錯誤壹：官員補服補子混淆品級
官服綴補子、穿補服，是明清官員的服飾，是有別於其他朝代的壹個顯著特點。洪武二十四年定常服，用補子來區分品級，文官繡鳥，武官繡獸。比如，明代三品文官補子是孔雀，武官二品補子是獅子，三品是虎。
《女醫明妃傳》中兵部侍郎於東陽與順天府尹，都是正三品，穿紅袍補服，胸前獅子補。兵部掌管軍隊，但據明代官制，兵部尚書與左右侍郎都是文官，順天府尹也是文官序列，其補子理所當然是文品三品孔雀補子。劇中兩位官員的獅子補子，不僅用錯了序列，品秩也不對，如果是三品武官則該用虎補子。
錯誤二：太醫補服服色錯位
劇中，太醫們對譚允賢治好皇太後的病頗有微詞，太醫們皆身著石青色補服。這裏有三處錯誤：壹是官服外面沒有罩衫。二是補服不是交領。三是部分太醫補服服色不對。
明代以服色區別官階大小，常服（補服）顏色壹品至四品用緋，五品至七品用青，八品至九品用綠。最低的九品官員穿綠色袍服。劉太醫是六品院判，著石青色，程十三也可能是正六品，其他太醫如程村霞，充其量也就是正八品或從九品，其補服應該是綠色。
錯誤三：官服用圓領不用交領
中國服飾有多種領樣式，交領、圓領、方領等，其中交領使用普遍，所謂交領就是穿著時兩對襟交相疊壓。圓領即圓形的衣領，也稱團領，或稱盤領。明代承繼隋唐之制，官吏公服都用圓領。龍袍也是圓領，並且看不到裏面的交領服飾。
黃強表示，明代普通服飾，在家服飾，也穿交領服飾。編導們硬是將民間或在家的服飾帶入了官場，取代了圓領官服，“好比當下我們參加重大慶典，官員們不著正裝，而是穿著睡衣出現，豈不鬧笑話。”
錯誤四：上朝戴梁冠不戴烏紗帽
黃強表示，烏紗帽是明代冠帽中最典型的官帽，劇中頻繁出現烏紗帽，卻常常用錯場合，因為大明官員們不是什麽時候都要頂著烏紗帽的。
明代文武官員祭祀等重要禮節時戴梁冠，穿赤色羅衣裳。梁冠是綴有直梁的禮冠。洪武二十六年定，公冠八梁，加籠巾貂蟬，立筆，前後玉蟬，侯用七梁冠，壹品七梁冠，二品六梁冠，三品五梁冠，四品四梁冠，五品三梁冠，六品七品二梁冠，八品九品壹梁冠。因此，明代官員上朝應戴梁冠或用籠巾貂蟬。
錯誤五：郕王不能穿龍袍
龍袍是皇帝專屬的服飾，除了皇帝與皇太子、皇後之外，其他人員壹概不能穿龍袍，僭越龍紋死罪，何況穿龍袍。
劇中郕王朱祁鈺雖然是皇帝的親弟弟，未登基前也是不允許穿龍袍的。親王的官服可以在胸前繡團龍補子，但是服飾上紋樣類似龍紋，其實是蟒紋。人們常常將龍紋與蟒紋混淆，兩者區別，五爪為龍，四爪為蟒；龍有角有足。“有觀眾或許會說：郕王穿的是類似龍袍的蟒服。我為什麽堅持說是龍袍，因為郕王大紅袍服的上面繡有十二章紋，這是龍袍上的典型圖案。”
錯誤六：雙環髻穿越高髻早產
譚允賢與丫鬟紫蘇的雙環髻與發髻，黃強指出這明顯不符合大明時代特點，雙環髻穿越到南朝，高髻提前近百年誕生。
雙環髻始見於南朝，唐代也還盛行。明初婦女發髻基本保持宋元時期的形式，嘉靖以後，變化日益繁多，總體上以低平為主，很少用高髻。明代高髻，多用壹種網狀物，編制成圓形或圓錐形發罩襯托。