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走出疫情的趨勢能否逆轉(疫情的趨勢)

近日,首都醫科大學校長饒毅在微信微信官方賬號“饒毅科學”發表題為《不要逞強於上,更不要逞強於下:疫情雙方代表應實事求是》的文章,以媒體報道的“我們即將走出這場疫情已成定局,這種趨勢不會再逆轉”的言論開頭,稱“新冠肺炎疫情與已知病毒完全不同”;世界上沒有人能說出疫情的走向。

饒毅批評的言論,源自國家傳染病中心復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文泓。兩位業內學者的不同意見引起了很多關註,也引出了“能否預測後期突變株的致病性”的問題。

這不是唯壹需要澄清的問題。據國家商報記者了解,此前,饒毅提出的爭議話題包括“奧米克隆無癥狀感染和輕癥占感染總人數的99.5%以上,過於樂觀”、“新冠肺炎疫苗可以預防重癥,但不能預防感染”、“奧米克隆造成的死亡人數高於達美”。

圖片來源:“饒毅科學”微信微信官方賬號截圖

核心爭議:“走出疫情”的趨勢能否逆轉,變異菌株的致病性能否預測?

回到2021,11,奧米克隆剛被發現的時候,它的傳播和致病性還是未知的。鐘南山在當月的壹次公開演講中說,“這個突變株很新。雖然分子基因檢測發現它在受體結合位點有很多變化,但是危害有多大,傳播速度有多快,是否會使病情更加嚴重,是否有必要對其進行疫苗研發,都要根據情況來判斷。現在下結論還為時過早。”

壹年來,人們發現,因為奧米克隆的出現,全球疫情發生了很大的變化。據《健康時報》報道,張文泓“我們即將走出這場疫情已成定局,這壹趨勢不會逆轉”的說法來自於在中美臨床微生物學與傳染病高端論壇上的壹次演講。

以流感為例,張文泓認為人類從來不會通過消滅壹個物種來達到控制傳染病的目的,而是會隨著人類的接種疫苗和廣泛感染,與傳染病保持壹定的穩態,這就是新冠肺炎將要面臨的局面。

他指出,目前,各種研究表明,接種疫苗後,新冠肺炎菌株的數量已經大大減少。目前只有奧米克隆菌株勝出,這個家族已經很難生出傳播速度更快的菌株。

資料圖圖片來源:圖片網-401695570

目前在網上搜索當天的直播很難得到壹個比較完整的表述,但這種觀點在發言的專家中比較普遍。如港大醫學院教授金東彥上半年接受采訪時表示,新冠肺炎之間也會發生優勝劣汰,傳染性越來越強的菌株會生存下來,傳染性較弱的菌株會被淘汰。另外,根據自然規律,病毒的傳染性和致病性是成反比的,傳染性越強,致病性越低。

這些觀點引來了饒毅的反對。65438年2月3日,《饒毅科學》發文糾正金東延“與科學事實不符的說法”,認為奧米克隆的致病性低於上壹菌株,但新冠肺炎的致病性從原菌株到DeltaVOC並未減弱。新冠肺炎不僅可以向致病性更強的方向突變,還可以向增強免疫逃逸能力的方向進化。最近的Delta/Omicron重組毒株如XBC,很可能既有免疫逃逸能力,又有較強的致病性。

換句話說,雖然新冠肺炎株奧米克隆的出現和流行遵循了傳播增強、致病性減弱的規律,但這可能不是新冠肺炎疫情的全部。今年上半年,病毒學家常榮山曾表示,新冠肺炎也有可能進化成壹個兼具高致病性和高傳染性的亞種,但概率比較低。

或者正因為如此,饒毅在5438年6月+2月接受中新社記者采訪時明確表示“未來無法預測病毒株的致病性”。

更多爭議:奧米克隆真的是自限性疾病嗎?它造成的死亡比德爾塔少還是多?

饒毅並不是第壹次對新冠肺炎的相關觀點表示反對,在此期間也有其他研究者提出反對意見。65438+2月3日~ 65438+2月6日。饒毅科學與金東延交流的兩篇文章,是新冠肺炎壹位壹線科研人員對金東延18說法的異議。其主要觀點包括“奧米克隆無癥狀感染和輕癥占總感染人數的99.5%以上,過於樂觀”、“新冠肺炎疫苗可以預防重癥,但不能預防感染”、“奧米克隆造成的死亡人數高於達美”。以下是各路記者整理的雙方觀點:

來源:“饒毅科學”微信微信官方賬號,鳳凰。“癌癥情報局”由記者劉繪制。

壹些* * *知識:奧米克隆死亡案例依然存在且在增加,保護意識不能隨著“段子”而放松

隨著防疫政策的優化調整,目前我國防疫工作已進入“下半場”,工作重點也從避免感染轉向避免重癥轉移。在新冠肺炎感染人數居高不下的背景下,國商報記者發現,雖然專家們對具體話題的爭論並未停止,但他們的觀點並不完全對立。相反,有的人通過不同的路線達到同壹個目的,通過不斷準確的表達,為大眾提供“健康第壹責任人”的指引。但這也需要公眾擦亮眼睛,看清這些結論的來龍去脈。

比如65438年2月22日,再次搜索“金東延:全球新冠肺炎疫情即將結束”壹詞,但搜索相關報道發現,其完整表述為“我猜測,只要不出現具有超強免疫力或超強致病力的新品種,全球新冠肺炎疫情即將結束”。這些前提條件是論證的基礎,但在交流中容易被削弱甚至消失。

另外,無論是學者爭論,還是各種科普,最重要的還是要落到實踐中,梳理出需要認真討論的內容。例如,基於真實世界的數據,奧米克龍領導的新冠肺炎有多有害?是時候放松對人的保護了嗎?新冠肺炎的疫苗接種應該如何進行?新冠肺炎死亡的原因是什麽?除了弱勢群體,新冠肺炎之死的案例還敲響了什麽警鐘?其中壹些問題仍在辯論中,但主線從未改變,其中之壹是在新冠肺炎推廣疫苗接種。

免疫學家周在《是越來越弱了嗎?我們觀察到,目前的主流病毒株Omicron的致病性弱於新冠肺炎以前的主流病毒株。科學家們也破譯了這壹現象背後的壹些生物機制。但奧米克隆造成的死亡人數依然居高不下,其造成的健康危害壹點也不“弱”。在不同地區,疫情的趨勢和嚴重程度並不壹致,最關鍵的因素在於人群的免疫基礎。

今後,關於新冠肺炎的各種爭論不會消失。無論是公眾還是專家,都應該堅持科學的態度,不要過於專註於情緒化的爭論。更重要的是獲得* * *保護知識;在積極應對新冠肺炎感染的同時,公眾應避免被各種“玩笑”所誘導的盲目樂觀,不要從壹個極端走向另壹個極端。

參考資料:

1,饒毅:如何看待三年疫情?s?id = 1751926807273115982。蜘蛛& ampfor=pc

2.張文泓:擺脫疫情已成定局。這個冬天要重點保護弱勢人群。id = 1752527999421106607。蜘蛛& ampfor=pc

3.討論:HKU金東燕教授的陳述和新冠肺炎s/xu5AFD1Unohj5NrzCohi_g的事實

4.金東研和饒毅科學討論:奧米克隆有沒有後遺癥?它和流感有區別嗎?c/s/v 002 xoyv 3n 3c tqke 8 ickjb 64s 0-6079 sa 2 q 2 ov-xy rap 45 I

5.奧米克榮真的需要擔心嗎?——再與金東言教授商榷s/VlD0S6YUfkQsRjn0ZQc1mw

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7.新冠肺炎變弱了嗎?s/AYluJy1DzLhPPreN6JTxeQ