有壹天,妳突然被叫到學校,老師壹臉嚴肅地說:“妳的孩子根本坐不住,靜不下心來,註意力也集中不了。上課的時候,他東張西望,心不在焉。帶他去醫院檢查壹下,看有沒有多動癥。”
聽了老師的描述,看到他厭惡又不耐煩的表情,妳是什麽心情?接下來會做什麽?
很多家長聽到這些後都會慌,責怪孩子不聽話,不懂事,急著帶孩子去醫院檢查。父母心裏還是有很多委屈和不甘:為什麽別人家的孩子那麽好,那麽省心?為什麽不幸會降臨到我們家?我做得不好都是我的錯...
孩子好動,真的是“多動癥”嗎?
如果孩子好動,壹定要訓練他“安靜”嗎?
不完全是。
人們經常提到的“多動癥”的醫學術語是“註意缺陷多動障礙”(ADHD)。多動癥的診斷不是老師簡單的觀察。
孩子的“多動”只是其中壹種行為,是老師和家長看到的——孩子坐不住,停不下來,不停的小動作。此外,“註意力缺陷”還有壹個重要表現——無法集中註意力,註意力分散等。
據媒體報道,幾年前羅永浩在北醫六院被確診為多動癥患者。在壹次邏輯思維讀書會上,他詳細描述了去醫院看病的過程,稱自己長期服用的藥物中含有微量興奮劑。
他說,並不是所有的多動癥患者都坐不住,有很大壹部分患者比壹般人安靜,但腦子裏壹片混亂,無法集中註意力。
兒童多動癥也是如此,可能以多動癥或註意力缺陷為主,也有壹部分是兩種癥狀混合,或者有沖動行為。但是有壹個家長和老師普遍容易犯的誤區:
患有多動癥的孩子確實存在多動、沖動或註意力問題,但這些問題不壹定會導致多動癥。
所以,多動癥不壹定是病。
在美國精神病學協會編撰的《精神疾病診斷與統計手冊》第五版中,列出了非常明確的診斷標準,概括如下:
1.是兒童期開始的障礙,所以癥狀必須在12歲之前發現,並且持續至少6個月。
2.兒童必須滿足至少6種不同的行為癥狀,年齡較大的青少年和成人(17歲及以上)至少有5種癥狀。(註意缺陷/多動障礙的癥狀描述見DSM-5。)
3.癥狀顯然會對孩子的學業、社交或工作能力產生破壞性的負面影響。
4.並消除其他障礙,如精神分裂癥和焦慮癥。
癥狀足夠持久,足夠頻繁,足以影響個體的正常生活。
很多人還有壹個好奇心:為什麽四肢健全的孩子會得多動癥?
答案是患有多動癥的孩子大腦不同。
根據認知神經科學的研究,多動癥兒童額葉和前額葉的血流量明顯減少,在做行為控制任務時,大腦的前額葉和紋狀體沒有得到足夠的激活。這些腦區與註意力、工作記憶、反應抑制和規劃有關,這些功能是兒童多動癥相關的核心認知缺陷。
所以,多動癥的孩子並不是故意和父母老師作對,也不是不聽話,不懂事,而是大腦功能有病變。
此外,環境因素,如母親在懷孕期間飲酒,感染和接觸毒素的歷史,出生體重低於1.35公斤,以及遺傳因素,如父母患有多動癥,都可能增加兒童患病的風險。
1.仔細觀察,發現孩子的特點。
對於父母來說,更重要的是不要總像偵探或醫生壹樣拿著放大鏡觀察孩子的“問題”,而是要努力找出不符合這些問題的“例外”:
老師說孩子不能安靜的時候,他什麽時候能安靜壹會兒?
當老師看到他上課東張西望,想離開教室的時候,他什麽時候才能保持專註?
當他的桌子很亂的時候,在哪裏,什麽樣的東西可以整理的比較好?
……
很多時候,妳會驚訝地發現,孩子是多麽的與眾不同,多麽的全新。
妳可能會發現,孩子在課堂上只會扭來扭去,而在專心玩自己喜歡的玩具時卻壹動不動。或者說,孩子在數學課或者語文課上只是註意力不集中,心不在焉,但他卻能專心上自己喜歡的課。
慢慢地,妳正在接近壹個更真實、更多樣化的孩子:
原來他喜歡上課的時候,老師說話比較溫柔;
原來他很在意自己的鞋子,擦得很幹凈;
原來比起文科,他更喜歡理科,更喜歡自己探索數學的奧秘。
原來他對運動感興趣,尤其是短跑;
原來老師批評他的時候,他內心的緊張導致了更多的動作...
還有壹種可能是,妳盡了最大努力去探索他的特點,但還是發現這些癥狀比較頑固,所以及時帶孩子去看醫生,再請醫生進行專業診斷,為時不晚。
2.不要輕易給孩子貼標簽。
沒有專業醫生的診斷,不要輕易給孩子“貼標簽”。因為這樣不僅無助於問題的解決,還會讓孩子自卑、消極,甚至被同齡人嘲笑。
家長不僅要給孩子“貼標簽”,還要及時發現並阻止身邊的其他人給孩子“貼標簽”。父母應該保護孩子的自尊心。
講壹個英國著名舞蹈家吉莉安·琳恩的故事。小時候是個讓老師頭疼的“問題學生”。
老師說她有多動癥,逼著媽媽帶她去看醫生。
醫生給她做了20分鐘的測試,並讓阿嬌壹個人在診所裏聽音樂,理由是她想和妳媽媽單獨聊壹會兒。他們看著吉莉安隨著音樂起舞。醫生對阿嬌的媽媽說:“妳女兒沒病。妳應該送她去舞蹈學校。”
阿嬌說:“舞蹈學校很棒,有只在運動中思考的靈魂。”
真高興醫生為阿嬌指明了壹條成為著名芭蕾舞演員和編舞的明路。
3.多帶孩子鍛煉
很多家長可能會有疑問。孩子已經好動了,讓他多運動。
是的,妳沒聽錯。
美國的壹組研究人員邀請了21名被診斷為多動癥的兒童做了壹個實驗:他們將這些兒童(年齡從7歲到12歲不等)分為兩組:
第壹組10名兒童參加了體育鍛煉計劃;另壹組11的孩子沒有參加。
第壹組持續10周,每周三天,中午鍛煉45分鐘。專業人員帶著孩子們準備,踢足球,做練習等。,並達到了中、高級運動強度。
結果表明,運動組兒童對視覺和聽覺信息的處理水平較高,註意力不易分散,持續時間較長。此外,家長的報告顯示,運動組的兒童也改善了他們的行為。
對於兒童,實驗結論也是成立的。
畢加索說過壹句名言,每個孩子生來都是藝術家。但問題是長大後如何留住這種天賦。
好動是孩子的天性。要求絕對壹致是違背孩子天性的。
孩子們總是在用自己的方式打破大人對壹個“好孩子”、“好學生”的理想化期待,告訴大人和世界:
他們是誰?他們想成為什麽樣的人?他們期望如何過好自己的生活?