹般建議更年期女性定期進行骨密度檢查，確認是否存在骨質疏松的問題，尤其是那些在更年期和絕經後出現骨痛癥狀，飲食以素食為主，不喝牛奶的女性朋友，更要重視調查。在這種情況下，如果沒有合理的營養補充和改善，骨質疏松的概率非常大。
在更年期和絕經後的女性，要想預防和改善骨質疏松，大家都知道要補鈣，但同時也要註意補充維生素D。壹般來說，對於更年期女性來說，如果還沒有發生骨質疏松，每天鈣和維生素D的攝入量應該在1000mg和800IU左右。對於已經有骨質疏松問題的朋友，美國絕經後骨質疏松癥診療指南2016推薦每日補鈣量不低於1200mg，維生素D3每日攝入量應達到1000~2000IU。只有血清25(OH)D濃度大於30μg/L才有助於改善骨質疏松癥。
被確診為骨質疏松的中老年女性朋友，除了補鈣、補充維生素D外，還要在醫生的指導下服藥，控制骨質疏松。目前最常用和首選的藥物是骨吸收抑制劑，如唑來膦酸、阿侖膦酸鈉、樂來膦酸等。但需要註意的是，這類藥物壹般需要長期服用(3-5年)，且往往有壹定的胃刺激性。對於腸胃不好的朋友來說，對於更年期女性的骨質疏松，除了骨吸收抑制劑之外，還可以考慮服用雷洛昔芬等雌激素制劑來改善體內骨質流失導致的骨質疏松。這類藥物可以作為骨質疏松癥女性朋友使用，有較高的脊椎骨折風險，但沒有髖部和非脊椎骨折的風險。
目前，有壹些治療骨質疏松癥的新藥，如地樂酚、特立帕肽等。這些藥物作用機制新穎，對骨質疏松和骨痛有較好的治療效果，但往往價格昂貴，目前還不能作為壹線藥物廣泛使用。妳可以請醫生根據妳的身體狀況和經濟情況，綜合評估後確定是否需要使用這些藥物治療骨質疏松癥。
抗骨質疏松藥物只是初步介紹，最終還是要結合自身情況制定具體的用藥方案。用藥之後，再來說說骨質疏松的日常註意事項，這也是更年期女性防治骨質疏松不可或缺的。壹般來說，建議更年期女性盡量少喝酒，最好不喝。同時，他們應該避免吸煙和吸入二手煙。在飲食上，要註意鈣、維生素D的補充等方面的營養平衡；加強體育鍛煉也是預防和改善婦女絕經後骨質疏松癥的壹個重要方面。壹方面要註意控制運動強度，降低骨折風險。另壹方面，在合理安排運動強度的情況下，加強抗阻運動、負重和平衡運動，有利於改善骨質疏松，提高肌肉力量，降低肌肉骨骼疼痛的發生率。除此之外，還有壹點也是需要註意的，那就是壹定要註意避免摔倒的風險，在日常生活中更要註意防止滑倒摔傷，這樣才能更好的避免骨折的風險。
壹、女性絕經後容易骨質疏松的原因:1。雌激素分泌減少導致鈣吸收減少。2.鈣攝入不足。
二、骨質疏松癥的治療壹般包括:
1.適度運動。絕經後女性每周運動3小時，不宜過度運動。如果過度運動導致閉經，骨質流失會加速。
2.預防骨質疏松癥的營養營養素:包括充足的鈣、維生素D、維生素C和蛋白質。建議成人鈣攝入量為800 1000毫克，絕經後婦女為1000 1500毫克。維生素D的攝入量為400-800 u/天。
3.藥物治療有效的藥物治療可以預防和治療骨質疏松癥，包括雌激素替代治療，如雌激素分泌減少，以及口服藥物補充(雌二醇)。
骨質疏松的治療特別慢，所以要加強預防，防止骨質疏松的發生，比如合理膳食，不偏食，合理膳食營養，多吃含鈣、磷的食物，如魚、蝦、奶、蛋等。堅持體育鍛煉，多曬太陽，不抽煙，不喝酒，少喝咖啡，濃茶和碳酸飲料等。，並且有不良的生活習慣。對於絕經後的女性，骨質流失加快，應每年檢查壹次骨密度，定期找專業醫生治療。
絕經後老太太，椅子擺放不當，坐在地上，骨折了，有“壓迫性腰椎骨折”。這就是骨質疏松帶來的災難。我們做什麽呢
超過1.50%的絕經後婦女患有骨質疏松癥。為什麽？壹半的絕經後婦女患有骨質疏松癥，因為絕經後卵巢功能衰竭導致雌激素缺乏。正常情況下，人體骨合成和溶解形成動態平衡，成骨細胞進行骨合成，破骨細胞促進骨溶解和吸收，雌激素抑制骨溶解和吸收，使骨合成增加。但絕經後，雌激素明顯減少，成骨細胞活性增加，破骨細胞活躍，骨溶解吸收大於合成，導致骨鈣迅速流失。原本堅實的骨密度變小，原本致密致密的孔洞變大、變松、呈蜂窩狀，骨脆性增加，易骨折。
2.骨質疏松導致的骨折最容易發生在椎體，也是老年人駝背、變短的根源。為什麽？最常見的部位是椎體，常見的還有腰椎壓縮性骨折。脊椎是構成人體脊椎的主要組織，脊椎起到支撐軀幹和承重的作用。為國家做出巨大貢獻的偉人，都被形容為“國家的棟梁”或“國家的脊梁”，可見脊梁的重要性。椎體發生骨質疏松後，承載能力下降，椎體會逐漸由方形變為楔形，連接椎體的椎間盤和韌帶也會發生退行性病變。骨質疏松的老年女性脊柱會變得越來越彎曲，越來越短。當骨量減少20%時，腰椎骨折的風險就非常高。
3.如何判斷自己是否患有骨質疏松癥？骨量丟失超過10%就會出現腰痛。絕經後婦女出現腰腿痛，或無不適，只需篩查骨質疏松，到醫院骨科做骨密度和骨代謝檢查，即可確診骨質丟失。
4.骨質疏松後該怎麽辦？得了骨質疏松癥並不可怕。通過綜合幹預措施，可以有效預防骨質疏松癥的並發癥。
骨質疏松癥的防治要趁早。年輕時做好骨基質的儲存，多運動，均衡飲食，適當補鈣，為絕經後骨基質減少做準備，減輕骨骼老化程度。以下預防措施可用於絕經後婦女。
堅持體育鍛煉。每天主動走6000步以上，每周做三次150分鐘中等強度運動。適當的抗阻運動可以增強骨骼健康。但運動要量力而行，避免運動損傷。
增加戶外活動。陽光照射增加了皮膚對維生素D的合成，有助於鈣的吸收。
在飲食中添加高鈣食物。乳制品是首選，每日用量300g以上，牛奶的鈣含量為每100g 100，不是最高的，但最容易吸收。此外，堅果、芝麻醬、蝦皮羊等含鈣較高，但吸收率比牛奶差。
豆制品可以適當補充。大豆中的大豆異黃酮結構類似雌激素，具有壹定的雌激素活性，有利於改善疾病。如豆漿、豆腐、豆腐幹等豆制品。
藥物治療。可以補充維生素D3，可以補充鈣，可以進行雌激素替代治療，可以使用唑來膦酸等抗骨質疏松藥物。具體藥物用法用量，需要咨詢骨科和婦科醫生。
總結:骨質疏松癥是絕經後女性的常見病，容易發生椎體骨折，也是老年後駝背、身材矮小的原因。預防和治療應該從小開始。骨質疏松發生後，註意加強鍛煉，註意食補，必要時服藥。
《更年期》確實會導致女性出現骨質疏松等癥狀，這是年齡越來越大的女性必須積極面對和關註的問題。壹是骨質疏松容易導致骨折，二是骨質疏松骨質流失導致整體身體素質下降，要積極應對。
那麽，什麽是更年期，如何應對絕經後骨質疏松？
1.更年期對於女性來說是壹種怎樣的存在？首先，什麽是更年期！《更年期》是指女性生殖功能和月經周期的永久終止。
簡單來說，不會再出現讓女性心煩的經期情況，徹底告別月經。
在女性生殖階段，月經周期通常為每月壹次，並伴有卵巢排卵，排卵發生在月經周期開始後兩周。為了保證周期的規律性，卵巢需要產生足夠的雌激素和孕激素。女性到了壹定年齡，卵巢停止分泌雌激素和黃體酮，導致更年期。
絕經前幾年內，卵巢分泌的雌孕激素水平開始明顯下降，月經周期和排卵減少，最後排卵停止，就沒有懷孕的可能了。
需要註意的是，女性最後壹次月經只有在月經停止壹年後才能確定。
中國女性絕經年齡為45-55歲，平均48歲左右。更年期的年齡因人而異，有的甚至40歲就過了更年期，有的60歲還在更年期。
二、更年期，會有癥狀嗎？1，更年期
圍絕經期癥狀可能不出現或不明顯，可有輕、中、重之分，癥狀可持續6個月至10年，因人而異，不能壹概而論。
月經周期紊亂可能是圍絕經期最早的癥狀。典型的模式是月經周期先縮短後延長，但任何模式都有可能。
熱潮紅影響約75%的女性，通常在絕經前開始。女性潮熱大多會持續壹年以上，半數以上的女性潮熱反復發作超過五年。
圍絕經期的其他癥狀包括情緒變化、抑郁、易怒和焦慮。
2.絕經後
絕經後癥狀往往較輕，至少沒有圍絕經期癥狀嚴重。
但雌激素減少導致的更年期並發癥會持續影響健康，如骨質疏松。
此外，還會出現陰道幹燥、彈性下降、皮膚幹燥、變薄等癥狀。
第三，絕經後會導致骨質疏松嗎？怎麽處理？答案是肯定的！
因為雌激素可以維持骨含量，雌激素水平降低會導致骨密度降低，有時會導致骨質疏松。隨著骨密度的降低，骨骼變得更加脆弱，容易骨折。
絕經後2年內，每年骨質流失約3-5%，此後每年1-2%。
絕經後骨質疏松癥的問題值得每壹位絕經後女性關註。壹是加強鍛煉，但要適度，避免骨質疏松導致骨折；第二，在日常生活中密切註意安全，防止骨折；第三是加強營養，鈣可以適當補充，比如多吃牛奶，多使用海鮮等食物。
絕經後骨質疏松怎麽辦？我們說隨著現在環境的改變，女性的更年期年齡稍微年輕了壹點。有的人可能40歲前就絕經了，有的人可能50多歲就絕經了，但是絕經後給女性帶來的壹個問題就是骨質疏松！
所謂女性絕經後骨質疏松，很大程度上是因為體內雌激素的減少，我們體內成骨細胞的活性也隨之降低，而最重要的是破骨細胞的活性增強。也就是說:長的骨頭少，毀的骨頭多！這也是女性絕經後骨質疏松最主要的原因！
但臨床上我發現，大多數來就診的骨質疏松癥女性都知道要及時補鈣，有的甚至知道要補充壹些維生素D，但其實對於真正患過骨質疏松癥的絕經後女性來說，補充鈣和維生素D只是為了滿足體內的鈣需求，而要治療骨質疏松癥，就必須使用抗骨質疏松藥物。藥物主要有兩類:壹類是抑制破骨細胞的活動，使其停止破壞我們的骨骼；另壹個是促進成骨細胞的活性，使其活躍起來！
所以真正絕經後骨質疏松的女性，吃點鈣，補充點維生素，並不能阻止骨質疏松的發展，壹定要用抗骨質疏松的藥物！同時建議女性在35歲以後，要有意識地補充壹些鈣和維生素，提前預防骨質疏松！
什麽是骨質疏松癥？根據世界衛生組織的定義，骨質疏松癥是以骨量減少、骨微結構退化為特征，導致骨脆性增加，易發生骨折的全身性骨病。
什麽是絕經後骨質疏松癥？絕經後骨質疏松癥是壹種與衰老相關的常見疾病。由於雌激素缺乏，骨量減少，骨結構改變，使骨骼變脆，容易骨折，以及骨折引起的疼痛、骨變形和並發癥。這是絕經後婦女常見的全身骨骼代謝疾病。
骨質疏松的危害有哪些？骨質疏松癥是壹種常見病、多發病，嚴重威脅中老年人。疼痛和缺乏活動是常見的臨床表現，最嚴重的後果是骨折。常見的部位有臀部、脊柱、手腕、肋骨。隨著人口老齡化的加速，骨質疏松性骨折越來越常見。脊柱骨折會造成身高矮小，駝背胸廓畸形，影響呼吸功能。老年人骨質疏松引起的骨折不易愈合，導致長期臥床，生活不能自理，精神抑郁，嚴重影響老年人的身心健康和生活質量。復雜的呼吸和循環系統疾病會危及生命並增加患者的死亡率。
為什麽絕經後女性容易得骨質疏松癥？對於女性來說，雌激素對骨代謝的影響主要是抑制骨吸收。絕經後，尤其是更年期，雌激素分泌明顯減少，全身代謝功能降低，引起骨鈣代謝失衡，從而使骨量減少，骨組織微結構降低，骨脆性增加，骨密度降低，使患者易患骨質疏松癥。因為骨質疏松患者的骨骼變脆，容易骨折，不容易愈合，增加了患者的臥床休息時間，再次骨折的概率也比較高。
絕經後骨質疏松癥怎麽治療？治療絕經後骨質疏松癥的藥物根據其作用機制可分為三類:
壹、抑制骨吸收藥物1，二膦酸鹽。
代表藥物:阿侖膦酸鈉、依替膦酸二鈉、利塞膦酸鈉、唑來膦酸；
藥師建議:口服雙膦酸鹽胃腸道不良反應較多。因此，服藥時應直接吞咽，避免咀嚼或吮吸，服藥後保持上半身直立半小時。並且避免與其他食物、飲料壹起服用，以免影響藥效。
2.降血鈣素
代表藥物:鮭魚降鈣素；
藥師建議:此藥會引起骨痛，不建議長期使用(不超過三個月)。
3、雌激素和孕激素
代表藥物:雌二醇、雌三醇；
藥劑師建議，長期單獨使用雌激素會增加子宮內膜癌的發病率，而與黃體酮聯合使用可以預防子宮內膜癌，因此在使用時需要監測子宮內膜的厚度。
4.雌激素受體調節劑
代表藥物:雷洛昔芬；
藥師提示該藥可增加靜脈血栓栓塞，使用時應監測肝功能。禁止有懷孕可能的女性。
二。促進骨形成的藥物1，氟制劑
代表藥物:氟化鈉；
藥劑師建議，過量使用會引起缺鈣和骨軟化。
2.甲狀旁腺素
代表藥物:特立帕肽；
藥師建議最長治療時間不超過兩年，患者終身只能接受壹次為期兩年的治療。
3.鍶鹽
代表藥物:雷奈酸鍶；
藥劑師建議，這種藥物會增加心臟問題，因此在服用前和服用期間必須進行心血管測試。
三、其他藥物1、鈣制劑
代表藥物:氨基葡萄糖鈣；
藥劑師建議絕經後婦女每日鈣的推薦攝入量為1000-1500mg元素鈣，常與維生素d結合使用。
2、維生素D劑
代表藥物:維生素D2和D3、骨化三醇和阿法骨化醇；
藥劑師的建議:除了口服藥物外，還可以通過增加戶外活動、多曬太陽等方式很好地補充維生素D。
審稿人:廣東省藥學會廣州醫科大學附屬第壹醫院李瑋、廣東省人民醫院廣東省藥學會黃碧玉。
以上答案由廣東省藥學會廣州醫科大學第壹附屬醫院黃愛林提供！
骨質疏松癥是老年人內分泌異常引起的單位體積骨細胞含量減少，女性絕經後容易發生。原發性骨質疏松癥的發病機制尚不清楚，女性比男性更易發生。對於絕經後骨質疏松癥，除了加強鍛煉，服用牛奶、豆腐等富含鈣的營養物質外，還應定期曬曬太陽，鍛煉身體，改善心情。
骨質疏松癥是全世界日益嚴重的社會健康問題。隨著病情的發展，骨質疏松會大大增加骨折的概率。根據國際骨質疏松協會(IOF)的研究，50歲以上女性骨質疏松患病率為30%，80歲以上女性高達95%，已發展成為當今世界十大常見病之壹。
曾有人認為，隨著人口老齡化，到2050年，全球骨折發病率將增加3倍以上，髖部骨折患者將大幅增加，其中近壹半發生在亞洲，尤其是中國。女性髖部骨折的風險會大於乳腺癌和卵巢癌。
然而，目前我國對骨質疏松癥的知曉率很低。70%以上的絕經後婦女骨質疏松癥沒有得到治療，其中壹半以上只選擇補鈣治療。
先說為什麽女性絕經後容易骨質疏松。
這與卵巢激素合成功能下降有關，表現為全身骨丟失，骨微結構改變，導致骨脆性增加，容易骨折。與老年性骨質疏松不同，松質骨變化明顯。絕經後骨質疏松癥的原因很多，與遺傳、飲食、生活方式、運動、心理有關，但絕經後雌激素減少是主要原因。
事實上，雌激素缺乏時，降鈣素合成減少，腎上腺皮質激素的影響相對增強，會導致骨吸收減少，骨破壞或鈣排泄增加，從而導致骨量減少，骨質疏松。
絕經後骨質疏松癥怎麽治療？
普通絕經後婦女骨質疏松癥的治療通常選擇雌激素受體調節劑。特點:對骨組織和心血管系統有類似雌激素的作用，對乳腺和子宮無影響。
功能:增加骨量，降低骨折風險，改善脂質代謝，在保護骨骼的同時提供心血管保護的益處，在不刺激乳腺組織和子宮內膜的情況下，降低乳腺癌、子宮內膜增生和卵巢癌的風險。
雷洛昔芬是FDA批準的第壹種用於預防和治療絕經後婦女骨質疏松癥的藥物。
雷洛昔芬作為選擇性雌激素受體調節劑，對雌激素作用組織具有選擇性興奮或拮抗活性。
(1)對骨骼的影響
在絕經後骨質疏松癥的治療中，雷洛昔芬可以降低椎體骨折的發生率，維持骨量，增加骨密度。
①骨折發生率:在壹項對7705例平均年齡為66歲的絕經後骨質疏松或骨質疏松伴骨折婦女的研究中，雷洛昔芬治療3年後椎體骨折發生率分別下降47%和365438±0%。
②鈣動力學:雷洛昔芬對骨重建和鈣代謝的作用與雌激素相似。雷洛昔芬(60mg/天)可減少骨吸收，同時使鈣平衡正移，減少尿鈣丟失。
(2)對脂代謝和心血管危險因素的影響。
臨床研究表明，雷洛昔芬每日60mg可顯著降低總膽固醇(3 ~ 6%)和低密度脂蛋白膽固醇(4 ~ 65，438+00%)。基礎膽固醇水平最高的女性下降幅度最大。高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯水平沒有顯著變化。
(3)對子宮內膜的影響
對骨質疏松癥患者進行3年的臨床治療後，發現雷洛昔芬組的子宮內膜厚度與基線相比無變化。雷洛昔芬組和安慰劑組的陰道出血和陰道分泌物的發生率沒有差異。
1，雷洛昔芬可增加靜脈血栓栓塞事件的風險，部分因病或其他情況需要長期制動的患者應停藥。
2.服用雷洛昔芬期間出現任何子宮出血都是意外，應及時請專家做全面檢查。用藥期間子宮出血最常見的原因是子宮內膜萎縮和兩性息肉。
3.雷洛昔芬主要在肝臟代謝，因此肝功能不全的女性不應使用此類藥物。如果用藥期間發現血清膽紅素、丙氨酸氨基轉移酶、天冬氨酸氨基轉移酶升高，應立即停藥。
4、無論患者服藥期間，都會引起高脂血癥，而雷洛昔芬會使血清甘油水平進壹步升高，所以這類患者需要檢測血清甘油水平，並遵醫囑增減劑量。
5.雷洛昔芬不適合男性患者。
此外，楊護士長提醒絕經後骨質疏松婦女，在日常生活中應適度增加散步鍛煉和日曬，可起到較好的治療效果。
月經停止後，女性缺少壹個排毒渠道。除了多運動，他們還應該補充身體所需的黴菌。
由於絕經後卵巢功能下降，
導致女性雌激素水平顯著下降，
雌激素缺乏導致骨吸收增加，
骨質快速流失導致骨質疏松。
建議建立健康的生活方式，堅持運動。
健康飲食，補充足夠的蛋白質和高鈣食物，
增加曬太陽的時間。必要時可以補充雌激素。