1.壹些特別設計的內部固定裝置是不必要的。比如埋在關節軟骨裏的赫伯特釘，不需要硬生生的取出來，也沒有必要取出來。
2.特殊部位和特殊作業不推薦使用鋼板和釘子。比如微創手術治療橈骨幹骨折，切口小，對患者創傷小。需要註意的是，附近有橈神經，植入鋼板的時候是從骨旁的橈神經下面穿過，但要取出來又不損傷橈神經，就沒那麽容易了。肱骨中下段骨折1/3時，萬壹神經與鋼板粘連，鋼板粗取會損傷橈神經。如果非要取的話，為了避免傷到橈神經，就要做壹個比較大的切口。
骨盆骨折，鋼板螺釘不影響關節功能，低調，不能取。此外，為了清理手術區域，可能需要全身麻醉來降低血壓。如果股骨頸骨折三枚釘與骨結合良好，不建議取釘。取釘後，由於鋼筋從水泥柱中取出，骨頭並不牢固。
運動醫學外科有很多特殊情況，這是我們和骨科的區別。比如這幾年很多主播通過技術和理念的提升，變得可以吸收。比如我們縫合肩袖，固定前交叉韌帶下止點，固定骨軟骨骨折塊，包括固定踝關節韌帶支點的錨釘，很多都已經變成可吸收的了，不再需要金屬錨了。
這些錨深埋在骨頭和肌腱裏，即使是金屬的，也不可能取出來。如果取出來，肌腱的完整性又會被破壞，手術就白做了。而且，從技術可操作性的角度來看，從骨和韌帶錨下獲取幾毫米的錨幾乎是壹個“不可能完成的任務”。
ACL重建後在股骨端取固定環是完全沒有必要的，因為它極小極深，在骨表面固定韌帶非常重要，而且又圓又小，對人沒有任何傷害。壹般情況下，患者是不可能感覺到它的存在的。而且在運動醫學手術中，我們有時會做二次關節鏡探查，可能需要觀察重建韌帶的愈合情況，同時可以順便取出脛骨端的內固定。
3.不建議老年人使用。因為老年人壹般身體狀況不好，心肺功能差，手術和麻醉的風險對他們的考慮比較高。如果單純是為了取出來而取出鋼板，那就沒必要冒險取出來。
4、手術多年，鋼板長期未取出，不建議。由於時間原因，骨痂愈合包裹鋼釘和鋼板，鋼釘和鋼板之間的粘連容易造成螺釘滑脫。此時取出困難，手術創傷會加大。LCP鎖緊鋼板冷焊比較常見(LCP鋼板冷焊)，有時螺釘與鋼板結合緊密，無法取出。