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醫保局怎麽查騙保的

他們都有專門的部門來查騙保的,都是有偵查經驗的人來做這個事情的,還是本本分分做人才好。醫保騙保個人完成不了,只有與醫院配合。查處的手段,方法非常之多,醫院都知道,妳知道無用。

醫保基金是老百姓的“救命錢”。國家醫療保障局近日表示,經過壹段時期的專項整治,定點醫療機構和零售藥店騙取醫療保障基金問題查處取得積極進展。自專項整治開展以來,全國***查處欺詐騙保定點醫療機構9.16萬家,追回醫保基金及違約金26.32億元,處行政罰款1.94億元;查處欺詐騙保定點藥店6.39萬家,追回醫保基金及違約金2.14億元,處行政罰款500萬元。

2018年9月起,國家醫保局會同國家衛健委、公安部、國家藥監局聯合開展打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動,並組織開展飛行檢查。飛行檢查,是跟蹤檢查的壹種形式,指事先不通知被檢查部門實施的現場檢查,是嚴厲打擊各類欺詐騙保行為的有效方式。截至目前,國家醫保局已進行飛行檢查39組次,完成對30個省(區、市)實地檢查,初步查實違規金額近2.5億元,被檢查單位主動退回2億余元,實現了對各類欺詐騙保違約違規行為的高壓震懾,形成了監管示範效應。

與此同時,為發揮群眾監督作用、引導群眾主動參與專項整治,國家醫保局在局官方網站、微信公眾號等開設了專項整治專欄,向社會公布舉報方式、公開整治項目、通告工作進展。據介紹,自專項整治以來,打擊欺詐騙保專項舉報投訴熱線電話、微信舉報平臺、網上信訪系統等多個舉報受理平臺,***收到舉報線索12841例,向各省(區、市)移交13批1586例線索,其中,前10批已達辦結時限的線索,辦結率83.9%,查處欺詐騙保金額2.2億元