PET-CT是最先進的PET掃描儀和先進的螺旋CT設備功能的完美集成，主要用於腫瘤、腦、心臟等領域重大疾病的早期發現和診斷。
1特色優勢
1，早
PET-CT可以在早期診斷腫瘤和其他疾病。由於腫瘤細胞代謝活躍，攝取顯像劑的能力是正常細胞的2-10倍，在圖像上形成明顯的“光點”，因此在腫瘤早期解剖結構改變之前就能發現隱藏的微小病竈(5mm以上)。
2.安全
檢查安全性和非侵入性。檢查中使用的核素大多是構成人體生命的基本元素或非常相似的核素，半衰期很短。接受的劑量略高於胸部CT掃描，安全高效，短時間內可重復。
3、準確
檢驗結果更加準確。通過定性和定量分析，可以提供有價值的功能和代謝信息，同時提供準確的解剖信息，有助於確定和尋找腫瘤的確切位置。檢查結果比單純PET或CT更準確，尤其提高了對小病竈的診斷能力。
4.快的
進行快速全身檢查。其他影像學檢查掃描身體選定部位，而PET-CT掃描全身(頸、胸、腹、盆腔)只需20分鐘左右，可分別獲得PET、CT及其融合的橫斷面、矢狀面、冠狀面圖像，可直接看到全身病變的受累部位和情況。
5、性價比高
可以早期發現腫瘤並確定其性質。發現晚了治療費用減少1-5倍，生存時間增加1-5倍甚至10倍。壹次檢查可以準確判斷大部分腫瘤是良性還是惡性，是否有轉移，避免多次檢查延誤疾病診斷或制定錯誤的治療方案；能準確對腫瘤進行分期，評估治療效果，減少不必要的治療方法和劑量；可以準確判斷腫瘤治療後的腫瘤復發。雖然單次檢查費用略高，但實際上避免了不必要的手術、放化療和住院，整體性價比突出。
2適應人群
1，社會精英生活壓力大，體力透支。
頂級公務員、企業高管、藝人等精英，作為社會和家庭的頂梁柱，責任重大，工作壓力大，日常生活不規律，應酬多，長期透支，有些疾病處於潛伏期，出現癥狀再去檢查已經來不及了。
醫學專家建議，工作壓力大、責任重的社會精英應定期去醫院體檢，最好每年做壹次防癌檢查，如PET-CT檢查，排除重大隱患，維護健康，創造更大價值。同時加強體育鍛煉，提高身體免疫系統，調整生活規律。
2、長期疾病史
因為長期患病，如乙肝、慢性萎縮性胃炎等，平日多以藥物控制。這類人需要特別註意體檢，尤其是癥狀越來越嚴重的時候。
專家指出，有長期慢性病史的人，應該定期進行PET-CT檢查，排除壹些加重和並發癥，以便早期發現，避免更大的損失。
3.有癌癥家族史的人群
癌癥家族史是指幾代人的癌癥家族史。根據科學研究，癌癥具有遺傳性，尤其是常見的惡性腫瘤如食管癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、腸癌等。如果父母有這樣的病史，他們的孩子患該病的概率要高幾倍。因此，對有癌癥家族史的人群進行早期發現和監測是非常必要的。
專家認為，癌癥家族史是評估基因突變風險、進行合理檢查的重要指標。建議這部分人群保持健康的生活方式，養成定期PET-CT癌癥篩查的良好習慣。
4、不良習慣。
長期作息不規律，暴飲暴食，飲酒吸煙，中老年女性下體不規則出血，無良好衛生習慣；平日經常咳嗽、咳痰、胸痛、痰中帶血、呼吸困難等癥狀；大便不規則，便血，腹部包塊；進行性消瘦，體重明顯減輕等。，這些情況都需要引起人們的重視，通過準確的檢查和診斷，降低腫瘤發生的概率，或者早發現早治療。
3功能
PET的獨特功能是基於代謝成像和定量分析，利用人體主要元素11C、13N、15O、18F等短壽命核素作為示蹤劑，不僅可以快速獲得多層面斷層圖像、三維定量結果和三維全身掃描，還可以在分子水平動態觀察代謝物或物質。近年來，PET在腫瘤、冠心病和腦部疾病的診斷和治療中顯示出獨特的優勢。
4個特征
PET/CT將PET和CT(計算機斷層掃描)有機結合，使用同壹檢查床和同壹圖像處理工作站融合PET圖像和CT圖像，可同時顯示病變的病理生理變化和形態結構，明顯提高診斷的準確性。
1.PET-CT可以對腫瘤進行早期診斷和鑒別診斷，鑒別腫瘤是否復發，對腫瘤進行分期和再分期，發現腫瘤的原發竈和轉移竈，指導和確定腫瘤的治療方案，評價療效。在腫瘤患者中，有相當壹部分患者因為通過PET-CT檢查確診而改變了治療計劃。PET-CT能準確評估療效，及時調整治療方案，避免無效治療。總體來說，大大節省了醫療費用，爭取了寶貴的治療時間。
第二，PET-CT能準確定位癲癇病竈，也是診斷抑郁癥、帕金森病、老年癡呆癥等疾病的獨特檢查手段。癲癇的治療是世界十大醫學難題之壹，難點在於癲癇病竈的準確定位。PET-CT解決了這個醫學難題。在PET-CT引導下，采用X刀或γ刀進行治療，取得了良好的治療效果。
3.PET-CT也是壹種健康檢查手段。可壹次性完成全身檢查，可在早期發現嚴重危害人們健康的腫瘤和心腦疾病，達到早治療、無病預防的目的。
第四，PET-CT還可以很好的評估療效:經過壹些治療，如手術、放療、化療後，PET-CT可以判斷腫瘤是否有變化，癌細胞的活性是否下降，身體其他部位是否有擴大，從而判斷之前的治療效果。[1]
現代醫學認為，大多數疾病都是體內生化過程失衡的結果，而PET-CT可以在生理條件下動態、定量地觀察體內分子水平的生化變化。隨著人類基因的解密，將從根本上了解腫瘤、心腦疾病以及各種危害人類健康的遺傳性疾病的發生、發展和預後，有望從根本上找到有效的治療方案。PET-CT基因成像是連接臨床和基礎基因研究的“橋梁”。
以下是教授推薦的文章:核醫學雜誌第46卷第3期385頁。
毫無疑問，PET/CT的時代已經到來。目前，每售出四臺ECT機器，至少有三臺是以硬件融合為特色的PET/CT。然而，自20世紀90年代初，基於18F-FDG成像的PET檢查臨床應用投入常規商業運營以來，PET技術的發展壹直被核醫學行業緊緊控制，其他領域無人染指。在過去的五年中，PET技術，包括PET/CT的商業化制造，發展迅速。PET/CT相對於特殊PET的優勢來自於兩種分別提供結構信息和功能信息的成像技術的完美結合。這些優點以及定位和表征疾病的能力的提高現在已經被廣大的醫學專業人員所掌握，其範圍遠遠大於核醫學。在這種情況下，核醫學的壹些成員——專業醫生——可能面臨被淘汰的危險。原因很明顯。正如PET/CT將大規模取代特殊PET壹樣，配備可應用口服和介入增強劑、電功率更高的診斷CT的PET/CT也將取代單壹CT。由於很多核醫學醫生對CT斷層解剖並不精通，目前無法專業解讀PET/CT中的CT信息。但如果PET/CT檢查只需要停留在18F-FDG PET成像中衰減校正和病竈定位的初級水平，就不需要進行診斷性CT檢查，也不需要對CT信息進行正式解讀。對於不精通PET成像的放射科醫生來說，他們面臨的是相反的問題。有鑒於此，有人建議PET和CT應該由各自領域有資質的醫生來解讀。然而，從長遠來看，這個建議並不能解決問題。為了保證接受PET/CT檢查的患者能夠得到最好的治療，從事這項工作的醫生必須對PET和CT同樣精通。這種綜合性工作的最高水平要求醫生在診斷患者時將診斷水平的CT成像信息和PET成像信息壹起使用。這壹目標只有在這兩個領域接受過嚴格訓練並達到相當水平的專業人士才能實現。遺憾的是，目前核醫學和放射學的大學教育互不關聯，無法提供滿足上述專業標準所需的經驗和培訓。這種課程的缺乏使得病人和專業人員都不可能達到他們想要的目標。
要糾正這種情況，要從兩個層面入手。在大學教育水平上，必須有足夠長時間和覆蓋面的課程，以便住院醫師能夠接受斷層攝影和PET方面的教育和培訓。在臨床實踐層面，必須有充分的、混合的繼續教育和經驗總結，使從業者在這兩個領域達到同等高水平的診斷、解釋和綜合能力。對於住院醫師來說，需要評估和調整大學課程提供的培訓和經驗水平，以適應新形勢下PET和CT教育的要求。對於臨床醫生來說，有必要由相關專業協會討論並建立繼續教育和經驗總結的具體措施，將PET/CT臨床從業人員的資質提高並專業化，使其得到廣泛的認可和尊重。這些措施和途徑正在付諸行動，必將成為核醫學領域的勝利和患者的福音。
PET-CT絕不是萬能的，但絕對是影像技術的革命性突破，它將在腫瘤的臨床診療中發揮越來越重要的作用！
5醫療前景
近年來，我國PET/CT儀器數量快速增長。截至2006年8月底，共安裝了54臺PET/CT設備。目前存在的問題是:各地發展不平衡，配置不合理；缺乏PET/CT的檢查指南和診療規範；科研缺乏創新、多中心研究成果和大量病例的總結報告，衛生經濟學評價研究剛剛起步；綜合影像學和放射性藥物專業人才明顯缺乏，急需可以通過繼續教育解決。
PET/CT主要用於惡性腫瘤，惡性腫瘤已經成為我國人民健康的主要殺手，而貧困親屬患腫瘤的家庭並不少見。事實是，雖然PET/CT是壹種高端設備，對患者的診斷和治療有很大的幫助，但相當壹部分患者因為負擔不起昂貴的檢查費用而不得不放棄使用。正因如此，除了上述54個中心中的少數，1中心的年檢查量很難超過1500人次，以至於大部分PET/CT和加速器都沒有發揮作用。可以預期，隨著PET/CT應用的逐漸成熟，PET/CT的臨床價值將會得到認可。壹旦某些疾病(如某些惡性腫瘤)的檢查費用納入醫保，PET/CT檢查的需求將大大增加，在臨床上將發揮更大的作用。
6原則
壹、PET成像的基本原理
PET是英文正電子發射斷層掃描的縮寫。臨床成像過程如下:將發射正電子的放射性核素(如F-18)標記在能參與人體組織血流或代謝過程的化合物上，將標記有正電子化合物的放射性核素註射到受試者體內。讓受試者在PET的有效視野內進行PET成像。放射性核素發射的正電子在體內移動約65438±0mm後與組織內的負電子結合產生湮滅輻射。產生兩個相等的能量(511 KeV)，
相反方向的伽馬光子。因為兩個光子在體內的路徑不同，到達兩個探測器的時間也不同。如果探測系統在指定的時間窗口(壹般為0-15 US)內探測到兩個角度為180度(0.25度)的光子。即壹個符合事件，探測器發出壹個時間脈沖，脈沖處理器把脈沖變成方波，符合電路把數據分類後送到工作站進行圖像重建。可以獲得人體各部位的橫斷面、冠狀面和矢狀面的圖像。
PET系統的主要組成部分包括框架、環形探測器、符合電路、檢查床和工作站。探測系統是整個正電子發射成像系統的主要部分，其阻塞探測結構有利於消除散射和提高計數率。許多塊結構組成壹個環，然後幾十個環組成整個探測器。每個塊狀結構由大約36個小鍺酸鉍(BGO)晶體組成，後面是2對(4)光電倍增管(PMT)(見圖1)。BGO晶體將高能光子轉換成可見光。PMT將光信號轉換成電信號，再將電信號轉換成時間脈沖信號。各層探針之間的符合電路測試判斷各探針信號的時間耦合，排除其他射線源的幹擾，通過運算給出正電子的位置，計算機利用散射、偶然符合信號修正和光子飛行時間計算完成圖像重建。重建的圖像將PET的整體分辨率提高到大約2 mm
PET采用符合探測技術進行電子準直校正，大大減少了隨機符合事件和背景。電子準直儀具有非常高的靈敏度(不受鉛屏蔽的影響)和分辨率。此外，的大小。BGO晶體與靈敏度正相關。塊狀結構PET探頭。能夠進行2D或3D采集。在2D采集中，在圓環之間放置鉛板或鎢板，以減少散射對圖像質量的影響。在2D圖像重建中，只計算相鄰幾個環(壹般為2-3個環)中的計數，分辨率高，計數率低。3D數據采集是不同的。環間間隔取消，在所有環內進行符合計算，明顯提高了計數率，但散射嚴重，圖像分辨率也較低，數據重組時需要大量的數據運算。這兩種采集方法的另壹個重要區別是不同的靈敏度。3D采集的靈敏度在視場中心最高。
二、多層螺旋CT的工作原理
CT的基本原理是圖像重建。根據人體各種組織(包括正常組織和異常組織)對X射線吸收不相等的特點，將人體選定的壹層劃分為許多立方體(也稱體素)。X射線穿過體素後，測得的密度或灰度值稱為像素。當X射線束穿過所選切片時，檢測器接收在吸收X射線之後沿著X射線束的方向排列的體素的衰減值之和，這是已知值，並且形成總量的體素的X射線衰減值是未知值。當X射線發生源和探測器在人體周圍以弧形或圓形移動時。用叠代法
計算每個體素的X射線衰減值，重建圖像，得到該層面不同密度組織的黑白圖像。
螺旋CT突破了傳統CT的設計，采用滑環技術，在固定框架內用不同的金屬環連接電源電纜和部分信號線。X射線管和檢測器隨著滑動刷和金屬環導線移動。管和探測器不受電纜長度限制，沿人體長軸連續勻速旋轉。掃描床同步勻速前進(傳統CT掃描床在掃描過程中是靜止的)，掃描軌跡螺旋前進，從而快速不間斷地完成容積掃描。
多層螺旋CT的特點是探測器多層排列。它是高速度和高空間分辨率的最佳結合。多層螺旋CT的寬探測器由高效固體稀土陶瓷材料制成。每個單元僅0.5、1或1.25 mm厚，薄層掃描探測器光電轉換效率高達99%，可連續接收X射線信號。余輝很短，穩定性好。多層螺旋CT能高速完成大範圍的容積掃描，圖像質量好，成像速度快，縱向分辨率高，時間分辨率好。大大拓寬了CT的應用範圍。
使用範圍，與單層螺旋CT相比。采集同樣體積的數據，掃描時間大大縮短，在不增加X射線劑量的情況下，每15 S可掃描壹個部位。5S內可完成3 mm厚度的全胸部掃描；使用較大的pitch p值，壹次屏住呼吸20 S，可以完成全身掃描；在相同的層厚度下，掃描範圍在相同的時間內增加了4倍。掃描的單位時間覆蓋率明顯提高，患者受到的輻射劑量明顯降低，X射線管的使用壽命明顯延長。同時節省了造影劑用量，提高了低對比度分辨率和空間分辨率，明顯降低了噪聲、偽影和硬化效應。此外，X射線錐束的寬度可以根據不同層厚的需要自動調節，準直後的X射線束聚焦在相應數量的探測器上，探測器通過電子開關與四個數據采集系統(DAS)相連。每個DAS可以獨立收集壹組圖像，具體取決於DAS和檢測器之間的匹配方法。通過電子切換可選擇性獲取1、2或4層圖像，每層厚度可自由選擇(0.5、1.0、1.25 mm或5、10 mm，采集的數據可在工作站中用於常規圖像顯示和後處理，完成三維重建、多層次重建、器官表面重建等。，並且可以實時或接近實時地顯示。此外，不同的旋轉角度和不同顏色的標記使圖像更加立體、直觀和逼真。虛擬內窺鏡和三維CT血管造影技術也更加成熟和快速。
3.PET-CT的圖像融合
不同成像原理的PET和CT設備的組合，並不是其功能的簡單相加。而是在此基礎上進行圖像融合。融合後的圖像不僅具有精細的解剖結構，而且具有豐富的生理生化功能信息，可以為確定和尋找腫瘤和其他病變的確切位置提供定量和定性診斷的依據。x射線可用於校正核醫學圖像的衰減。
PET-CT的核心是融合。圖像融合是指通過壹定的變換處理，將相同或不同成像方法的圖像的空間位置和空間坐標進行匹配。圖像融合處理系統利用各自成像方法的特點，在空間上對兩幅圖像進行配準和組合，然後將圖像數據合成為壹幅圖像。PET-CT在同壹臺機器上的融合(也叫硬件融合和非圖像配準)具有相同的定位坐標系，因此患者在掃描時不需要改變位置就可以在同壹臺機器上采集PET-CT，避免了由於患者位移而帶來的誤差。采集後的兩幅圖像不需要對齊、變換和配準，可以方便地進行計算機圖像融合軟件。
2D和3D的精確融合，融合後的圖像同時顯示了人體解剖結構和器官的代謝活動，大大簡化了整個圖像融合過程中的技術難點，避免了復雜的標記方法和采集後的大量計算，在壹定程度上解決了時間和空間的配準問題，大大提高了圖像的可靠性。
由於康普頓效應、散射、偶然符合事件、死時間等衰減因素，采集到的數據與實際情況不符，圖像質量失真。為了得到更真實的醫學圖像，必須采取有效的措施對其進行校正。同位素校正得到的穿透圖像系統分辨率壹般為12 mm，而X射線法的穿透圖像系統分辨率約為1mm，圖像信息量遠大於同位素法。用CT圖像對PET進行衰減校正，大大提高了PET圖像的清晰度，圖像質量明顯優於同位素穿透源校正(見圖2)。分辨率提高25%以上，校正效率提高30%，操作簡單。將校正後的PET圖像和CT圖像進行融合，信息互補後得到更多的解剖結構和生理功能關系的信息，對於腫瘤患者手術和放療的定位具有重要的臨床意義。
7臨床應用
PET-CT提供了比單獨PET和CT更多的關於預測和治療的信息。它超越了現有的PET和CT單獨使用的領域，可以完成超高檔CT的所有功能，可以在20分鐘內完成全身CT掃描，比PET單獨使用提高了60%以上，還可以提供比CT更準確、更快速的心肌和腦血流灌註功能圖像。Pet-CT融合圖像可以很好地描述疾病在生化過程中的作用，區分生理和病理攝取，在獲得解剖學證據之前檢測疾病的早期癥狀，甚至可以檢測小於2 mm的亞臨床腫瘤，為正確確定放射治療的計劃靶區(結合臨床靶區和生物靶區)、治療過程中檢測藥物和放射治療效果提供最佳治療方案和篩選最有效的治療藥物。病變部位的解剖定位和功能成像。
特定應用
1.癲癇定位:準確定位腦部癲癇病竈，為外科手術或伽瑪刀切除癲癇病竈提供依據；
2.腦腫瘤的定性和復發判斷:腦腫瘤的良惡性定性、惡性膠質瘤邊界的確定、腫瘤治療後放射性壞死和復發的鑒別、腫瘤活檢部位的選擇等。
3.癡呆的早期診斷:阿爾茨海默病的早期診斷和分期以及與其他類型癡呆如血管性癡呆的鑒別。
4.腦受體研究:帕金森病的腦受體分析，疾病的診斷和治療。
5.腦血管疾病:PET-CT可以靈敏地捕捉腦缺血發作引起的腦代謝變化，因此可用於短暫性腦缺血發作(TIA)和腦梗死的早期診斷和定位，以及療效評價和預後判斷。
6.藥物研究:神經精神類藥物的藥理評價和指導，強迫癥患者腦葡萄糖代謝變化的觀察等。，為立體定向手術提供術前依據和術後隨訪。
7.高級體檢:早期腫瘤是可以治愈的，但大多數腫瘤發現於中晚期，所以腫瘤的常規篩查不容忽視。PET-CT簡單、安全、全面、準確，是人們體檢的最佳手段。[1]
8.肺癌檢查:70%的肺癌確診時已經到了中晚期，中晚期肺癌已經過了最佳治療期。很明顯，目前最先進的能在早期發現肺癌病竈的影像儀器是PETCT。PET-CT的超高吸氣使檢測人體神經系統的微功能代謝成為可能，不僅提高了病竈的清晰度和特異性，還大大提高了微病竈的檢出能力和診斷率，使定位更加準確。[1]
8種風險
事實上，PET-CT的風險在極度普及的時候往往被忽視。
某預約網站形象地表示，壹次PET-CT全身掃描的輻射量相當於兩次胸部x光掃描；相當於在家裏住五年受到的天然輻射劑量；相當於北京到紐約往返100次。
對於PET-CT所用造影劑的輻射劑量，解放軍307醫院核醫學科主任丁勇在微博上做了專門說明。他指出，全身掃描有效劑量產生的輻射約為10.5毫西弗，僅為《輻射防護條例》中100毫西弗的應急照射限值的十分之壹，遠低於非隨機輻射損傷的數值。
然而，2009年4月發表在《北美放射學會放射醫學雜誌》上的壹份研究報告稱，全身PET-CT掃描伴隨著大量的輻射劑量和癌癥風險。
香港大學放射診斷系主任白蘭康教授和其他研究人員采用了三種主流PET-CT儀器。結果顯示，輻射劑量在13-32毫西弗之間，而“與PET-CT相關的癌癥發病率”為0.2%-0.8%，年齡越小，風險越大。因此，研究人員建議，PET-CT檢查應在有充分的臨床原因後進行，並采取措施降低劑量。
英國杜克大學醫學中心輻射安全部門的Robert E. Reiman教授在接受《南方周末》記者采訪時表示，“科學界公認，輻射對身體造成的傷害會隨著暴露在輻射下的次數增加而累積。所以每次PET-CT檢查都會增加風險，壹段時間後最終會帶來顯著的輻射劑量。”羅伯特·e·雷曼強調，兒童將面臨更大的風險。
但很少有預約網站主動建議剛做完PET-CT檢查的人，作為潛在的放射源，短時間內避免過多接觸孕婦和兒童。所以，檢查完壹次，除了以上的避免，患者回家後要多喝水，以方便排尿，排尿時馬桶馬桶要多沖幾次，這樣可以使有效半衰期更短，衰減更快。
日本是少數幾個推廣PET-CT體檢的國家，也在中國推廣了“健康之旅”項目。即便如此，日本民眾對於PET-CT體檢的爭議也無法避免。
除了風險之外，PET-CT在腫瘤早期檢測中的有效性也存在爭議。
北京腫瘤醫院消化腫瘤科壹位主任醫師指出，PET-CT在發現中空器官(胃、腸等)病變方面存在盲區。)，所以不能代替胃鏡、腸鏡等常規檢查。
“PET-CT目前非常流行，被認為可以更早發現腫瘤，診斷是惡性還是良性。這只是壹廂情願。”同仁醫院放射科主任醫師冼說，在最近召開的2012歐洲放射學年會上，壹項多中心研究表明，PET-CT在這兩方面並不優於CT或核磁共振。
2011年中，解放軍306醫院腫瘤外科醫生林宏偉率先在微博中公開批評PET-CT的濫用。[2]
9檢查流程
1.預約掛號:通過熱線或網上預約方式進行預約；
二、病史采集:請出示所有檢查報告、x光、CT、MRI或超聲波；
三、測體重和血糖:保證檢查能得到最佳效果；
四。註射:靜脈註射顯像劑，根據不同的檢查目的選用不同的顯像劑；
第五，檢查前休息:目的是將顯影劑分布到全身。壹般PET-CT會有專門的休息室；
六、電腦掃描:PET-CT檢查前排空尿液；輕裝上陣，不帶任何飾物；
七、圖像采集:PET和CT圖像的計算機融合與比較；
八、專家閱片:為了對患者的檢查結果負責，專家們第二天早上開會討論閱片；
報告分發:壹般三個工作日拿到報告，如有特殊情況，請與總監詳細說明。