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崔玉濤育兒筆記020-便便中的奶瓣

乳房瓣是寶寶大便中的白色顆粒或絮狀物,與蛋白質在寶寶消化系統消化不良有關。

乳房皮瓣是很常見的情況。如果寶寶的排便規律和排便量適中,沒有明顯的異味和顏色異常,寶寶也沒有頻繁而嚴重的脹氣或腸絞痛,大部分都沒有問題,在寶寶4-6個月後會逐漸緩解。

母乳餵養和配方奶餵養的嬰兒都可能出現乳房瓣。這是因為母乳、牛奶、羊奶含有豐富的蛋白質,蛋白質在酸性環境下會變性。牛奶遇到胃酸就會發生這個過程,蛋白質變形後會形成絮狀沈澱。如果沒有被腸道完全消化吸收,這些絮狀沈澱物排出體外後往往會被稱為乳瓣。但壹般來說,混合餵養和配方奶粉餵養寶寶的大便,奶瓣更常見,量也會更多。

那麽壹旦寶寶大便中出現乳房瓣,我們該怎麽辦呢?這個時候就要看寶寶的身體在什麽裏面了。

具體來說,如果寶寶排便規律,生長發育正常,那麽妳就不需要特別註意大便裏有沒有乳房瓣。

為什麽這麽說?因為這種情況下乳房皮瓣有兩個原因。

對於小月齡的寶寶來說,他們的消化系統還不夠成熟,腸道肌肉還不能很好的協調,所以會出現腸道蠕動過度的現象。當腸道蠕動過快時,乳汁沒有足夠的時間被消化吸收。此時未消化的乳汁會隨大便排出,形成乳瓣。

那家長就不用擔心了。因為隨著寶寶的成長,他的消化功能會逐漸成熟,腸道蠕動過度的現象會自行改善,大便中的奶瓣也會消失。

吃太多的食物無疑會增加消化系統的負擔,而對於小月齡的寶寶來說,他們的消化功能還不夠成熟。所以這些食物不能完全消化吸收,未消化的乳汁會隨大便排出,形成乳瓣。

那是因為許多父母把嬰兒的啼哭視為饑餓的信號。只要寶寶壹哭,他們就馬上餵。大部分寶寶喝奶後,會讓父母認為寶寶是真的餓了,因為他們得到了安慰,不哭了。但事實上,有時候寶寶哭鬧並不代表他餓了,也有可能是腸絞痛或者其他原因引起的。久而久之,不管寶寶餓不餓,這種壹哭就餵的習慣都會導致寶寶攝入過量。

如果寶寶大便中的奶瓣是由於攝入過多引起的,他們通常比較胖,體重增加過多。

對此,家長要學會判斷寶寶什麽時候真的餓了,根據寶寶的饑餓需求進行餵食,避免過量餵食。

好了,就像我們上面說的,寶寶大便裏有奶瓣,但是在身體健康的情況下如何處理。

接下來說另壹種情況,就是如果寶寶大便中有奶瓣,並且體重增長緩慢,或者伴有其他不適癥狀,這時候就要註意了。

壹般這種情況的原因和寶寶對配方粉的不耐受有關。妳需要註意的是我們

我們知道,雖然配方粉中乳清蛋白和酪蛋白的比例和母乳差不多,但配方粉畢竟不是母乳,在成分上和母乳還是有很大區別的。

所以寶寶很可能對配方粉不耐受,也會導致寶寶消化不良,進而出現便便翻奶現象。

如果是這個原因,那麽家長可以給寶寶更換深度水解配方粉。

這種配方粉會將蛋白質提前分解,相當於預消化,也有利於寶寶更徹底地消化吸收乳汁,減少乳瓣的產生。

因為如果寶寶攝入過多的鈣,無法吸收的鈣會在腸道內與脂肪結合,形成不溶於水的白色鈣皂。這些白鈣皂隨大便排出後,也是乳瓣壹樣的白色顆粒或絮狀物。

如果妳給孩子補鈣,他大便裏有很像奶瓣的絮狀物,那麽我們建議妳最好去醫院找醫生做壹個更詳細的判斷。

Q1:崔申妳好,我家寶寶三個月了。壹直餵純奶粉,每個月都拉乳房瓣。月嫂說很正常,我也沒註意。後來回到家,還是拉了乳房瓣。本來說喝配方奶拉乳房瓣很正常,我沒註意。然而,最近壹個月,奶蓋已經被拉了壹次又壹次。我以為是因為沒正確看水位,沖奶方式不當,但是半個月來壹直壹個個沖奶,還是拉了奶瓣。這種奶粉不適合寶寶嗎?買了康翠樂,但得知康翠樂是壹歲多的寶寶吃的,就沒給孩子餵了。醫院開了益生菌。該不該給寶寶換奶粉?我不想給他頻繁換奶。(不急。。)

事實上,用配方粉餵養的嬰兒大便中有奶瓣的情況並不少見。是對配方粉不耐受嗎?

事實上,在考慮這個問題之前,我們應該考慮三個問題:

第壹,沒有超餵。因為如果孩子生長正常,就說明他攝入了足夠的配方粉。但是如果超過這個配方粉的量,可能會導致孩子消化不良。最直接的表現就是大便裏有奶瓣。

比如孩子腸絞痛,經常哭鬧,家長可能會誤以為孩子是因為餓了才哭的。那麽如果這個時候再餵他,餵食量其實超出了正常範圍,會更多。所以我們說,如果孩子生長正常,只是大便的問題,家長不用太擔心。

第二種情況,孩子確實對配方粉接受不好,影響寶寶成長。這時候我們就要換成部分水解的配方奶,更容易吸收,這樣寶寶的成長相對更有保障。

第三個,也就是說僅僅靠服用益生菌來解決問題是錯誤的,因為益生菌不是萬能的。

所以當大便中有奶瓣時,首先要註意孩子是否正常進食,正常生長,正常休息。如果這些都是正常的,其實家長們應該想壹想,是不是我剛才提到的餵養過度了。

如果這些有點不正常,我們會考慮孩子是否接受不了配方粉。不要壹提到益生菌就覺得它是萬能的,就像過去補鈣補鈣是萬能的壹樣。其實這是不對的。

不要把孩子消化不好的事情歸結為吃益生菌能起作用。這是我們知道的壹個問題,也就是說,我們不應該成為寶寶大便的奴隸。如果孩子吃得好,睡得好,長得好,大便就是壹個小乳頭。大便裏有乳頭不是問題,但是如果有問題要及時解決。

Q2:崔醫生,我女兒17個月。她壹日三餐,每餐壹碗,25克左右的面或粥,再配以肉類、蔬菜、菌類。感覺壹天吃兩種水果不算多也不算少。有時候她會根據自己的胃口喝酸奶。她的大便正常壹天壹次,有時候壹天兩次或者兩天壹次。大便基本消化,有時有未消化的顆粒狀食物。

崔博士回答道:

其實家長想問的問題是壹個關於成長緩慢的問題。

事實上,增長緩慢與三大因素有關。首先是食物攝入不足,分為絕對不足和相對不足。

絕對不足壹般和孩子的食欲有關,或者其他問題,導致孩子本身食物不足。另壹方面是相對不足,也就是說我們給孩子吃的食物是不是假粗?比如剛才家長提到的粥有多稠?大家都說我能煮的很稠,也是我們煮久了之後水被吸進飯裏的結果,並不是真的多;還有壹點,吃面條是25克。25克是什麽意思?是25克掛面還是25克熟面?另外,妳用什麽煮面?是用肉湯煮面,還是用清水煮面撈出來,再加其他東西吃?其實這些都是提醒大家不要有假厚,看似很多,其實主要是濕氣的情況。

第二點是消化吸收。消化不良,也就是說孩子的大便裏有很多未消化的食物顆粒;吸收差是指大便量大,每次排便量大,或者壹天排便次數多,說明孩子腸道吸收能力有限。

第三點是非正常損失。比如孩子有嚴重過敏、先天性心臟病或者其他非正常丟失疾病,孩子可能會吃很多,但是因為相對消耗,孩子的成長可能會受到影響。

至於家長,可以根據我說的三點來考慮是孩子造成了什麽樣的情況,以便及時解決問題。