1,申請人攜帶資料到參保單位所在區的醫保中心;靈活就業人員將信息直接提交到參保地醫保中心。參保人在轄區內定點醫療機構發生的醫療費用,憑社會保障卡直接進行結算。
2.參保人員在非定點醫療機構或市外定點醫療機構發生的醫療費用,由參保人員本人支付,可持所需資料到濟南市社保機構辦理報銷手續。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十八條。
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。
醫療保險的報銷範圍壹般包括哪些?
1.醫保藥品目錄:醫保藥品目錄壹般分為A類和B類..甲類藥品全部納入報銷範圍,然後按規定比例報銷,乙類藥品需要先自付壹定比例,其余納入報銷範圍,按壹定比例報銷。而且有些藥物是不能報銷的,比如:減肥藥、不孕不育等藥物;
2.診療項目目錄:臨床診療中必需、安全、有效、適宜且收費由物價部門定制的診療項目,均可報銷。其余項目不能報銷,如掛號費、整形、牙齒美容等。
3.醫療相關服務設施目錄:壹般由定點醫療機構提供,被保險人在接受診斷、治療、護理過程中,壹般需要接受必要的服務設施。