時間過得真快。壹年的工作到了年底。我有過迷茫，更多的是希望和快樂。不如現在就總結自己過去的工作，爭取來年有新的成績！為了讓妳不再為年終總結頭疼，以下是我的慢性病年終總結，僅供參考。歡迎閱讀。
1 20xx年慢性病年終總結在縣衛生計生局的正確領導下，在市疾控中心的精心指導下，依托縣、鎮、村三級疾病防控體系，以基本公共衛生工程為抓手，完善慢性病管理長效機制，不斷創新工作方法，科學有效開展慢性病監測。廣泛宣傳慢性病防治知識，積極實施高危人群發現和行為幹預，倡導全民健康生活方式，規範高血壓、糖尿病等重點患者管理，實施疾病防控“八大行動”。我縣全年慢性病綜合防治工作總結如下:
壹是政府牽頭，多部門合作，高質量評審慢性病綜合防治示範縣。
壹是縣政府把慢性病綜合防控作為壹項惠及民生的系統工程。根據人員變動情況，縣慢性病綜合防治領導小組辦公室及時更新了慢性病綜合防治領導小組，由縣委副書記、縣長任組長，常務副縣長、主管副縣長任副組長，宣傳部、發改局、衛計局、財政局、教體局負責人為成員。政府辦公廳出臺了《慢性病綜合防控評審方案》等壹系列文件。
二是縣考核辦分解下達20xx年全國慢性病綜合防治示範縣評審目標任務，縣政府、鎮、部門簽訂20年慢性病綜合防治責任書。各部門堅持“將健康融入所有政策”的方針，結合本單位實際情況，制定控煙、減鹽、有害飲酒、控油、控體重、全民健身等相關政策和制度。
三是縣衛計委根據全縣醫療衛生機構實際情況，統籌安排縣人民醫院、中醫院、婦幼保健院，分片覆蓋鄉鎮衛生院慢性病業務培訓。縣疾控中心作為全縣慢性病綜合防治的指導單位，在專業技術人員緊張的情況下，抽調3名業務骨幹專職從事慢性病防治工作。
四是示範縣鞏固提升工作不斷加強，該縣被重新審定為慢性病示範縣。經過不懈努力，我縣被重新認定為國家級慢性病綜合防治示範縣，在鞏固國家慢性病綜合防治示範縣建設成果、完善體制機制、發揮示範引領作用等方面取得了顯著成效。我縣被國家衛計委命名為十大慢性病綜合防控示範縣，作為中西部地區唯壹的縣，在上海召開的慢性病綜合防控工作推進會上做了經驗交流。
二是鎮政府倡導，全民參與，全民健康生活方式行動深入人心。
壹是縣內機關、企事業單位積極為職工建設健身場所，購置體育器材。認真落實間歇鍛煉制度，使幹部職工每天鍛煉20分鐘以上。先後組織舉辦了***11次職業男籃比賽、中國乒乓球俱樂部超級聯賽、環湖徒步、全縣五壹工人鍛煉比賽，全民健身氛圍濃厚。
二是“合理膳食、均衡營養”宣傳活動全面開展以來，相關部門組織聯合行動，開展專項檢查，積極宣傳營養標簽，大力推進均衡膳食、適度運動、戒煙限酒、減少油鹽等健康生活方式行動。超過10次。
三是全縣控煙活動氛圍濃厚。堅持控煙工作周檢查宣傳制度，全縣建成無煙單位43個，覆蓋率100%。
四是我縣今年成功創建為省級全民健身示範縣，在政府履職、活動開展、設施建設、體育賽事、健康指導等方面發揮了引領作用。今年健康創建活動紮實開展，新建衛生學校2所，衛生村5個。
第三，加強培訓，細化考核，規範慢病防控。
第壹，加強目標責任制管理。中心結合工作實際，按照註重細節、量化業務、便於管理的原則，與縣局和各醫療衛生單位簽訂了以慢性病綜合治理為主要內容的基本公共衛生項目管理目標責任書。慢性病作為疾病控制的重要組成部分，占比很大。
二是加大人才培養。該中心全年開展了8次慢性病防治專題培訓，共有480人參加。特別是以全國基層高血壓防治管理指南培訓為主題，舉辦了縣級基層專科幹部和農村醫學知識培訓班。全年舉辦了以慢性病綜合防控示範區新指標、國家公共衛生項目規範(第三版)和四大監測工作為內容的慢性病專題培訓班4期，培訓120人次，進壹步提高了我縣縣鄉三級疾控人員的專業水平。
三是督促縣級醫療機構(縣醫院、中醫院、婦保院)兩次對全鎮慢性病管理工作人員進行技術培訓，促進了全縣慢性病防治知識交流，全面提升了基層醫療衛生機構對慢性病患者的健康指導能力。
四、考核采用季度考核與重點督導相結合的考核模式，* * *開展重點督導6次，按季度對各單位工作完成情況進行考核，嚴格按照工作量支付公共衛生經費。對督導評估發現的問題，提出整改時限，督促限期整改。五是組織修訂了《千陽縣基本公共衛生詳細管理方案》和《千陽縣疾病控制指南》，提高和規範了全縣慢性病工作人員的專業技能。
四、立足實際，形式多樣，健康教育取得顯著成效。
壹是我縣采取電視、廣播、短信、公告欄、知識講座、慢性病健康宣傳日等多種形式，全方位、多角度、寬領域開展慢性病防治知識宣傳教育。依托農村廟會、集市等機會，結合法定節假日市區主要公共休閑場所人流量大的特點，先後組織人員設立展板、發放宣傳資料、播放視聽資料、免費檢測衛生指標、接受檢查。
二是慢性病防治技術人員深入學校，對全縣所有中小學、幼兒園的健康教師進行健康教育知識培訓，對學校健康教育覆蓋面、幼兒園健康講座、小學兒童齲齒充填率、符合適應癥兒童窩溝封閉率提出明確要求。
三是將慢性病防治與精準扶貧工作有機結合，制作了2000本包含66項居民健康素養的健康知識手冊，發放到每壹個貧困戶手中，努力遏制因慢性病返貧現象。制作了以慢性病防治知識為主要內容的國家公共衛生項目宣傳頁20余頁，主要在深度貧困村(段家灣村、上店村、尚平村、白村寺村)宣傳慢性病防治知識。
第四，據統計，20年來，共設置大型戶外廣告牌6塊，宣傳欄134個，內容變更430處，橫幅200多條，印制傳單8萬多份，張貼海報6000多張，發放知識手冊5000份，播放視聽資料6000多小時，設置宣傳65438+個。全縣醫療衛生單位利用健康教育宣傳陣地優勢，開展了卓有成效的宣傳活動，提高了全縣人民慢性病知識知曉率和健康行為形成率。
五、紮實篩查，早期幹預，高危人群幹預初見成效。
壹是各醫療單位嚴格執行35歲以上人群首診測血壓制度，各單位在門診大廳建立健康指標自助檢測點，開展高危人群篩查，對篩查出的高危人群和患者進行分類登記，按不同人群建立健康檔案，早發現高危人群和慢性病患者，做到早發現、早幹預、早管理。二是積極落實幹預措施，堅持重心前移、下沈的工作原則，全面落實幹預措施。
今年全縣288個機關、企事業單位4655人進行了全面體檢。對慢性病高危人群開展了多種形式的幹預活動，所有患者都落實了責任醫務人員並給予規範管理。
六、積極探索，努力提高慢性病監測數據質量。
壹是截至65438+2月底，全縣共報告死亡病例881例，預計年粗死亡率7‰，報告及時率97%，審核率100%，多個死亡鏈完整填補率100%。報告腫瘤367例，發病率為29。2%，定期開展死亡和腫瘤漏報病例的補充報告。
二是根據省市統壹安排，今年6月5438+10月將該縣20年腫瘤發病和死亡數據上報省疾控中心，4月份整理後將20年腫瘤發病和死亡數據上報全國腫瘤數據庫。按要求報告心腦血管事件，全年報告心腦血管事件4058例。
三是規範監測點工作。縣人民醫院、南寨中心衛生院、石溝衛生院堅持每月上報慢性病報告卡、月報表、死亡報告卡，中心匯總後上報市中心。據統計，全年登記管理高血壓1035例，糖尿病262例，腦卒中249例，冠心病541例，惡性腫瘤367例。
七、明確要求，細化服務，國家基本公共衛生項目服務不斷加強。
壹是紮實開展國家基本公共衛生慢性病服務項目服務管理，加強高血壓、糖尿病患者規範化管理。完善慢性病患者發現、篩查、登記和管理制度，堅持每月更新轄區高血壓、糖尿病、患病和死亡數據。每季度進行面對面隨訪，壹年體檢1次。將該院所有高血壓、糖尿病患者錄入區域公共衛生信息平臺，進行紙質檔案和系統平臺管理，實現了慢性病患者管理的信息化。
第二，大力推進患者自我管理。全縣建立了101患者自我管理小組，全部實現了由專業人員對慢性病進行專業指導，指導患者進行自我治療和康復管理，取得了良好的效果。
三是結合實施基本公共衛生服務均等化工程，發揮縣、鎮、村三級衛生服務網絡優勢，開展了以“醫療服務、公共衛生服務、重點人群隨訪服務、健康評估和健康教育”為主要內容，以慢性病服務管理為主要內容的“鄉鎮醫生簽約服務”活動。
通過健康建檔，對全縣高血壓、糖尿病等慢性病患者進行詳細記錄，提供上門服務，定期隨訪，指導用藥，使慢性病患者管理更加規範。
慢性病年終總結2為認真落實慢性病防控工作總體要求，積極參與“慢性非傳染性疾病綜合防控示範區”創建工作，結合我局特點，實施並加強慢性病防控知識普及，幫助員工樹立正確的健康理念，采取健康的生活方式。堅持以人為本，廣泛深入開展全民健康教育，保障人民健康。
壹是成立機構，落實工作責任。
為加強對慢性病防治工作的指導，成立了慢性病防治工作領導小組，主任為組長，副主任為副組長，相關部門負責人為成員。責成辦公室牽頭組織實施慢性病防治工作，明確各部門在慢性病防治工作中的責任和任務，並將相關工作納入各部門年度管理目標和績效考核。
二、加強慢性病綜合防治宣傳陣地建設。
重視慢性病綜合防治宣傳陣地建設，設立固定健康教育宣傳欄，定期更換宣傳欄內容。內容包括吸煙有害健康、計劃免疫知識、青少年保健、常見慢性病防治、食品衛生和根據季節變化進行疾病防治的知識等。，增加了全體員工的健康知識，提高了健康意識和健康行為，促進了不健康行為的改變，推動了健康教育的深入開展。
三、開展宣傳教育，組織員工體檢。
1.開展有針對性的健康教育，普及慢性病防治知識，倡導合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡等健康生活方式。，減少危險因素。辦公室和工會組織員工利用節假日和雙休日開展羽毛球比賽、散步等全民健身活動，組織員工每兩年體檢壹次，有效防控慢性病。
2.積極響應“為人民群眾提供全方位周期性健康服務”和“倡導健康文明的生活方式，防控重大疾病”的號召。開展第四屆“壹萬步有約”行走激勵賽。
第四，倡導健康生活，做好規劃。
1.開展平衡膳食“三減三健康”(減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼)和控煙，制定詳細的控煙計劃，在全球範圍內實施控煙活動。
2.開展區間鍛煉活動，制定區間鍛煉活動計劃，辦公室組織局幹部職工每個工作日上午、下午抽出10分鐘進行區間鍛煉。
3、建設無煙黨政機關，切實做到辦公區不放煙頭和煙灰缸。為提高幹部職工禁煙意識，營造轄區無煙、健康、安全的辦公環境。我局在辦公區、會議室等醒目區域張貼禁煙標識，向幹部職工宣傳吸煙的危害，了解控煙的意義，使廣大職工逐步形成良好的生活習慣。
慢性病年終總結3 20xx年，為倡導健康生活方式，防控慢性病，東湖街道辦積極廣泛開展慢性病防控和健康生活方式宣傳，緊緊圍繞我區建設國家慢性病綜合防控示範區的工作部署和要求，結合街道日常工作和亮點，
壹、主要工作
(壹)紮實開展“全民健康生活方式行動”。
以推廣健康生活方式為主要目標，宣傳健康生活方式要點，向基本公眾推廣“健康生活方式行動全稱”。20xx年，我們街道* * *建立了6個全國健康生活方式行動健康社區，覆蓋率66%。健康社區配備健康自助檢測設備(社康中心內)。目前，已有6個社區開展了健康家庭評選/健康素養大賽活動。
(二)廣泛開展健康教育和宣傳。
在過去的20年裏，* * *舉辦了38場關於慢性病和健康生活方式的社區健康講座。及時更新健康公告欄，做到每月更新壹次。積極培育社區群眾健身團體，豐富居民文化體育生活。20年來，東湖街道9個社區有23支健身團體隊伍，涉及太極隊、舞蹈隊等。與社區衛生服務中心* * *開展自我健康管理小組活動，鼓勵社區慢性病患者積極參與社區自我健康管理活動。目前，社區* * *共有10個自管小組，覆蓋率達93%。街道9個社區今年開展口腔防治活動***14次。
(3)社區環境的全面發展。
壹是升級改造社區公園，增加健康生活方式廣告牌，更新健康生活方式廣告牌內容。
二是在現有全民健身的基礎上，繼續擴大健身隊伍，加快建設15分鐘健身圈。轄區內9個社區15分鐘健身圈覆蓋率將達到100%。
三是積極推進無煙環境建設，無煙環境覆蓋率100%。
(四)拓寬慢性病放射防治範圍。
今年，* * *舉辦了17大型宣傳活動，包括元旦春節健康知識進萬家、衛生健康“兩會壹節目”活動、結核病防治知識宣傳、職業病防治講座、關註流動人口健康、簽約家庭醫生宣傳活動等。，參與人數超過65，438+0，530人。各社區根據自身工作需要，開展了各種健康促進活動。全年開展小型健康教育活動85次，發放各類宣傳資料和宣傳品13000份。對轄區60歲以上戶籍老人免費體檢，報名體檢的924人已全部完成體檢。舉辦快樂老人才藝展示、快樂老人書畫大賽、釣魚大賽等各種文體活動。積極開展豐富多樣、健康有益的老年文化體育活動，不斷豐富老年人的精神文化生活。
(5)提高居民健康素養。
壹是利用街道婚育學校、社區生育文化中心、所轄單位活動場所，提供健康宣傳資料，播放保健知識視頻。
二是邀請健康教育講師深入各社區、企業、學校開展健康教育巡回講座，主要內容為職業病防治、公民健康素養、心理健康、艾滋病防治、婦幼保健、老年保健等知識，在居民中大力普及基本健康知識。
三是舉辦居民健康素養知識競賽。2000年7月，舉辦東湖街道居民健康素養知識競賽，在各社區廣泛宣傳，動員居民以家庭為單位參加競賽，對獲得壹、二、三等獎的家庭發放獎金和證書。
二、下壹步工作計劃
(壹)進壹步統壹思想，完善街道慢性病防治領導小組制度，壓實責任，分工到人，確保各項工作有效落實。
(二)緊緊圍繞慢性病防治目標，制定並細化落實工作計劃和措施。推進慢性病防治的制度化、規範化和科學化。
(3)加大健康知識宣傳力度，實現全過程、全覆蓋，引導轄區居民樹立健康意識理念，形成大健康工作格局，提高健康素養水平，助力“健康羅湖”建設。
(四)開展醫養結合，舉辦居民健康素養知識競賽，推進簽約家庭醫生宣傳活動，讓居民享受基本公共衛生服務。
(五)廣泛開展健康講座、宣傳活動和環境創建等多種形式，積極引導轄區居民樹立健康理念，建立健康生活方式，提高健康生活質量。
(6)繼續宣傳羅湖區老年人體檢，為社區老年人查漏補缺，盡量讓老年人享受到這項福利。
慢性病年終總結4隨著社會經濟的發展、人民生活水平的提高、人們生活方式的改變和人口老齡化的加劇，慢性非傳染性疾病已成為危害人們健康的殺手，發病率高、病程長、病變隱蔽、並發癥多、致殘率高，嚴重危害人們的生活質量和生命安全，成為社會的沈重負擔。為了防止慢性病和嚴重並發癥的長期危害，我院根據區有關文件的指示，跟蹤情況。經過幾個月的工作，我會對工作進行總結。
1，建立居民健康檔案，篩查慢性病。
從8月份開始，我院開始在全鄉29個行政村建立居民健康檔案。醫院已派出體檢小組，在村衛生室為村民進行免費體檢，內容包括:測量身高、體重、血壓；測血糖、血常規、b超、心電圖、胸片；向體檢人員咨詢既往病史、飲食、運動、吸煙飲酒情況，根據體檢結果診斷是否患有慢性病。被診斷患有慢性病或體檢發現患有慢性病的患者，應在他們的檔案袋上貼上相應的標簽。高血壓是紅色，冠心病是黃色，中風是藍色，糖尿病是綠色。高血壓、糖尿病患者納入慢性病管理規範。體檢發現高血壓患者1029人，比原來增加481人，占立案數的22.1%，糖尿病患者204人，比原來增加73人。這說明我家鄉的高血壓和糖尿病發病率高，檢出率低。今後應加大宣傳力度，加強健康教育，讓高血壓患者主動測量血壓，讓農民自覺改變不良習慣。
2.登記慢性病患者的花名。
根據村衛生室慢性病登記情況，收集並統計慢性病患者人數。高血壓患者人數為548人，糖尿病患者人數為131。但根據居民健康檔案統計結果，高血壓患者為1030人，糖尿病患者為204人。這說明我們之前的報名人數有點保守，統計值偏低，說明我們沒能及時發現。
3、實施首次門診血壓測量。
按照《高血壓患者健康管理服務標準》要求，該鄉35歲及以上常住人口首次到鄉鎮衛生院村衛生室就診時測量血壓。首次發現血壓>:患有140∕90mmHg的居民，在排除了可導致血壓升高的因素後，會預約復查。如果他們的血壓在同壹天內高於正常值三次以上，就可以初步診斷為高血壓，納入慢性病管理。在這項工作中，根據上級的指示，我們加強了35歲血壓測量系統的建設，門診血壓測量人數明顯增加。
4.培訓鄉村醫生。
我院響應上級號召，在全鄉開展鄉村醫生公共衛生培訓。培訓為期半個月，內容包括高血壓和糖尿病知識、高血壓和糖尿病患者的健康管理。鄉村醫生和所有醫院工作人員觀看了來自北京阜外心血管病醫院的張慧敏教授的視頻，從指南到實踐-高血壓藥物的治療和開發。通過培訓，鄉鎮和村級醫務人員提高了對高血壓和糖尿病的認識。
5.按時隨訪，並填寫隨訪記錄表。
慢性病病程長，並發癥多，需要長期用藥，所以後續就是慢性病。
管理的重點是選擇門診、家庭、電話隨訪，了解患者的癥狀、生活方式變化，測量體重、血壓、血糖、心率、足背動脈脈搏，了解患者用藥情況，根據患者的具體情況進行針對性治療。
6、高血壓高危人群統計
符合以下標準的高危人群為:(1)肥胖(身體質量指數> 28)或超重(身體質量指數> 24) (2)吸煙；(3)長期大量飲酒；(4)高脂血癥:(5)高血壓家族遺傳史；符合上述危險因素的總人數為315。下壹步將是逐步增加對糖尿病高危人群的篩查。並做好登記工作。
7.積極加強慢性病健康教育。
俗話說“病從口入”，吸煙、酗酒等不健康的生活方式都會對高血壓產生影響。我所在鄉鎮的部分居民還存在“沒病就是健康”的觀念，對高血壓的認識不足。為此，我院全年組織12次健康講座，動員所有醫生巡回鄉村，給村民講慢性病防治、老年人保健、婦女兒童保健等知識。醫院配有筆記本電腦和醫院。
8、工作經驗
雖然參加工作的時間不長，但我從這幾個月的工作中深深體會到自己肩負的責任之大，慢病工作任重道遠。同時，我也意識到了農民對健康的需求。從工作中了解到，農村慢性病發病率高，但患者服藥治病的情況並不樂觀。存在生活方式不健康、治療不規範、服藥依從性差等問題。因此，加強對農村慢性病患者的有效健康教育，提高其疾病知識和治療依從性非常重要。也是控制慢性並發癥，降低致殘率和死亡率的關鍵。目前，高血壓的流行特點和防治現狀仍然是三高(發病率高、致殘率高、死亡率高)、三低(知曉率低、治療率低、控制率低)和三無(不願服藥、不舒服不服藥)，因此，通過開展多種形式的健康教育，改變不良習慣和行為，促進其積極規範治療，提高自身健康維護能力，提高治療依從性，可以有效控制慢性病的發病和進展。在農村，高血壓的藥物治療存在很大的盲目性。通常患者同時服用幾種同類藥物，有的人同時使用復方制劑等降壓藥，無疑增加了不良反應，導致降壓效果不佳或血壓波動過大。很多農村患者認為“慢性病就是自己用藥”，憑感覺增減降壓藥的種類和劑量，往往導致血壓突然變化，甚至出現反跳性高血壓、心絞痛等嚴重後果。
2020年展望。
明年慢性病工作要加強高血壓規範化管理，繼續探索切實可行、有效的高血壓規範化管理模式。完善各項相關記錄，加強管理，以高血壓為突破口，積累經驗，從而推動其他慢性病的管理，真正為群眾解決痛苦。
；