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抽血然後談論它

作為壹名在臨床工作了半年的護士,我想談談我的感受。

?文/青魚

還記得高考誌願的時候,我對未來充滿了期待。那時候的我,為了以後的職業,應該是做個翻譯,做個律師,或者做個都市白領,坐在高樓裏喝著咖啡,敲著電腦鍵盤,看著文件。

永遠不會是醫學界。結果事與願違。我申請了護理專業。怎麽說呢?壹開始我也不知道這個專業是幹什麽的。真正接觸之後,心裏最大的感受就是書那麽多,內容說不完,實驗操作做不完。

壹個女孩必須解剖白兔、蟾蜍和老鼠。

還記得第壹次從兔耳取靜脈血,小心翼翼的在兔耳處割了壹刀。血不多,而且結痂了。老師見此,直接拿起工具刀,在兔子耳朵上又割了兩下。兔子的大耳朵突然變紅了,嚇了我壹跳。

當時覺得老師很狠心,其實我也想和他壹樣幹脆利落。大二學生開始學習護理學基礎,知識點細分,與臨床緊密相關。各種護理操作考試看似簡單,卻需要耐心和細心的努力。

也是在這個時候,我覺得這個專業的理論和實踐是1: 1,是偶數。

但是當我真正接觸到臨床的時候,我發現專業課把我淹沒在了知識的海洋裏。我在學校學習努力認真,學到了很多理論知識。當我真正去臨床實踐的時候,我發現我的學習很糟糕,理論不能很好的指導實踐。

我剛當實習生的時候。

2065438+2008,帶著憧憬和喜悅,終於可以去我壹直向往的醫院了——邵逸夫爵士醫院。

實習的第壹個科室是急診科。前兩天在急診室工作,第壹天就搶救過來了。我對環境和物品擺放的地方很熟悉。剛轉身,來了壹個急性重癥胰腺炎患者。

頓時,老師們迅速有序地趕到了復蘇室,重點做了心電監護、吸氧、靜脈通路、抽血、心電圖等。每壹個操作都協調的整整齊齊,有節奏,我當時就像個局外人,完全不知道該怎麽做。

我只能站在那裏看著。

再看看老師們。心平氣和,保持良好的心態,做好自己該做的事,是同事之間合作的默契。有好幾個瞬間,我特別想沖上去幫忙,但後來壹想,我能怎麽辦?我該怎麽辦?

腦子壹片空白,怕自己的小動作連累老師們。也正是在這些猶豫的瞬間,我深深體會到了自己在生命面前的渺小。無論我怎麽想,怎麽經歷,我都無能為力。

在急診科實習的壹個月裏,我經常感到焦慮和壓力。從搶救室到預檢臺再到輸液室和觀察室,我學到了很多護理操作,老師也給我講了很多理論,在我理解的基礎上做了適當的拓展。

剛開始總是猶豫謹慎,但是特別想操作。我知道實踐對護士來說非常重要。如果妳敢於嘗試並不斷嘗試,熟能生巧。

當時我記得我的第壹個護理操作是靜脈采血。當時我很害怕這個手術,擔心靜脈選擇不好,自己表現不好讓病人不滿意,但是我進步了很多。

事實證明,對於自己以前沒有接觸過的東西,不必過於擔心。

實際操作前,老師給我詳細講解了操作步驟和註意事項,並在開始的幾個病人抽血過程中仔細耐心的給我演示步驟,然後鼓勵我給病人抽血。

忍住內心的恐懼,從核對醫囑、打印標簽、貼標到準備自己、材料、環境,向患者說明抽血的目的,取得了他們的理解和配合。

然後我找到靜脈,消毒,穿刺,拔針。壹系列程序下來,我有點笨手笨腳,但是老師壹直肯定我,病人也沒說什麽不好的。

後來每壹個病人,我都是獨立完成靜脈采血的操作,老師默默地看著我。十幾個病人下來後,我漸漸熟悉了手術流程,變得條理清晰。相比於最初的焦慮和擔心,心裏的落差並沒有那麽大,反而是壹種慢慢的成就感。

然而,在這次手術中,並不是每個病人都成功采集了血液。我有三個沒有成功采集血液的病人。在針紮進去沒看到回血的那壹刻,我害怕,緊張,無助。我擔心病人會抱怨。我擔心的是我是否會嘗試第二次手術。無奈的是為什麽沒有穿刺成功。

最後,我向病人道歉,又試了壹次。如果我第二次失敗了,我就去找老師。每次手術後老師總讓我找原因,不管成功不成功,然後她再補充。

最後,在急診科實習結束後,我寫了五頁半的周記,總結在急診科學到的東西。期間經歷了四個病人的搶救,其中兩個是我中途去搶救室的氣管插管和心肺復蘇。

每次搶救都覺得自己渺小無助,讓我在無助的每壹刻都覺得自己不適合留在急診科。現在想想,我在急診科的經歷很豐富,後來實習的每個科室都有自己不同的成長,但都是以急診科為基礎的。去壹次變得深刻,更有意義。

我剛開始工作的時候。

實習結束正式迎來了我人生的轉折點。2019年7月,我帶著緊張的心情和未知的未來,在浙江省人民醫院開始了人生的新階段。

我只想盡快獨立工作。我想比別人更優秀。我希望在實習期間能如此投入。每次去做手術都會有很重的壓力。我就是想成功,還是做不好怎麽辦?然後每次做的不好,下班就回去哭。

不止我壹個人。相信任何壹個剛出來工作的人都會有這樣的心態。

不僅如此,我對護理行業充滿了感情,這很好,但是容易忽略工作重點,忘記事情,快下班了,工作還沒做完。

但我最在意的是操作的差,因為工作以來,我發現護士這個職業是有技術含量的,壹直在操作,反復練習,多次考試,在反復的工作中成長,讓我冷靜,理論紮實,技術熟練。

剛開始工作的時候,經常打不到針。越想提高技術,壓力越大,壓力越大,發揮越差,形成惡性循環。

我想過為什麽,其實我的心態占了很大壹部分原因。實習期間,我總是下意識的依賴老師,我也經常抱著壹種心態去嘗試操作。如果失敗了,我就去找老師。所以我面對病人的時候,總是很開心很放松,沒有壓力,也不那麽在乎結果。在這種情況下,更容易成功。

後來我和大學室友去找我們班主任,跟他說了我們的工作,想知道怎麽提高操作技能。

老師說她臨床工作中只有壹次狀態不好,對自己的操作沒有把握。之後的每壹次,她都很自信,很淡定。?我是相信的,畢竟工作三年就當了護士長!她告訴我,不管多忙多焦慮,都不要慌,壹定要保持良好的心態。

就像靜脈穿刺壹樣,做了就有兩種結果:失敗和成功。

穿刺前先找自己最有把握的靜脈,而不是抱著我想試試的心態。這樣不容易成功,還會影響妳的心情,帶來更多的負面影響。

護理工作有個特點:工作時間固定,但工作量不固定。

每個人的速度都不壹樣。妳不能在和別人比較的過程中評價自己的工作怎麽樣。關鍵是妳做了該做的壹切,沒有犯錯,沒有給他人帶來不便。

就算鹽水耽誤了壹兩個人又怎麽樣?這並不能證明妳不能。?室友在另壹家醫院工作,科室有點特殊。起初,她在操作上常常不自信。好在部門的工作節奏不急不快,輪班老師也會指導她如何更高效的工作,更快的成長。?過了幾個月,她漸漸明白了,在靜脈采血或者淺靜脈留置之前,壹定要靜下心來,找到自己最有把握的靜脈,找對了就去做手術,成功率會很高,也會給她信心。如果妳不知道,問老師。千萬不要咬緊牙關。浪費時間對病人的血管不好。?後來我在工作中嘗試了這個方法。做之前沒考慮過結果。我冷靜下來,找到了我最確定的靜脈。我發現了它,然後操作它。它非常有用!

就算不是每次都壹針見血,成功率也提高了不少。萬壹失敗了,我不會再像以前那樣傷心難過,而是不斷總結經驗,慢慢提升自己!

時光飛逝。我在診所工作半年了。本來我過年的假期是七天,聽起來很滿意。因為新型冠狀病毒,春節假期延長,護士長在我回杭州的前壹天重新安排了時間,所以我又請了三天假。?

休息了十幾天,對流程不熟悉,做什麽都要猶豫幾秒,做有創手術感覺要搞砸了。

下午來了壹個新病人,我負責接待她。測完生命體征,收集病史,完成護理記錄,宣講各種註意事項後,我讓她去醫生辦公室看病。

不壹會兒,醫生下令緊急手術。在老師的指導下,開通靜脈通路,抽血,用藥,做術前準備等。按照醫囑,病人因為出血多而焦慮,看到負責手術的兩個醫生都比較年輕。我忍不住擔心,壹直問我:“病情嚴重嗎?”“為什麽突然需要手術?”“年輕醫生可以嗎?”像這樣的問題。

我壹邊認真的找靜脈註射,壹邊耐心的回答病人的問題,此時的我心裏茫然。突然我說:“妳是實習護士嗎?”

我有點不服氣,直接出示了工作證,有點心酸。?“我們的醫務人員對自己從事這壹行還是很有信心的。每個人都是壹點壹滴成長起來的,為了更好的治療和關愛患者,收到壹句謝謝就足夠了,哪怕只是壹句話。再有經驗的醫生護士也不是神,我們也會有擔心病人的壓力。妳看年輕的醫生,但是能進這個醫院就說明他們能。壹個人的優秀不在於他的年齡,而在於他的能力、努力、成就,以及其他很多我沒有提到的方面。”?

“很多人都會經歷這個青春階段。要學的東西太多,要接受很多質疑和否定。妳試著信任他們壹次,就知道他們的技術行不行了?”我壹邊找血管壹邊說出自己的想法。?病人不說話了,但她選了壹根靜脈給我穿刺。她感覺很直很明顯,其實很瘦很崩。

她已經壹整天沒吃東西了,還在繼續流血。即使經過長期的壓力帶,她的血管仍然沒有充滿。而且按壓脈帶的時間也是有規則的。我不能靠長時間按脈帶等靜脈充盈。?我尊重病人的要求,穿刺了她選擇的靜脈。事實上,我心裏知道這將是壹個失敗。我自己評估了病人的情況,找到了病人的血管。雖然沒有找到自己最有把握的血管,但確認了自己對患者選擇的血管沒有太大信心。?

從工作開始,我就壹直在摸索適合自己的工作方法。當我有了線索,我想這是下壹步。

事實上,這僅僅是個開始。在實際情況中,要結合患者的思想、患者的身體狀況等多種因素。我們要做的就是用最基本的方法在各種情況下去嘗試,去挑戰,去積累經驗。

?壹位老師曾對我說:“我們做的是‘良心工作’,每天都在和生命打交道。即使常年在臨床積累經驗,也沒人敢說能輕松應對各種突發情況,甚至越幹越心慌。”?因為我年輕的時候,有很多“初生牛犢不怕虎”的說法。面對未知和新奇,我壹直想探索。慢慢的,我發現生命真的很脆弱,也許我在睡夢中從未醒來,也許我暈倒在廁所裏再也沒有蘇醒,也許我誤吃了過敏的食物沒來得及救。?人生就是和時間賽跑,但是時間太多了,什麽都不用做!如果妳對妳所經歷的感到幸運,那只是開始。在臨床工作中,選擇堅持是壹條漫長的路!?希望能在臨床工作中每天進步壹點點,在每壹次嘗試和挑戰中提升自己,在每壹次復習中有所思考。

面對疫情,我想做壹名勇敢負責的醫護人員。

2020年的春節就很不壹樣了。新型冠狀病毒突然襲擊,點狀爆發,全面展開。全國人民在焦慮和不安中慶祝春節。

過去,中國人慶祝新年時,家人團聚,朋友陪伴,家人拜訪都很熱鬧,四處走走是壹種歡樂和和平。?但大規模流動、大規模聚集,容易增加疾病傳播的概率。我們不知道路過的每壹個人是否安全,也不知道他們和誰接觸過。

起初,朋友們都在轉發戴口罩、勤洗手、沒事走來走去、不造謠等消息,但很多人還是不知道疫情的具體情況。

以我的家鄉山西農村為例。臘月二十八回家。在此之前,我父母已經聽說了這個消息。聊天的時候,最形象的解釋就是“跟非典壹樣”。?勸他們勤洗手,作息規律,註意保暖,戴口罩,不要到處亂逛,等等看似簡單的小事,居然讓我哭了。

與2003年非典相比,現在是信息時代,信息傳播更快,醫療技術和衛生條件更好,人才更多,但疫情並不比那時輕。

也許是“非典事件”給父母留下了深刻的印象,以至於現在無論面對什麽事情,他們都相信壹切都會好的。?

記得非典那年,我上壹年級。每天,教室裏的空氣都用醋消毒。每個學生都必須自帶杯子。學校上午下午都會熬湯藥,每個人都有份。主人負責把它倒進自己的杯子裏。?直到現在,我還能記得那湯的味道,苦澀而微甜,唇齒留香。突然有壹天,老師在教室外面叫我,叫我下午不要來。我媽媽住院了。可能是非典型肺炎。為了大家的安全,我會留在家裏。

當時我乖乖回家了,奶奶很不服氣。我是個身體健康的小女孩,怎麽會不安全呢?事實上,我的母親患有慢性胃炎,導致發燒。發燒的病人必須被隔離,所以我母親住院幾天。大家知道這件事後,議論紛紛,說我媽可能得了非典。?

好在全家平安,中國戰勝了病魔。但每次想起來,心裏總是後怕。我害怕我最親的人離開,不僅是我,我媽每次說起這件事總是又氣又無奈。

如今,疫情仍在持續。確診病例、死亡人數、醫療物資、疫情藥物的研發都成了大家無時無刻不在關註的事情。起初以為會很快迎來春天,但現實並不樂觀。?政府組織網上診斷,全國各地派醫護人員支援武漢,很多愛心人士給武漢捐款,武漢建了新醫院。各地開始限制出行,大家自覺留在家中保護自己和他人,甚至為祖國做貢獻。

作為壹名護士,雖然春節期間我沒有在臨床上掙紮,但我很關心那裏的情況。千裏之外,我看到醫院派了逆行的人,提供了醫療物資,院領導和中層幹部都上班了,新年期間增加了值班人數。?

二十九、三十、初壹三天,朋友圈都是對逆行者的祝福。工作壹兩年的學姐主動報名支援前線;甚至我的室友即使工作半年也願意往前壹步;我的大學老師,實習老師,同事不斷在朋友圈鼓勵自己的學生和戰友。

現在回到臨床工作,我會更加努力,時刻保護好自己,勤洗手,戴口罩帽子,工作時與他人保持距離。

照顧好自己是認真工作的前提,遵守醫院的政策,積極參加醫院組織的多次關於新冠肺炎的培訓。?合理使用醫用材料,與同事合作,關註患者病情,安撫患者心理,守護臨床工作。

雖然沒有奮鬥在第壹線,但是如果妳需要我,袖手旁觀隨時都可以!面對疫情,我自覺並有責任站出來!

疫情無情,沒有壹個醫護人員會選擇放棄拯救他人生命的機會。但是當他們看到有人隱瞞病情,或者不如實告訴他們是否去過武漢,是否接觸過疑似人員,我知道他們並不完全信任醫護人員,他們也害怕自己被隔離,不被別人相信。?事實上,並非如此。早期檢測可以幫助您更早、更好地接受治療。就是幫助自己,幫助大家和國家盡快戰勝疫情。?面對疫情,我和每壹位醫護人員都是勇敢的,充滿責任感的,請相信我們!讓我們用愛、信心、責任為武漢、為中國加油!