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急診醫生的工作格言座右銘

日常生活中我是壹個比較感性的人,但是看著別人的苦難,包括看書,看電影,看話劇,我很少流淚。

幾天前,因為聽說最近熱播的《急診室的醫生》中的男演員是張嘉譯,我跑到張嘉譯趕這部劇。到目前為止,我已經看過第十二集了,但是我身上已經放了三顆催淚彈了。

當被問到《急診醫生》和其他醫學著作最大的區別是什麽?鄭小龍用了“純粹”這個詞來形容:

“我們的戲不是穿著白大褂談戀愛。雖然會涉及情感劇、家庭劇、職場劇,但我們的關註點壹直是對人類命運的探討和對互信的拷問。”

這部劇說明了生命是有價值的,也是無價的。不可否認,這是鄭曉龍今年執導的又壹部力作,張嘉譯應該會因為這部劇再次獲得金鷹獎。

這部劇所有的案件都無縫銜接,情節緊湊,節奏快,但這些都不再是這部劇的優勢。這部劇最閃光的地方就是分分鐘讓人落淚,然後讓人開始思考人生,感悟人生。

第壹部分:對人性和生命的考量,扔幾顆“催淚彈”

眼淚的第壹顆子彈:(第壹集)

急診室壹名孕婦被診斷為急性腸穿孔,感染性休克,但擔心孫子出事的婆婆不讓醫生手術,說必須先救孩子。張嘉譯飾演的何建壹訓斥了病人的婆婆,說這是生死攸關的事情,讓家屬快點決定。

我想患者此時應該是百感交集吧。她的眼淚應該不僅僅是痛苦的眼淚,更是讓婆家心寒的。但進了手術室,她還是抓著張嘉譯的手說:“我留著孩子也沒關系。”。

作為壹名專業醫生,這種手術的存活率,兒童60%,成人只有30%,但他還是很認真地對孕婦說:“妳壹定要堅持,我會保證妳們母子的安全。”

此時此刻,也許我們都知道這個承諾有多不專業,也許失敗了會引發醫患糾紛,但這個承諾已經超越了醫生對患者的承諾,更多的是對生命的堅持、敬畏和渴望。

當手術成功,當他的家人感謝他時,他似乎說得很輕松:“謝謝妳舒蘭。”

讓我淚流滿面的是,當我聽到孩子獲救後第壹聲響亮的哭聲時,我為醫生、為母親、為孩子懸著的心才真正放下,松了口氣,喜極而泣。

緊張和放松在這部戲裏總是很放松,總能讓妳放下心,總能讓妳平靜的心再次躁動。

眼淚的第二顆子彈:(第三集)

半夜,壹個男孩被壹個酒後駕車的司機撞傷,被送進了急診科。正在休息的何建壹(張嘉譯)匆匆趕回家。盡管醫生們盡了最大努力,他們還是沒能挽救這個男孩的生命。

面對自己的無助和悲痛欲絕的家人,實習生劉凱和何建壹站在醫院門口,仰望星空,失落的情緒如潮水般湧來。

劉凱泄氣了,不想當醫生了。

劉凱說:“這些病人把我們當成神,認為我們應該治好他們,但我們只是普通人。”

何建對他說:“不,我們不是普通人。這些病人視我們為神,沒錯。我們是與死亡抗爭的神,很多時候我們能把他們從死亡中拉回來。看滿天的星星。也許每壹顆星星都是我們拯救的生命。每當妳救了壹個人,妳就成了神。不要氣餒,年輕人,即使做不了神,也不要做壹個普通人。”

也許妳不是醫務工作者,也許即使妳是醫務工作者,妳也只是生活在二線三線科室,但只要妳在崗位上認真,以高度的責任感對待工作,以壹顆關愛的心對待妳接觸到的每壹個人,那麽我們就不是在做壹個普通人。

不精不誠,不動人!當妳對這個社會有壹顆負責任的心,充分發揮妳人性的光輝,妳就是神,至少是妳自己的神!

眼淚的第三顆子彈:(第五集)

街上壹家小飯館的生意異常火爆,爆滿。餐館老板的弟弟大成更是喜氣洋洋,因為他明天就要結婚了。就在大成招呼客人的時候,聞到了煤氣味,可就在這時,發生了劇烈的爆炸,火光四濺。大成本能地抱住身旁壹個叫珊珊的小女孩,將她護在身下。當他被送到醫院時,他傷得太重,無法搶救。

大成虛弱的說,他不想死,他後悔了。他當時本來可以跑的,但是他沒有跑去救身邊的壹個小女孩。

女孩的媽媽把女孩抱到大成的病床上,女孩想看著他的臉感謝他。但他怕燒傷會嚇到孩子,讓護士幫他把血淋淋的臉轉回去給女孩。

在場的每個人都在這壹刻眼眶濕潤了。小女孩說:“叔叔,我不怕。妳不想再見我了嗎?醫生拿出手機給小女孩拍了張照片,放在大成面前。大成看著那張稚嫩可愛的臉說,叔叔不僅見過妳還抱過妳。妳壹定要好好活著。

女孩走後,大成對醫生說:“我告訴妳壹個秘密。其實就算我不救他,我也跑不掉。”這句可笑的話告訴他自己是多麽的無助。

他多麽想活下去,哭著說明天就要結婚了,今天要親自去車站接新娘。雖然醫院派人接了大成的新娘,雖然出租車司機闖了紅燈,在交警同誌的護送下來到醫院,但最終沒能見上最後壹面,不治身亡。我覺得那壹瞬間連光速都跑不過死亡。

尼采說:“不尊重死亡的人,不懂得敬畏生命。”生命是有代價的,它的價值在於創造更多的快樂,生命是無價的,是任何東西都換不來的。

正如導演鄭小龍所說:

“拍醫療劇的時候,我們往往停留在生存的層面,但實際上我們需要在精神層面或者更高的層面去架構故事和矛盾。”

所以急診醫生在生死之外,更多的是愛和責任,尊嚴和價值。

有年輕媽媽離家出走,婚前懷孕,在廁所生孩子。因為產後出血切除了子宮,但也正是因為這個獨生子女,我才知道父母對我的愛,才選擇回家回到父母身邊。

還有壹個病人因為女朋友的醫療事故精神障礙而去動刀,急診室裏最努力的年輕醫生被打死了。

面對戰友的死亡,作為醫生,妳應該比普通人更絕望。

醫生的手,是拯救了無數生命,送走了無數靈魂的手。即使妳見過各種各樣的人類,面對死亡,妳依然會絕望無助。

醫生不是萬能的,但正因為不是萬能的,才更值得尊重。只要有這壹群人,我們的生老病死傷苦,就只有壹線希望。?

第二部分:我不敢忘記擔心我的國家-

作為壹名醫務工作者的思考

壹是醫藥衛生事業改革發展任重道遠。

劇中,當從哈佛醫學院高材生急診科回來的蔣曉琦想成立壹個備用金時,醫生護士們壹個個推脫。這個我很能理解。不是每個人都有壹顆慈善的心。我們平時做慈善的時候,有相當壹部分人在需要捐款的時候會立刻變得不積極。

但作為醫院,為什麽不要求政府相關部門建立備用金呢?如果這部分錢指定用於急救,就不會發生這種情況。因為醫生不能壹下子交錢,會在人性和制度的博弈中糾結和尷尬,生命不會在層層審批中逝去。要知道,急救,生與死的區別,就是生與死的距離。

不可否認,我國現行的醫療體制和制度仍然存在許多陳舊的思維和管理模式,醫療衛生事業的改革和發展任重道遠!

現實的殘酷需要漫長的等待和改革,我們有理由相信中國的醫療體系會越來越好!

第二,醫生的職責不僅僅是治病吃藥。

如果妳是醫生,當妳面對壹個精神分裂癥患者說妳覺得妳的臉不是自己的,妳會做出什麽判斷?妳認為這個病人可以被送到精神科嗎?

但在劇中,只有和王飾演的急診醫生,經過自己的判斷,給病人做了CT,證明病人腦部有腫瘤。

病人哭了。大家都以為他是因為自己的病而難過,我不知道他只是因為這兩個醫生在他得了精神分裂癥之後還相信他說的話。這是情感和理解的眼淚。

是的,每個人都希望被理解和相信。我們醫務人員,面對每壹個來看病的人,無論他看起來多麽健康,我們首先要尊重他的每壹個抱怨,然後根據我們的醫學知識和經驗做出診斷和治療。

相信,基於尊重。當妳發自內心的尊重對待病人,他壹定會感受到,這無疑會先在精神和心理上註入壹劑“定心丸”。

醫生的職責不僅僅是治病吃藥,還要給病人積極生活的能力。這種能力不是物質上的,更多的是精神上的,身體上的,精神上的。

記得在壹些書上看過美國作家阿圖·格溫德的《最好的自白》,裏面明確了醫生的職責:盡可能避免疾病的困擾,保持足夠的活力和能力去積極生活。

我很贊同這個定義!在實際工作中,我們不僅要機械地對待病人,更要讓自己內心的溫柔和人性的光輝註入到工作中,讓醫院在人們的觀念中不再冰冷,而是溫暖!

三、改善醫患矛盾,提高患者滿意度,從重視服務(預檢)站開始。

劇中,在急診部,護士長以“三劍客”為主要安排,“三劍客”是護士長最得力的人員,可以說是“左膀右臂”,因為從這個環節開始就壹直在忙,所以接下來的每壹步都井井有條。

服務臺的工作人員最重要的是要有耐心,和藹可親。妳知道,在整個治療過程中,妳的態度對病人的情緒有著至關重要的影響。然後要有思路清晰、初步評估的分診能力,還要有良好的溝通能力,包括處理患者情緒和壹些投訴的能力。

有時候患者想投訴或者提建議,首先要去服務(預檢)臺詢問相關事宜。這時候工作人員就需要懂得辨別真假投訴,把患者的不滿扼殺在“搖籃”裏,處理好,讓患者滿意而歸。其實有些抱怨只是患者不被重視導致的情緒發泄。

在交流中,首先是語言,多註意緩沖句的使用,比如等壹下,我會問是什麽情況。這必須表現出充分的同理心和感激之情。比如我很理解妳的感受,如果我是妳我也會生氣。我們非常感謝您選擇我們,我們將盡力改進。

這時,除了語言,還需要以下步驟:

我保持專業形象

我自己保持冷靜

我積極傾聽並提出問題

我讓對方發泄,從不打斷

我註意身體語言

我幫助別人從感性走向理性。

我承擔責任

l代表緊迫感

l在權限範圍內,給出解決方案,然後確認對方是否同意這個解決方案(如果對方不同意,上報上級部門)

如果妳覺得做這些事情太難太專業,至少下面這些事情妳壹定不要做:

妳找借口

妳質疑公平。

妳在爭論對與錯

妳從個人的角度對待投訴。

妳先入為主的判斷。

實事求是地說,基層社區衛生服務質量和患者滿意度的關鍵在於服務態度和文明服務。所以我就大大方方的說壹下這方面的壹些想法。

下面,我舉壹個“栗子”來深化我的概念:

我們的民族品牌“海爾”早些年接到投訴,說洗衣機老是堵。海爾的客服並不只是因為投訴的客戶家在偏遠的農村地區就把他辭退。而是派售後人員到客戶家裏。經過詳細調查,發現機器本身沒有任何問題。仔細打聽才知道,這裏的人用洗衣機不是洗衣服,而是洗紅薯,幹凈的紅薯更吸引人。但是紅薯大小不壹,有的會堵下水道,所以村民認為是機器壞了。

售後認真處理了這壹客戶投訴,並及時反饋給了技術部。科技還根據客戶需求開發了適合洗紅薯且不易堵塞的洗衣機,成為“小王子”系列的產品。海爾對待客戶投訴的認真態度和處理方式真的可以寫進教科書。所以壹個品牌有好的口碑是有意義的。

總之,單位領導要重視“服務(預檢)臺”這個崗位,它對醫療質量和醫院滿意度起著決定性的作用,有壹定的“推波助瀾”的技巧。

作為壹個處在這個位置上的人,當然這其實是每壹個醫務工作者應該做的,那就是帶著尊重、理解和同情去和不滿的患者交談,多想想如何去緩解和疏導對方過度的情緒,多聽而不急於為自己辯解,控制事件的發展,化敵為友。先穩定對方情緒!不要讓原本只是簡單的情緒發泄升級為糾紛,向執法部門投訴,甚至醫鬧。

第三部,博士善待萬物,懸壺濟世。

醫院是壹個小而集中的社會,經常有不同身份、不同文化背景的人來來往往。他們都有自己根深蒂固的觀念,我們無法控制他們的觀念,也無法控制他們的行為。我們能做的就是堅持自己的初衷,盡最大努力挽救患者的生命,治愈他們的疾病,同時用良好的溝通技巧給予他們最真誠的安慰和同情,從身體、精神、心理等方面給予他們規範、優質的服務。

要成為壹個好醫生,首先要成為壹個安全的醫生。安全是指患者對安全的訴求,總是把患者的安全放在自尊之上。

在醫院裏,只有疾病的優先,沒有貧富的區別。我們應該平等對待每壹個來看病的人,永遠不忘自己作為醫生的初心,用壹顆善良的心對待每壹位患者,用壹種真誠的工匠精神對待妳的工作。那麽,妳就是上帝!

獻給每壹位醫務工作者。