昆山市醫療保障局的主要職責:
擬訂全市基本醫療保險、生育保險、大病保險、醫療救助、醫療價格等醫療保障制度(以下簡稱“醫療保障”)的政策、規劃和計劃,推動建立長期護理保險和補充醫療保障制度,建立健全多層次醫療保障體系並組織實施。
開展醫療保障領域的涉臺和涉外合作交流。配合醫療保險基金預決算管理,組織制定和實施醫療保險基金監督管理措施,建立健全全市統壹的醫療保險基金安全防控機制。
組織打擊欺詐和騙取醫療保險基金行為。推進醫療保障基金支付方式改革。組織實施醫療保險籌資和待遇政策,統籌城鄉醫療保險籌資和待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇動態。
醫療保險中心的職能:
負責醫療保險基金的籌集。醫療費用的審核和支付。定點醫療機構的管理。醫療保險政策的實施。生育保險醫療費、市級退休人員醫療費審核。失業人員醫療補助審計。工傷保險醫療費用的審核。
醫保中心的全稱是醫療保險服務中心。市醫療保險服務中心是由市醫療保障局管理的公益性副局級事業單位。壹般會在各區設立辦事處,為廣大參保人員提供方便、快捷、高效的醫保服務。
以上內容參考:騰訊。com-增加額度!昆山醫保大調整。