林，女，55歲，5年前體檢發現有高血壓。她是1周前來小區備案和規範管理的。簡述高血壓患者隨訪的內容。

答:(1)測量血壓，評估是否有危急癥狀，如收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110 mmhg；意識改變，劇烈頭痛或頭暈，惡心嘔吐，視力模糊，眼痛，心悸胸悶，呼吸困難，不能平臥，休克期或哺乳期血壓高於正常，或其他不能治療的疾病，治療後應緊急轉診。對於急診轉診，社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院和村衛生室應在2周內積極跟進轉診情況。如果不需要急診轉診，詢問從上次隨訪到本次隨訪期間的癥狀。

(2)測量體重和心率並計算體重指數(身體質量指數)

(3)詢問患者的癥狀和生活方式，包括心腦血管疾病、糖尿病、吸煙、飲酒、運動和鹽攝入量。

(4)了解患者用藥情況。

(5)根據患者血壓控制情況和癥狀體征，對患者進行評估和分類幹預。①對血壓控制滿意、無藥物不良反應、無新並發癥或原有並發癥加重的患者，預約下壹次隨訪時間。②首次對血壓控制不滿意，即收縮壓≥140和/或舒張壓≥90mmHg，或有藥物不良反應的患者，應增加現有藥物的劑量，必要時更換或添加不同的降壓藥，並隨訪2周。①對於連續兩次血壓控制不滿意或藥物不良反應難以控制，且有新的並發癥或原有並發癥加重的患者，建議轉診到上級醫院，並在2周內積極隨訪轉診。