肢體的康復有幾點要註意,首先是康復功能訓練,科學的肢體鍛煉是中風患者和中風患者家屬關心的問題。如何加快中風後遺癥恢復呢?我簡單說說:
1,手指關節去神運動:患側肘關節屈曲90度,護理人員壹手固定於患腕關節,另壹手扶握與患側手指,進行充分的被動掌指關節屈伸訓練,同時還要進行近段、遠端指間關節的屈伸運動。
2,腕關節的屈伸運動及側扁運動:患側肘關節屈伸90度,護理人員壹手固定於前臂近腕關節處,另壹手扶握掌指關節處,被動屈曲、伸展活動患側腕關節和被動尺側偏和橈側偏活動患側腕關節。
3,前臂旋前、旋後運動:患側肘關節屈曲90度,護理人員壹手握住患側上臂近肘關節端固定,另壹手握住患側腕關節,使患側前臂被動旋前旋後,該動作可防止中風後前臂旋後受限的旋前位痙攣。
4,肘關節屈伸運動:患側自然位,護理人員壹手扶住患側肘關節,另壹手握住患側腕關節,被動屈曲患側肘關節至最大屈曲位,然後還原,但應註意,在肘關節屈伸運動前,需要先檢查肱二頭肌、肱三頭肌是否痙攣,若存在痙攣,則要先輕輕按摩局部,肌肉放松後再做上述運動。
肩關節屈曲運動:護理人員壹手扶住患側肘關節,使患側肘關節處於伸展位,另壹只手扶住患側腕關節,使患側腕關節處於中間位,患側手指伸展位。將患者患側肩關節上舉至正常的180°,當達到最大屈曲狀態時停止被動運動,然後還原到開始的肩關節伸展位。若遲緩性癱瘓時,患側肩關節被動屈曲進行到正常的壹半即可。有時為防止肩關節半脫位,護理人員的壹手固定患側肩胛骨,另壹手握其前臂令患側上肢上舉,在換側上肢上舉時,固定肩胛骨的手可同時輕輕按壓肱骨頭在肩關節窩內轉動。
肩關節外展運動:預備工作與肩關節屈曲運動相同,被動外展患側關節至90°,然後還原到開始的位置。為了防止肩關節半脫位,護理人員也可用壹手抓住患側肩胛骨緩緩向上、前方移動,同時另壹手使患側上肢外展。
肩關節內外旋轉運動:患者患側肩關節外展90°、肘關節屈曲90°,護理人員壹手握住患側肘關節,另壹手握住患側腕關節,被動進行肩關節內外旋運動(圖3)。在弛緩性癱瘓期,為防止關節窩較淺的肩肱關節半脫位和損傷,可進行正常的關節活動度的壹半(肩關節內外旋各約45°)的被動內外旋運動。護理人員也可用壹手按住患者患肩關節,使肱骨頭不離開關節窩,並以肱骨頭輕輕對肩關節窩按壓,在此情況下進行肩關節內外旋運動。
5,髖、膝關節屈伸運動中風患者仰臥位,護理人員站立於患者患側,壹手托住患側膝關節後側,另壹手托住患者足跟,使患側髖,膝關節均屈曲至最大位置。然後在患髖關節屈曲的情況下,伸展患膝關節,最後伸展患髖關節,還原。
6,踝關節的跖屈、背伸運動
中風患者仰臥位,護理人員站於患者患側,壹手握住足背部,另壹手托住足跟,握住足背部的手用力推壓,完成踝關節跖屈運動。然後壹手握住踝關節上方,加壹手托住足跟牽拉足跟部,同時利用前臂屈側推壓足底,完成踝關節屈曲運動。
7,踝關節的內、外翻運動
中風患者仰臥位,護理人員站於患者患側,壹手握住患側踝關節,另壹手握住患側足底近足趾部,完成踝關節的內、外翻運動。
等等,還有就是飲食上要註意少食多餐,細嚼慢咽,三四五頓 ,七八分飽,不要暴飲暴食,低糖低鹽低脂,戒煙少酒戒刺激性食物,辣椒等刺激性的食物當然是不能吃了,平時多食用新鮮的綠色蔬菜、水果,還有胡蘿蔔、黑木耳、燕麥片、燕麥粉、大棗、西紅柿、紅薯等、豬肉和海鮮不能吃,燉湯的話請註意把最上面的油層去掉後再喝,適量多喝白開水,睡前醒後大約半個小時都喝上壹杯開水,早上醒後不能立即起床,停留個4、5分鐘後再起床,要保持心情開朗和情緒穩定,多和大家聊天溝通、說說笑笑,情緒不要過於波動,不要經常生悶氣,飯後多走走,適量活動身體,以身體微微出汗為最大活動量,記住壹句話:管住嘴、邁開腿、情緒穩定多喝水。
還有就是用中醫中藥進行調理,註意調理血液環境防止復發。
祝患者早日康復!