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胃腸鏡檢查醫保能報銷嗎?

胃腸鏡檢查能不能醫保報銷,還是要根據具體情況決定。普通人在門診做胃腸鏡檢查是不能報銷的,但是住院期間有胃腸鏡檢查的適應癥就可以醫保報銷。

對於胃癌、胃惡性淋巴瘤患者,如果是當地醫保覆蓋的慢性病或重疾,即使在門診做胃鏡檢查,也可以享受醫保報銷,報銷比例和住院差不多。當然這個需要根據當地的醫保政策來決定。

壹般住院期間胃鏡檢查可以通過醫保報銷,門診檢查不能報銷。醫療保險是指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會依據壹定的法律法規建立的,為保障範圍內的勞動者提供基本醫療需求保障的社會保險制度。基本醫療保險基金由統籌基金和個人賬戶組成。職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,壹部分計入個人賬戶,另壹部分用於建立統籌基金。具有“低水平、廣覆蓋”的特點,繳費以大多數單位和個人能夠低水平承擔的費用為標準,覆蓋城鎮所有單位和職工,不同單位的職工都可以享受基本醫療保險的權利。被保險人完成繳費年限後可終身享受。其次,基本醫療保險具有“雙方負擔、統賬結合”的特點;本著“收支平衡”的原則。

法律依據

中華人民共和國社會保險法

第二十九條參保人員的醫療費用應由基本醫療保險基金支付的,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。