二是醫保報銷有定點機構。妳最好去指定的機構和藥店買藥,防止費用報銷。但有幾種特殊情況可以在非定點醫院報銷:因病因需要及時轉院治療,辦理轉正手續並經審批通過的;發生重大疾病時,在非定點醫療機構就近緊急救治72小時不間斷進行;救護車緊急搶救的醫療費用。
第三,私轉不能報銷。如果要轉院治療,必須先辦理轉正,轉院手續完成後才能報銷。
第四,醫保報銷只有超過起付線才能報銷。也就是說,先扣除個人自己的費用後,免賠額以上的剩余部分可以報銷。
五、醫保報銷有封頂線,超過封頂線的部分不能報銷。封頂線是根據各地醫保政策制定的,各地可能不壹樣。建議大家在買包的時候,買壹份重疾醫療保險,在基本醫療保險的基礎上,進壹步保障重疾患者產生的高額醫療費用。壹般價格在100元左右。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:
(壹)應由工傷保險基金支付的;
(二)應當由第三方承擔的;
(三)應由公共衛生承擔的;
(4)出國就醫。
依法應當由第三方承擔的醫療費用。第三方無力支付或者無法確定第三方的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三方追償。