壹,
處理條件
參保人員到廣州以外其他地區(不含香港、澳門和臺灣省)就醫,需按規定辦理異地就醫備案手續。
第二,
所需材料
(1)廣東省異地就醫登記表(參保人網上申請無需提交)
(二)被保險人的有效身份證件或醫療保險電子憑證。
(三)根據不同情況需要提供的其他材料,具體如下。
(點擊圖片可放大)
(4)溫馨提示
1.異地就醫備案並審批通過後,參保人可持本人有效身份證件(省外就醫需本人社保卡)在異地就醫備案的醫療機構就醫並直接結算醫療費用。如在直接結算中遇到問題,可直接聯系廣州市醫保中心或撥打020-12345咨詢反饋。
2.長期異地就醫,參保職工醫保已壹次性支付普通門診治療費用,因此發生的普通門診費用不能直接結算。如需開通異地門診直接結算服務,可通過“廣東醫保微信小程序”(推薦)或“廣東政務服務網”辦理網上變更手續。開通後,普通門診不再采取壹次性支付的方式。
3.辦理長期異地就醫備案手續後(根據異地居住和工作時間確定備案有效期,其中異地安置退休人員為長期),市內定點醫療機構不再繼續享受住院和優撫待遇,完成後次月起不再繼續享受普通門診醫療保險待遇。參保人辦理異地臨時醫療備案手續(有效期6個月,結束前可申請續保)後,在本市就醫不受影響。
第三,
在線處理
(相關界面顯示僅供參考,請以實際系統顯示為準。)
(1)手機終端
可通過“全國醫保服務平臺、穗好辦”APP、“全國異地病歷、廣東醫保、廣東省”微信小程序辦理。以下是“隨好辦”APP和“廣東醫保”小程序的操作方法:
“隨好辦”APP辦理:
1.下載“穗好伴”APP。(支持省內和跨省異地就醫)打開後,在搜索欄輸入“醫保專題”,在“醫保專題-服務”壹欄點擊“更多”。
2.在“服務”壹欄,根據不同的備案類型,點擊輸入相應的辦理事項,閱讀備案通知書,然後點擊“同意”。
3.根據備案通知填寫表格信息,上傳備案申請材料。(如果備案業務變更/取消,可在“業務情況”中選擇)
4.點擊提交,完成備案申請。後臺工作人員會在1個工作日內完成審批,參保人可以查詢業務進度。
“廣東醫保”小程序辦理:
1.微信搜索“廣東醫保”小程序。(支持省內異地就醫和跨省就醫)。進入小程序後,選擇“異地就醫備案”,閱讀“備案通知書”,點擊“我已閱讀並同意”。
2.按照界面提示填寫表格,上傳備案材料,最後點擊“提交”完成備案業務申請。
廣東醫保微信小程序界面截圖
(2) PC端
(支持跨省異地就醫備案)
登錄廣東政務服務網(界面見下圖)。
點擊“切換地區和部門”,選擇“廣州-市醫保局”
在搜索欄中,搜索“異地人員備案”
4.選擇“廣州”作為服務站點(請不要選擇去區),根據不同情況選擇具體服務,點擊“網上辦理”。
5.選擇需要辦理的具體業務情況,下載相關材料模板或空表(以“臨時異地就醫人員備案”為例)。
6.按照提示填寫信息,上傳材料。
7.處理完成後,後臺工作人員會在1個工作日內完成審批。被保險人可根據指引查詢業務進展。無論申請業務是否被批準,系統都會向指定的手機號碼發送提醒短信。如果審批不通過或者提交有誤,被保險人可以重新辦理,重新提交。網上正常申辦後不需要去分中心現場提交材料。
技巧
非廣州醫保參保人員,請註意不要選擇廣州作為保險統籌地區。保險統籌地區是申請人參加醫療保險的地區。如果是在家鄉參保的,只需填寫家鄉所在地區即可。不要犯錯誤。
異地參保人來廣州就醫的條件和具體流程,請咨詢參保地醫保部門。可以通過國家醫保局網站的異地就醫專欄查詢全國醫保經辦機構的聯系方式。