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《中小學心理健康完整指導手冊》:老師和家長必讀

《中小學心理健康完整指導手冊》:老師和家長必讀

本文從中小學常見心理疾病、心理健康預警信號、危機事件的觸發器、預防心理健康危機、溝通技巧、心理健康意識、自我保健等方面對中小學心理健康進行全面解析。

壹、什麽是心理健康、常見的心理疾病有哪些?

心理健康是我們的情緒、心理和社會功能的綜合體,會影響我們的思考、感受和行為方式。

我們的心理健康也會影響我們如何處理壓力、與他人相處以及怎樣做出決定。管理好心理健康的人,能夠應對生活中的壓力,工作中富有成效,並為社區做出有意義的貢獻。

不過,那些努力管理心理健康的人也可能患有心理疾病。心理疾病涉及情緒的變化、思維模式和行為等,是壹種綜合的健康狀況。實際上:

美國約有五分之壹的成年人患有精神疾病

12 人中就有 1 人患有物質使用障礙

24 人中就有 1 人患有嚴重的精神疾病

盡管這在成年人中更為常見,但兒童也可能出現心理健康問題。會影響兒童和年輕人的心理健康狀況包括:

焦慮癥:焦慮癥的例子包括廣泛性焦慮癥、社交焦慮癥(社交恐懼癥)、特定恐懼癥和分離焦慮癥。可能患不止壹種焦慮癥,有些可能需要藥物治。

註意缺陷/多動障礙 (ADHD):成人註意缺陷/多動障礙 (ADHD) 是壹種精神健康障礙,包括壹系列持續性問題的組合,例如註意力難以集中、多動和沖動行為。雖然它被稱為成人多動癥,但癥狀始於兒童早期並持續到成年。

自閉癥譜系障礙 (ASD):自閉癥譜系障礙是壹種與大腦發育相關的疾病,會影響壹個人對他人的感知和社交方式,導致社交互動和溝通出現問題。該障礙還包括有限和重復的行為模式。自閉癥譜系障礙中的術語“譜系”是指廣泛的癥狀和嚴重程度。

飲食失調:飲食失調是與持續飲食行為相關的嚴重疾病,會對妳的健康、情緒和生活重要領域的功能產生負面影響。最常見的飲食失調是神經性厭食癥、神經性貪食癥和暴食癥。

情緒障礙:如妳有情緒障礙,妳的壹般情緒狀態會扭曲或與妳的情況不壹致,並幹擾妳正常生活。妳可能會極度悲傷、空虛或易怒、抑郁,或者妳會經歷抑郁和過度快樂(躁狂癥)交替出現的時期。

精神分裂癥:精神分裂癥涉及壹系列思維、行為或情緒問題。它可能會導致幻覺、妄想以及思維和行為紊亂的某種組合,從而損害妳孩子的運作能力。兒童期精神分裂癥本質上與成人精神分裂癥相同,但它發生在生命的早期,對兒童的行為和發展有著深遠的影響。對於兒童精神分裂癥,早期發病對診斷、治療、教育以及情感和社會發展提出了特殊挑戰。

二、什麽是心理健康危機?

壹個心理健康危機即壹個人有傷害自己或他人的行為、不能有效地照顧好自己,社交功能受損、不能很好地適應社區生活。通常,危機可能涉及成人和兒童的自殺念頭。

讓我們來看看有關兒童心理健康的數據和統計數據。

9.4% 的 2-17 歲兒童(約 610 萬)接受了 ADHD 診斷

7.4% 的 3-17 歲兒童(約 450 萬)有被診斷出的行為問題

7.1% 的 3-17 歲兒童(約 440 萬)已診斷出焦慮癥

3.2% 的 3-17 歲兒童(約 190 萬)已診斷出抑郁癥

六分之壹的美國 2-8 歲兒童 (17.4%) 被診斷出患有精神、行為或發育障礙

在 2-8 歲的兒童中,男孩比女孩更容易出現精神、行為或發育障礙

年齡和貧困水平影響兒童接受焦慮、抑郁或行為問題治療的可能性

雖然兒童心理健康危機是對公***健康的主要威脅並且可能致命,但臨床專業人員並不總是處於幹預或預防此類危機的第壹線。醫生和護士有時沒有意識到患者容易受到精神疾病突然升級的影響,甚至沒有意識到精神疾病正在折磨他們的患者。

這是為什麽需要學校心理老師的主要原因。心理老師能夠幫助教育公眾,制定新型幹預策略,並幫助確保弱勢群體在危機時刻不會陷入困境。

但是,每個人(不僅僅是醫療保健專業人員、心理老師、班主任)都需要了解:可以幫助他人度過心理健康危機的風險因素、警告信號和幹預措施。

危機事件的警告信號

心理健康危機事件的跡象在兒童身上可能並不總是很明顯。通過適當的教育,教師、校長和其他工作人員將知道在出現以下心理健康危機跡象時,該尋找什麽。

虐待行為:通常壹個人會對自己和他人表現出虐待行為。這可能包括自殘、藥物濫用、身體虐待等。

無法執行日常任務:這甚至可能包括最簡單的任務,例如洗澡、刷牙、梳頭和穿上幹凈的衣服。

情緒激動:當孩子表現出情緒激動的跡象時,他們會口頭威脅、暴力失控、破壞財產等等。

隔離:兒童和年輕人傾向於在學校和工作中將自己與家人和朋友隔離開來。

與現實脫節(精神病):這包括無法認出家人或朋友——表現出困惑的跡象、奇怪的想法、認為他們不是自己、不理解人們在說什麽、聽到不存在的聲音,以及看到不存在的事物。

偏執狂:這表現為在沒有證據或理由的情況下,對人或他們的行為產生懷疑和不信任。

快速的情緒波動:這包括能量水平增加、無法保持靜止、踱步、突然抑郁和退縮,以及在壹段時間的抑郁後突然變得快樂或平靜。

其他警告信號和風險因素包括:

吃或睡太多或太少

遠離人和事

能量低或沒有能量

有無法解釋的疼痛,例如持續的胃痛或頭痛

感到無助或絕望

過度吸煙、飲酒或使用藥物,包括處方藥

經常擔心——感到內疚但不知道為什麽

難以適應家庭或工作生活

三、自殺預警標誌

如果周圍的人學會識別警告信號並適當幹預,青少年的自殺是可以預防的:

飲食或睡眠習慣的明顯變化

無法解釋或嚴重異常的暴力或叛逆的行為

遠離家人或朋友

性濫交、逃學和故意破壞

劇烈的性格變化

激動、煩躁、痛苦或恐慌的行為

談論或寫下自殺,甚至是開玩笑

贈送貴重物品

學習成績急劇下降

認真對待任何關於自殺的談話很重要。“自殺是壹個非常難以討論的話題,”哥倫比亞大學內科和外科醫生學院精神病學臨床副教授傑弗裏·博倫斯坦 (Jeffrey Borenstein) 在壹篇關於公開談論自殺的重要性的文章中說。“但沈默會帶來悲慘的結果,而知識可以挽救生命。事情可以變得更好的信息,今天比以往任何時候都更加重要。”

四、危機事件的觸發器示例

危機事件的觸發因素是可能產生非常不舒服的情緒或精神癥狀的外部事件或環境,這些情緒包括:焦慮、恐慌、沮喪、絕望或消極的自我對話。

患有心理疾病的人通常用與其他人不同的方式處理觸發因素。心理專家 Arlin Cuncic 認為,從心理健康的角度來看,“被‘觸發’更狹義地指的是患有創傷後應激障礙 (PTSD) 的人重新體驗創傷事件的癥狀(例如在暴露於作為催化劑或提醒的觸發因素之後,暴露於實際或威脅的死亡、嚴重傷害或性侵犯)。”

有內部和外部觸發因素可以提醒壹個人過去的創傷事件。

? 內部觸發器:

憤怒

焦慮

被拋棄的感覺

感覺孤獨

感覺失控

感覺不知所措

挫折

心率加快

疼痛

悲傷

壓力

緊張

外部觸發器:

周年紀念日

壹個人呆著太長時間

擁擠的地方

結束壹段關系

感覺被評判

前往提醒創傷事件的特定地點

大聲喧嘩

金錢問題

關於不良事件的新聞報道

特定的互動(例如:壹次吵架)

壹天中的特定時間(例如:日落)

壹種特殊的氣味(例如:香)

身體疾病

看到過瘦的名人(在厭食癥的情況下)

看到別人吸毒(濫用藥物)

性騷擾

暴力電影

了解某人的個人觸發因素特別有幫助,因為它可以讓其他人識別敏感情況,向可能被觸發的人提供足夠的警告,並采取其它措施,防止已知的觸發因素導致危機情況。

五、如何預防心理健康危機

幸運的是,心理健康危機是可以預防的。因此,教師、父母和同齡人如何應對孩子的心理健康危機至關重要。權威人士應該根據與與孩子的關系,決定交談的方式。

? 家人和朋友:如果家人或朋友出現心理健康危機的跡象,您可以通過以下 方式幫助防止情況發生/惡化:

提出問題、傾聽想法並在出現心理健康問題時做出反應

教育他人,讓他們了解有關心理健康問題的事實,不歧視

表達妳的關心和支持

查明此人是否得到了他們需要/想要的護理——如果沒有,提供幫助

在妳的計劃中包括妳的朋友或家人——繼續邀請他們;不要霸道,即使他們拒絕妳的邀請

主動幫助妳的朋友或家人處理日常事務

向他們保證:妳在乎他們

提醒他們可以獲得幫助,並且可以治療心理健康問題

以尊重、同情和同理心對待有心理健康問題的人

學生:在幫助有心理健康危機跡象的學生時,教育工作者應該:教育其他工作人員、家長和學生了解心理健康問題的癥狀以及他們如何提供幫助

鼓勵身體健康

鼓勵幫助他人

幫助確保獲得基於學校的心理健康支持

幫助確保積極、安全的學校環境

提升社交和情感能力,並建立適應能力

教導和加強積極的行為和決策

您的孩子/其他受撫養人:尤其是在失去親人、父母分居和/或任何其他重大轉變之後,照顧者需特別關註他們的孩子,這這很重要。這是因為孩子們通常很難理解復雜的、困難的情況。但是,如果妳擔心妳的孩子處於心理健康危機的邊緣,妳應該:

詢問妳孩子的心理老師,妳的孩子是否需要由在兒童行為問題方面有經驗的咨詢專家進壹步評估。

詢問妳孩子的咨詢專家,在治療妳所觀察到的問題方面是否有經驗。

與妳孩子的醫生、學校護士或其他醫療保健提供者交談,並尋求有關讓妳擔心的行為或癥狀的更多信息。

與妳的醫療服務提供者討論任何藥物和治療計劃。

六、溝通技巧和談話要點

無論多麽必要,開始關於心理健康的對話都可能令人不舒服。這裏有壹些提示,供父母和教育工作者與孩子談論他們的心理健康。

營造歸屬感

培養能力

對教職員工、家長和學生進行有關癥狀和心理健康幫助的教育

鼓勵身體健康

鼓勵幫助他人

確保獲得基於學校的心理健康支持

確保積極和安全的學校環境

建立危機應對小組

促進復原力

提供連續的心理健康服務

教導和加強積極的行為/決策

七、尋求專業人士的幫助

心理疾病是可以治療的。以下是在尋求心理治療時可以使用的醫療專業人員列表。

成癮顧問:成癮顧問治療成癮者。雖然這通常涉及藥物濫用或賭博問題,但也可能包括不太常見的成癮,如性成癮或囤積。

藝術治療師:藝術治療涉及以繪畫、雕塑和寫作等方式利用創造力來探索和幫助治療抑郁癥、醫療疾病、過去的創傷事件和成癮。

家庭和婚姻顧問:家庭和婚姻顧問專門處理家庭和已婚夫婦可能遇到的常見問題,從分歧到爭論。

心理咨詢師:“心理咨詢師”是壹個廣義的術語,用於描述提供咨詢服務的人。詢問心理咨詢師的教育、經驗和所涉及的服務類型很重要,因為該術語含糊不清。心理咨詢師可以專註於工作壓力、成癮、婚姻、家庭和壹般壓力等領域。

心理學家:心理學家專門研究行為、情緒和思維的科學。他們在私人辦公室、醫院或學校等地方工作。心理學家通過咨詢來治療壹系列問題,從人際關系問題到精神疾病。心理學家通常擁有博士學位。在我國,心理學家不能開藥。

精神科醫生:精神科醫生主要診斷、治療和幫助預防精神、情緒和行為障礙。他們使用精神科藥物、體檢和實驗室測試。精神科醫生的專長包括兒童和青少年、法醫精神病學和學習障礙。

精神分析師:精神分析師通過幫助某人探索他們被壓抑或無意識的沖動、焦慮和內部沖突,來遵循西格蒙德·弗洛伊德的理論和實踐。這是通過自由聯想、解夢、分析阻力和移情等技術來完成的。

精神科護士:精神科護士是專門從事心理健康的註冊護士。他們以與尋求幫助的人的治療關系而聞名。

心理治療師:心理治療師是許多類型的心理健康專業人員的總稱。這可以包括心理學家和治療師。這些專業人士都提供心理治療:壹種旨在改善您的心理健康和整體幸福感的談話治療。

八、提供支持

當親人遭受精神危機時,為他們提供支持很重要。這確保了他們在這個過程中並不孤單,並最大限度地減少精神疾病可能帶來的損害。以下是妳可以如何幫助患有精神疾病的親人:

避免陷入拯救者的角色

尋找看針對患有心理疾病的家庭成員的支持小組

有現實的期望

如果所愛的人正處於嚴重的精神疾病(正在經歷精神病或有自殺傾向),讓他們住院可能是最明智和最好的選擇

盡可能多地了解自己所面臨的疾病

與其猜測有什麽幫助,不如問問

保持健康並調整自己的節奏——從長遠來看,過勞只會導致更多問題

要知道,即使妳的行為似乎沒有什麽影響,但它們正在發揮作用

客觀、同情和接納的價值是無法估量的

為自己尋求咨詢

開始對話,而不是辯論

九、即時危機響應和緊急幹預

危機響應是指為應對自然和人為災害、危機、重大事件和悲劇事件而采取的所有預先計劃和行動。當然,在緊急情況下,妳應該始終撥打110和120。除此之外,在某些情況下,制定危機應對和幹預計劃也會有所幫助。

危機幹預是有益的,因為它可以減輕不良反應,促進應對和規劃,幫助確定和獲得可用的支持,使對危機的反應正常化,並評估進壹步支持或轉診到下壹級護理的能力和需求。

危機幹預的三個主要目標是:

穩定

減輕癥狀

恢復適應性功能或促進獲得持續護理

關於校園自殺危機,要記住的壹些關鍵原則是:

直截了當

說實話

向所有教師和工作人員匯報當前情況

確保處於危機中的學生是安全的

通知家長(在適當的時候)

隨時告知學生正在發生的事情

保護其他學生的安全

了解妳的極限

聽學生說

監控妳的周圍

派人尋求幫助

家長和老師可以通過幫助青少年提高情商,發展健康的應對技巧來幫助預防心理健康危機。

十、評估情況

在做出任何輕率的決定之前,請評估情況並問問自己:此人是否對自己或他人處於危險之中?是否需要緊急援助?我可以打電話給某人尋求指導嗎?是否有資源可以幫助我和處於危險中的人?是什麽引發了危機?我有能力自己處理嗎?

評估情況很重要,因為妳試圖幫助的人可能無法清楚地溝通。

如果妳能夠使用自己對場景的評估來弄清楚發生了什麽,妳可能會發現更容易幫助控制這壹時刻。

十壹、緊急資源和預防自殺熱線

在緊急情況下壹定要撥打 110,尤其是當有人試圖傷害自己或他人或威脅要傷害自己或他人時。還可以通過專門的緊急熱線提供 24/7 的額外幫助。妳在遇險時可以撥打、發短信或在線聊天的全國免費心理熱線列表。

緩和危機的技巧:

以下是緩和危機的 10 個技巧。請記住,只有在您覺得這樣做很舒服的情況下才可以自己做。如果沒有,應立即呼叫急救人員。

允許靜默反思

留出時間做決定

避免反應過度

有同理心,不評判

明智地選擇妳所堅持的

專註於感情

忽略具有挑戰性的問題

尊重個人空間

設置限制

使用非威脅性的肢體語言

十二、心理健康意識的重要性

為了實施預防措施,我們需要解構與心理疾病相關的汙名。這將有助於讓關於該主題的交流感覺更自然,並幫助學生意識到談論它是可以的:而且他們並不孤單。

為學生準備好適當的心理健康資源,只是我們消除汙名和展示心理健康意識重要性的眾多方法之壹。

心理健康意識很重要,因為有了意識,就會為有需要的人提供更多支持和關懷。

當公眾接受有關心理健康和心理疾病的所有知識時,這些話題就更有可能變得不那麽忌諱和消極。心理健康與身體健康壹樣重要——如果不是更重要的話。這是因為如果沒有健康的心理能力,就很難保持身體健康。

十三、應對策略

學生可以針對他們的心理健康問題采取行動,並且應該感到有能力這樣做。以下是青少年的應對策略和心理健康資源列表:

與妳的父母、監護人或其他可信賴的成年人交談。

利用在線資源,例如青少年心理健康。

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