2英文參考寒性加重關節痛【中醫術語審定委員會。中醫術語(2004)]
痛畢[中醫術語考試委員會。中醫術語(2010)]
寒邪引起的疼痛。中醫術語(2010)]
3.關節痛概述:1。寒痹;2.痛風。
4.寒性關節痛[1]、痛痹[2]和寒邪引起的關節痛[2]是疾病的名稱[3]。寒性關節痛又稱寒性關節痛,是指四肢疼痛劇烈,受寒加重,熱痛減輕,晝輕夜重,關節不能屈伸,痛不發紅,觸不發熱的關節痛[2][1]。又稱骨痹[4]。
4.1痛痹病因病機《黃帝內經·靈樞賊風》:“均為濕氣所傷,藏於血中.....經穴閉而不通,開而遇寒,血氣會凝結,與舊邪發作,為寒性痹。”
《金匱要略·痹證》:“患痹者,寒氣過盛,陽少陰多。夫通則痛,梗阻則痛,關節痛則痛。寒氣入經較晚,但不足為慮。”
《黃帝內經·蘇文痹論》:“風、寒、濕相混,合為痹。其風氣之勝者為麻痹,寒冷之勝者為麻木,濕氣之勝者為麻痹。”
4.2關節痛的主要癥狀是關節疼痛。
雜病的證治標準:“寒性痹痛、肢體攣縮疼痛、關節水腫。”
4.3痹證的分類與治療《脈證治法》卷三:“寒性痹證的癥狀,疼痛難忍,手腳發緊,發熱稍減,感冒越重,稱為痹證...寒痹之治,寒傷太陽,營中無汗,麻黃續命湯;傷衛有汗,桂枝徐明湯;寒傷陽明,幹戈徐明湯;在少陽,柴胡徐明湯。這家的秘方是十味羌活湯。”茯苓湯、烏雞散也可以。如遇劇烈疼痛,可用五苓散[4]。
5痛風通痹通痹就是痛風[3]。《醫學痛風的真實故事》:“古之所謂痛,今之亦痛風。”痛風又稱歷節、白虎歷節、風痹、白虎風[3]。
5.1痛風的病因病機《痛風論》:“患痛風者,血熱,已自沸,再涉冷水,或立濕地,或扇涼,或臥風,外寒捶,血寒,汗濁澀,故有疼痛,夜間甚痛,亦行於陰。”
《醫典六要》:“痛風,即《內經》中的疼痛、關節痛......古雲三氣合而成痹。今天很多人都有內傷,氣血虧損,痰濕陰火,經絡不通,或者四肢或背客疼痛。白虎有風節也是真的。”
張儀彤痛風:“痛風是壹種綜合癥,在《黃帝內經靈樞》中稱為賊風,《黃帝內經蘇文》中稱為關節痛,《金匱要略》中稱為歷節,後更名為白虎歷節。多為風、寒、濕所致,襲於經絡虛損,為氣滯血瘀所致。”
5.2痛風的癥狀與治療《醫策六書·痛風》:“關節疼痛,取肢難側轉,四肢紅腫;更有甚者,青壹塊紫壹塊,或腫如硬塊,或痛如紐扣,而且是夜場劇...主加秦艽、威靈仙於四物湯,加桂枝、羌活於其中;加入牛膝和防己;濕痰加天南星、半夏;血瘀加桃仁、紅花;濕熱中加入蒼術、黃柏;氣虛加人參、黃芪;血虛加阿膠、阿膠;陰虛加生地、龜甲;陽虛加虎骨鹿茸。”
因為感冒,附子湯、臧宮當歸湯等方劑也可以用;對於轉向熱的人,可以用《備急護與千女兒方》中的桂枝芍藥牧之湯或犀牛角湯[3]。也因為疼痛而不確定,有人認為是風痹[3]。《景嶽全書·雜證莫》:“風痹的壹種證,就是今天人們所說的痛風。”
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