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騙保是什麽意思?

騙保是保險欺詐的壹種,騙保醫療險和保險很常見。

保險雙方都可能構成保險欺詐。保險關系的被保險人不遵守誠實信用原則,故意隱瞞保險標的的真實情況,誘導保險人承保,或者利用保險合同的內容故意制造、編造保險事故給保險公司造成損害,以取得保險賠償的,屬於被保險人欺詐。

保險人在沒有必要的償付能力或者未經批準的情況下從事業務,並利用制定保險條款和保險費率的機會,或者誇大保險責任範圍,誘導、欺騙投保人和被保險人的,屬於保險人欺詐行為。保險詐騙壹旦實施,必然會產生危害結果,需要嚴加防範。

擴展數據

欺詐性保險的處置:

2018 12 15國家醫保局發布《醫療保險基金欺詐騙保舉報獎勵暫行辦法》。《辦法》明確了涉及定點醫療機構及其工作人員、定點零售藥店及其工作人員、參保人員、醫療保險經辦機構工作人員的騙保行為。統籌區域內醫療保障部門可按照騙保金額的壹定比例對符合條件的舉報人進行獎勵,最高不超過65438+萬元,原則上采取非現金支付方式。

2019在大數據技術的支持下,南京市公安局對車險詐騙進行了壹次行業“大掃除”。在此次“清理”中,南京市公安局壹次性摧毀保險詐騙團夥109個,偵破保險詐騙案件近4000起,抓獲團夥頭目及相關人員356名。

2019雲南省持續打擊騙保騙保。截至2019,165438+10月26日,全省* * *檢查定點醫療機構17857家,處理定點醫療機構3984家,暫停醫保服務299家,解除服務協議、關閉支付系統63家,行政處罰34家,追回醫保基金1。

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