2月18日，湖北武漢、江西上饒、河南焦作發出消息。對18周歲以上，已完成兩劑新冠肺炎滅活疫苗接種六個月，且未接種第三劑滅活疫苗的人群，可實施序貫強化免疫，即使用非滅活疫苗進行強化免疫，選擇重組蛋白疫苗或腺病毒載體疫苗。
以往的研究表明，接種兩劑滅活疫苗後，用腺病毒載體疫苗序貫加強具有良好的安全性，抗體水平優於同源加強。同時，有研究表明，在兩種滅活疫苗的基礎上，依次使用重組蛋白疫苗，人體對奧米克隆株的中和能力優於同源加強。
在武漢、上饒、焦作開展了序貫免疫。
目前國內普遍實行“同源加強免疫”，即加強免疫采用與基礎免疫相同的技術路線進行接種。比如基礎免疫用滅活疫苗2劑+65438+加強用滅活疫苗0劑；或腺病毒載體疫苗1劑次基礎免疫+腺病毒載體疫苗1劑次加強免疫。
2月18日，湖北省武漢市、江西省上饒市、河南省焦作市公布了新的加強免疫規劃，即“序貫加強免疫”，是指用與基礎免疫不同技術路線的疫苗進行加強免疫。
據“武漢市疾控中心”微信官方賬號2月18日消息，目前國內可實施兩劑滅活疫苗(Vero細胞)和1劑重組蛋白疫苗(CHO細胞)加強免疫；或滅活疫苗(Vero細胞)2劑次基礎免疫+腺病毒載體疫苗1劑次加強免疫。
順序免疫計劃。來源:“武漢疾控中心”微信公眾號
至於目標人群，消息稱，現階段國藥中生北京公司、北京科興公司、國藥中生武漢公司的新冠肺炎滅活疫苗可在18歲及以上未完成六個月同源加強免疫的人群中依次接種。工作策略會根據國家部署及時調整。
2月18日，“上饒疾控”微信發布新冠肺炎疫苗“序貫免疫”專業解答，焦作日報微信也發布消息稱，我市啟動新冠肺炎疫苗序貫免疫工作，上饒、焦作兩地序貫免疫項目和目標人群與武漢市相同。
根據以上三個來源，現階段序貫加強免疫是免費的，同源加強免疫還是有的。
與同源增強相比，序貫增強的效果如何？
據“上饒市疾控中心”微信2月18日消息，目前相關研究結果表明，接種兩劑滅活疫苗後，用Ad5腺病毒載體疫苗序貫強化具有良好的安全性，抗體水平優於同源強化，可有效中和突變株，序貫接種後顯著激發人體的細胞免疫反應，對激活體內細胞的二次應答，有效清除被病毒感染的細胞具有重要作用。
早在2021年9月，康希諾生物通過官方微信公眾號發布消息稱，臨床試驗結果顯示，用康希諾生物腺病毒載體新冠肺炎疫苗加強後，表現出良好的安全性，未發現與疫苗相關的嚴重不良反應。還表明序貫增強後產生的中和抗體的生長水平明顯好於同源增強。
消息稱，根據研究數據，研究人員給誌願者接種了兩劑滅活疫苗，然後註射了壹針腺病毒載體新冠肺炎疫苗作為強化。14天後，中和抗體GMTs為197.4 (167.7，232.4)，抗體水平上升約78倍。如果用滅活疫苗加強第三劑，抗體水平為33.6 (28.3，39.8)，大約高出15.2倍。
那麽，使用重組蛋白疫苗增強免疫力有什麽效果呢？
2021 1 2月23日，國家傳染病中心和復旦大學附屬華山醫院感染科在其微信號“華山感染”上發布了相關文章。文章稱，華山感染性疾病科團隊近日在國際上首次對接種兩劑滅活疫苗的受試者進行了評估，第三劑同源疫苗增強了受試者血清對奧米克隆的中和能力。
結果表明，滅活疫苗同系第三次註射加強14天後，血清中抗原毒株、德爾塔毒株和奧米克隆毒株的中和抗體滴度分別提高到285.6、250.8和48.73。如果第三次註射重組亞單位蛋白使用14天，血清中抗原始株、δ株和Omicron株的中和抗體滴度分別提高到1436、1501和95.86。
研究證實，在兩劑滅活疫苗的基礎上，第三劑同源和異源疫苗分別使人體對Omicron株的中和能力增強了8.07倍和65438±05.87倍。同時，針對原疫苗株的中和抗體效價也分別提高了4.24倍和21.31倍。